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脳 CFD血流解析 学術文献調査 PubMed 2019

  • 『脳 CFD血流解析』に関する学術文献調査を掲載しています
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  • 調査条件
    • データベース:PubMed
    • 検索キーワード:(Cerebral OR Brain OR Intracranial OR Neuro) AND (Blood OR Flow OR Hemodynamics OR WSS OR Pressure OR Velocity OR Aneurysm OR Rupture OR Stroke OR Stenosis) AND (CFD OR "Computational Fluid Dynamics")
    • 検索期間:2019-01-01 - 2019-12-31
    • 要約用 AI/LLM:gpt-4.1-2025-04-14 (OpenAI, 2025-04)
    • データ更新日:2025-04-18

(001) Chen [58] ⭐

📕 書誌情報

Characteristics of Wall Shear Stress and Pressure of Intracranial Atherosclerosis Analyzed by a Computational Fluid Dynamics Model: A Pilot Study.

Zimo Chen, Haiqiang Qin, Jia Liu, Bokai Wu, Zaiheng Cheng, Yong Jiang, Liping Liu, Lina Jing, Xinyi Leng, Jing Jing, Yilong Wang, Yongjun Wang

Front Neurol, 2019

  • Keywords: cerebral hemodynamics, intracranial atherosclerosis, magnetic resonance angiography, mathematical modeling, pressure, wall shear stress
  • DOI: 10.3389/fneur.2019.01372

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  • OpenAlex

    • Cited by: 58
    • FWCI: 5.117 ⭐
    • Citation Percentile: 100.00 🌟
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💬 AI 翻訳タイトル

計算流体力学モデルによる頭蓋内動脈硬化症の壁面せん断応力および圧力の特性:パイロットスタディ

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、頭蓋内動脈硬化症(ICAS)における壁面せん断応力(WSS)と圧力の特性を、非侵襲的な計算流体力学(CFD)手法を用いて明らかにすることである。
  • 対象は中大脳動脈領域に症候性ICASを有し、かつ内頸動脈狭窄を併発していない患者であり、TOF-MRA画像による三次元メッシュおよび頸動脈超音波のデータをもとに、Navier-Stokes方程式に基づく有限要素法によって三次元血行動態のモデル化を行った。
  • 55病変の解析により、WSSの最大値(WSSmax)は病変の頂点および上流側上半部で頻繁に観察され、一方で圧力の最大値は下流側上半部に主に分布した;また、狭窄率が50%を超えるとWSSmaxおよび圧力差が急峻に増加し、WSSmaxと圧力差には線形相関が認められた。
  • 本研究は、ICASにおける血行動態の特徴的な縦方向分布や狭窄率の影響、ならびにWSSと圧力差の相関関係を明らかにし、患者個別のCFD解析技術がICASや脳卒中研究に有用であることを示した。

(002) Li [29]

📕 書誌情報

A pilot validation of CFD model results against PIV observations of haemodynamics in intracranial aneurysms treated with flow-diverting stents.

Yujie Li, David I Verrelli, William Yang, Yi Qian, Winston Chong

J Biomech, 2020 Feb 13

  • Keywords: Computational modelling, Flow-diverter, Haemodynamics, Intracranial aneurysm, Physical modelling, Porous media model
  • DOI: 10.1016/j.jbiomech.2019.109590

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    • Cited by: 29
    • FWCI: 2.827
    • Citation Percentile: 88.62
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💬 AI 翻訳タイトル

フローダイバーティングステントで治療された脳内動脈瘤の血行動態に関するCFDモデル結果とPIV観察結果の予備的検証

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、フローダイバーティング(FD)ステントが脳内動脈瘤血行動態に及ぼす影響を、患者固有モデルを用いた粒子画像速度計測法(PIV)の観察結果とCFD(計算流体力学)モデルの予測結果を比較することで明らかにすることである。
  • 方法として、3つの異なる血流量条件(150、250、400 mL/min)下で市販FDステントを留置した後、複数断面における血液類似流体の空間的速度をPIVで計測し、CFDシミュレーションには文献に基づく透過性を用いた多孔質媒体FDステントモデルを適用した。
  • 結果として、FDステント未治療およびSilkステントによる治療後の動脈瘤血行動態において、CFDによる予測とPIVによる観察との間に良好な一致が認められ、患者固有の脳内動脈瘤におけるFDステント治療後の血流変化の評価にCFDが有用かつ柔軟なツールであることが実証された。
  • さらに、本研究は多孔質モデル化したFDステントを用いたCFD法が、個別症例におけるFDステントの血流分岐効果を効率的かつ効果的に予測できることを初めて検証し、今後の動脈瘤血行動態解析やFDステント治療効果評価におけるCFDシミュレーションの有用性に信頼性を与えた。

(003) Holmlund [12]

📕 書誌情報

Can pulsatile CSF flow across the cerebral aqueduct cause ventriculomegaly? A prospective study of patients with communicating hydrocephalus.

P Holmlund, S Qvarlander, J Malm, A Eklund

Fluids Barriers CNS, 2019 Dec 23

  • Keywords: Brain imaging, Cerebral aqueduct, Cerebrospinal fluid pressure, Communicating hydrocephalus, Computational fluid dynamics
  • DOI: 10.1186/s12987-019-0159-0

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    • Cited by: 12
    • FWCI: 0.655
    • Citation Percentile: 80.75
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💬 AI 翻訳タイトル

脳水道を介した脈動性脳脊髄液(CSF)流動は脳室拡大(ventriculomegaly)を引き起こし得るか?交通性水頭症患者における前向き研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、交通性水頭症患者において心臓周期に関連した脈動性脳脊髄液(CSF)流が脳水道を通じて脳室拡大(ventriculomegaly)を生じ得るか否かを検証することである。
  • 方法として、30名の交通性水頭症疑い患者より高解像度構造MRI(FIESTA-C)および速度計測MRI(2D-PCMRI)データを取得し、計算流体力学(CFD)を用いて心周期平均正味圧力差(ΔPnet)を算出した。
  • 結果として、CSF脈動によるΔPnetは有意にゼロでなく(p = 0.03)、第三脳室の圧が高かったが、その大きさは0.2±0.4Paと小さかった。
  • 結論として、本研究はΔPnetの方向性について仮説を支持したが、その絶対量は脳室拡大を説明するには不十分であり、CSF脈動による圧力差のみでは交通性水頭症の脳室拡大を説明できない可能性が示唆された。

(004) Mazzi [42]

📕 書誌情報

A Eulerian method to analyze wall shear stress fixed points and manifolds in cardiovascular flows.

Valentina Mazzi, Diego Gallo, Karol Calò, Mehdi Najafi, Muhammad Owais Khan, Giuseppe De Nisco, David A Steinman, Umberto Morbiducci

Biomech Model Mechanobiol, 2020 Oct

  • Keywords: Carotid bifurcation, Computational fluid dynamics, Intracranial aneurysm, Topological skeleton, Vascular disease, Wall shear stress divergence
  • DOI: 10.1007/s10237-019-01278-3

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    • Cited by: 42
    • FWCI: 3.358 ⭐
    • Citation Percentile: 88.62
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💬 AI 翻訳タイトル

心血管流れにおける壁面せん断応力の不動点および多様体を解析するオイラー的方法

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、複雑な血管形状における壁面せん断応力(WSS)ベクトル場の不動点および多様体を特定・分類するオイラー的方法を提示することである。
  • 本手法は、体積収縮理論に基づき、WSSベクトル場の発散およびポアンカレ(Poincaré)指数を用いてWSSトポロジカル・スケルトンを解析するものであり、頸動脈分岐および脳動脈瘤の計算血行力学モデルに適用した。
  • 結果として、頸動脈分岐部では瞬時WSS不動点が心周期の一定期間で周期平均WSS不動点と共局在し、動脈瘤ドーム上に持続する瞬時WSS不動点は周期平均低WSS領域と共局在しないことが明らかとなった。
  • 本手法は、心血管流れにおけるWSSトポロジカル・スケルトンの生理学的意義に関する研究を加速させる可能性を示し、臨床的観察への力学的説明の発見機会を増大させると結論づけられる。

(005) Imai [1]

📕 書誌情報

Factors influencing blood flow resistance from a large internal carotid artery aneurysm revealed by a computational fluid dynamics model.

Tasuku Imai, Takashi Izumi, Haruo Isoda, Kenta Ishiguro, Takashi Mizuno, Tetsuya Tsukada, Asuka Kropp, Masashi Ito, Masahiro Nishihori, Mamoru Ishida, Yosuke Tamari, Toshihiko Wakabayashi

Nagoya J Med Sci, 2019 Nov

💬 AI 翻訳タイトル

大きな内頸動脈瘤による血流抵抗に影響を与える要因の数値流体力学モデルによる解明

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、計算流体力学 (computational fluid dynamics, CFD) 解析を用いて、内頸動脈傍クリノイド部大動脈瘤モデルにおける圧力損失の分析から、血流抵抗を促進する動脈瘤の特性を特定することである。
  • 方法として、様々な角度、体部径、ネック径を有する球状動脈瘤を付加した内頸動脈サイフォン部の仮想U字型モデルを作成し、動脈瘤近位部と遠位部間の圧力損失および動脈瘤内の渦度等を計算した。
  • その結果、角度による圧力損失と渦度は類似した変化を示し、60度で最大となったが、動脈瘤径は圧力損失にほとんど影響を与えなかった一方で、より大きなネック径は圧力損失の増加をもたらした。
  • 以上より、本モデルは動脈瘤の位置やネック径が大きい場合に血流抵抗が増大することを予測し、これらの特徴を有する患者はフローダイバータステント治療後に過灌流症候群および遅発性脳実質内出血のリスクが増加する可能性が示唆された。

(006) Suzuki [44]

📕 書誌情報

Rupture Risk of Small Unruptured Intracranial Aneurysms in Japanese Adults.

Takashi Suzuki, Hiroyuki Takao, Saikiran Rapaka, Soichiro Fujimura, Cosmin Ioan Nita, Yuya Uchiyama, Hiroshi Ohno, Katharina Otani, Chihebeddine Dahmani, Viorel Mihalef, Puneet Sharma, Ashraf Mohamed, Thomas Redel, Toshihiro Ishibashi, Makoto Yamamoto, Yuichi Murayama

Stroke, 2020 Feb

💬 AI 翻訳タイトル

日本人成人における小型未破裂頭蓋内動脈瘤の破裂リスク

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、日本人成人における小型未破裂頭蓋内動脈瘤(<10 mm)の破裂リスクモデルを、臨床的・形態学的・血行動態(hemodynamic)パラメータを含めて構築することである。
  • 合計338例の小型未破裂動脈瘤を解析し、計算流体力学(CFD)を用いて画像情報から血行動態パラメータを算出し、破裂群と非破裂群の間で統計的比較および多変量ロジスティック回帰分析を行った。
  • その結果、若年齢、多発動脈瘤、分岐部位の存在、ブレブの有無、瘤の長径、ならびに低い圧力損失係数(pressure loss coefficient)が、破裂リスク因子として同定され、モデルの感度・特異度・AUCはそれぞれ0.800、0.752、0.826(95%信頼区間 0.739–0.914)であった。
  • これらの知見は、小型未破裂頭蓋内動脈瘤の臨床的リスク評価に貢献し、さらに今後の追加研究によるリスクモデルの検証が必要であることを示唆している。

(007) Millesi [3]

📕 書誌情報

Focal irregularities in 7-Tesla MRI of unruptured intracranial aneurysms as an indicator for areas of altered blood-flow parameters.

Matthias Millesi, Engelbert Knosp, Georg Mach, Johannes A Hainfellner, Gerda Ricken, Siegfried Trattnig, Andreas Gruber

Neurosurg Focus, 2019 Dec 01

  • Keywords: 7 T = 7 Tesla, 7 Tesla, CFD = computational fluid dynamics, CFD analyses, DSA = digital subtraction angiography, IA = intracranial aneurysm, ICA = internal carotid artery, MCA = middle cerebral artery, MPRAGE = magnetization-prepared rapid acquisition gradient echo, SAH = subarachnoid hemorrhage, TSE = turbo-spin echo, computational fluid dynamics, intracranial aneurysm, rim effect
  • DOI: 10.3171/2019.9.FOCUS19489

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    • Cited by: 3
    • FWCI: 0.177
    • Citation Percentile: 64.79
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💬 AI 翻訳タイトル

7テスラMRIにおける未破裂脳動脈瘤の限局性不整形が血流パラメータ変化領域の指標となる可能性

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、7テスラ(7 T)超高磁場MRIを用いて未破裂脳動脈瘤(intracranial aneurysms, IAs)における限局性不整形と血流パラメータの関連を評価することである。
  • 直径5mm以上の偶発的に発見された未破裂IAs患者を対象に7 T MRI撮像を施行し、血管壁に沿った高信号リム効果の特性を計算流体力学(computational fluid dynamics, CFD)解析と比較した。
  • 23例の動脈瘤中22例でリム効果内の限局性不整形が同定され、これらの部位では明瞭なリム効果部位に比べて壁面せん断応力(wall shear stress)および渦度(vorticity)が有意に高値を示した(p = 0.043)。
  • 本研究の結果より、7 T MRIで観察される高信号リム効果内の限局性不整形は、IAs内で血流力学的異常を示す領域を反映する可能性が示唆された。

(008) Vardakis [4]

📕 書誌情報

Highly integrated workflows for exploring cardiovascular conditions: Exemplars of precision medicine in Alzheimer's disease and aortic dissection.

J C Vardakis, M Bonfanti, G Franzetti, L Guo, T Lassila, M Mitolo, M Hoz de Vila, J P Greenwood, G Maritati, D Chou, Z A Taylor, A Venneri, S Homer-Vanniasinkam, S Balabani, A F Frangi, Y Ventikos, V Diaz-Zuccarini

Morphologie, 2019 Dec

  • Keywords: Alzheimer's Disease, Aortic Dissection, Computational Fluid Dynamics, Dementia, Dissection aortique, Dynamique des fluides computationnelle, Démence, Glymphatic system, Haemodynamics, Hémodynamique, Maladie d’Alzheimer, Multiple-Network Poroelastic Theory, Physiologie humaine virtuelle (VPH), Système lymphatique, Théorie poroélastique à réseaux multiples, Virtual Physiological Human (VPH)
  • DOI: 10.1016/j.morpho.2019.10.045

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    • Cited by: 4
    • FWCI: 0.381
    • Citation Percentile: 75.73
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💬 AI 翻訳タイトル

循環器疾患探索のための高度に統合されたワークフロー:アルツハイマー病および大動脈解離におけるプレシジョンメディシンの実例

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、in silico 技術を活用したプレシジョンメディシンにおいて、疾患および個別に特化した治療法探索のためのバイオフィジカル(生体物理学的)ワークフローを構築・評価することである。
  • 方法として、二つの Virtual Physiological Human (VPH) プロジェクトにおける、アルツハイマー病用の多区画ポロ弾性モデルと高スループット画像処理ワークフロー、さらに大動脈解離用のマルチスケール準拠モデル(画像診断、計算流体力学 (CFD)、動的境界条件を統合)のワークフローが設計された。
  • その結果、アルツハイマー病ワークフローでは、多ポロ弾性モデリングの基本的な出力、および動脈周囲腫脹および静脈周囲排液の解決場が得られ、35名の被験者コホートに対し統計解析が行われた。
  • 大動脈解離ワークフローでは、限られた臨床データに基づく剛体壁モデルと豊富なデータセットに基づく可動壁モデルの両方を活用し、複雑なケースへの理解が深まったことが示され、本研究はプレシジョンメディシンの基盤となる高度な統合型モデリングの有用性を証明した。

(009) Leemans [22]

📕 書誌情報

Comparing Morphology and Hemodynamics of Stable-versus-Growing and Grown Intracranial Aneurysms.

E L Leemans, B M W Cornelissen, C H Slump, C B L M Majoie, J R Cebral, H A Marquering

AJNR Am J Neuroradiol, 2019 Dec

💬 AI 翻訳タイトル

安定型動脈瘤と成長型・成長後脳内動脈瘤の形態および血行動態の比較

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、未破裂脳動脈瘤の成長に関連する形態的および血行動態的特徴を同定し、これらの特徴が成長後に安定型動脈瘤とどのように異なるかを明らかにすることである。
  • 81例の安定型動脈瘤および56例の成長型動脈瘤に対し、CTA、MRAもしくは3D回転血管造影画像から血管モデルを作成し、計算流体力学(CFD)解析を実施して形態学的指標および血行動態指標を自動計算した。
  • ベースライン時点では安定型と成長型の間に有意差は認められなかったが、最終時点の画像評価では、成長型動脈瘤において剪断速度(shear rate)、瘤内速度、渦度(vorticity)、および平均壁剪断応力(mean wall shear stress)に有意な低下が認められた(P < 0.002)。
  • この結果から、動脈瘤成長後にはほとんどの指標が破裂リスク増加と関連する値に近づくため、未破裂動脈瘤の経時的画像評価およびリスク再評価の重要性が強調される。

(010) Randhawa [5]

📕 書誌情報

An investigation into the design of a device to treat haemorrhagic stroke.

Hardeep Singh Randhawa, Gillian Pearce, Rachel Hepton, Julian Wong, Iham F Zidane, Xianghong Ma

Proc Inst Mech Eng H, 2020 Apr

  • Keywords: Haemorrhagic stroke, aneurysm, computational fluid dynamics modelling, finite element analysis, intracranial haemorrhage, subarachnoid haemorrhage
  • DOI: 10.1177/0954411919890698

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    • Cited by: 5
    • FWCI: 0.53
    • Citation Percentile: 70.99
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💬 AI 翻訳タイトル

脳出血性脳卒中治療デバイス設計に関する検討

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳組織への出血を止めるという観点から、脳出血性脳卒中の治療を補助するためのデバイス設計の検討である。
  • 中大脳動脈(Middle Cerebral Artery)における嚢状動脈瘤(saccular aneurysm)破裂を想定した3種類のデザインについて、コンピュータ支援設計(CAD)ソフトウェアSolidWorksを用いて評価およびモデリングを行った。
  • 有限要素解析と材料評価を行い、さらに計算流体力学(Computational Fluid Dynamics)解析によって正常状態および破裂状態下での血流挙動の解析を実施した。
  • その結果、本デバイスは脳出血性脳卒中治療に有用である可能性が示唆され、モデル化手法はデバイス性能評価に有効であることが明らかとなった。

(011) Cancelliere [24]

📕 書誌情報

4D-CT angiography versus 3D-rotational angiography as the imaging modality for computational fluid dynamics of cerebral aneurysms.

Nicole M Cancelliere, Mehdi Najafi, Olivier Brina, Pierre Bouillot, Maria I Vargas, Karl-Olof Lovblad, Timo Krings, Vitor M Pereira, David A Steinman

J Neurointerv Surg, 2020 Jun

  • Keywords: Aneurysm, Angiography, Blood Flow, Brain, CT Angiography, Computational Fluid Dynamics
  • DOI: 10.1136/neurintsurg-2019-015389

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    • Cited by: 24
    • FWCI: 1.944
    • Citation Percentile: 88.62
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💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤の計算流体力学解析における4D-CT血管造影と3D回転血管造影の画像モダリティの比較

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤モデルの計算流体力学(CFD)解析において、三次元回転血管造影(3D-RA)と新規四次元CT血管造影(4D-CTA)それぞれからセグメンテーションされたモデルの結果を比較することである。
  • 14名16病変の脳動脈瘤患者に対し4D-CTAおよび3D-RAを実施し、両モダリティからエンドルミナル形状を同一プロトコールでセグメンテーションした後、CFDシミュレーションを実施した。
  • 幾何学的および血行動態学的所見は両モダリティで整合性が高く、分岐長を揃えた条件下では、壁剪断応力(TAWSS)、振動性剪断(OSI)、高周波変動(スペクトルパワー指数, SPI)の相関がさらに向上した(TAWSS, R2=0.91; OSI, R2=0.79; SPI, R2=0.90)。
  • 4D-CTAによるモデルを用いたCFD解析は、頭蓋内循環において信頼性の高い幾何学的・血行動態学的情報を提供し、脳動脈瘤の血行動態評価のフォローアップ画像モダリティとして有用である可能性が示唆された。

(012) Martinac [44]

📕 書誌情報

Computational modelling of fluid and solute transport in the brain.

Adam D Martinac, Lynne E Bilston

Biomech Model Mechanobiol, 2020 Jun

💬 AI 翻訳タイトル

脳内の液体および溶質輸送の計算モデリング

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳内のグリンパティック(glymphatic)系における液体および溶質輸送の計算モデリング研究を概観し、輸送過程の力学的要因やその学術的意義を明らかにすることである。
  • 方法として、流入、脳実質内輸送、流出過程にわたるグリンパティック液体輸送に関する多様な計算モデリング(純解析モデル、流体抵抗ネットワーク、計算流体力学(CFD)など)の適用例をレビューした。
  • その結果、動脈拍動が唯一の流入駆動力となる可能性は低く、脳実質の細胞外空間において拡散が主要な輸送機構であることが示唆された。
  • 一方、排出機構に関するモデルは限られており、中枢神経系からの液体流出を駆動する力学的要因については未だ明らかになっていない。

(013) Lassila [15]

📕 書誌情報

Population-specific modelling of between/within-subject flow variability in the carotid arteries of the elderly.

Toni Lassila, Ali Sarrami-Foroushani, SeyedMostafa Hejazi, Alejandro F Frangi

Int J Numer Method Biomed Eng, 2020 Jan

  • Keywords: Gaussian process models, cerebrovascular disease, computational fluid dynamics, patient-specific models, uncertainty quantification
  • DOI: 10.1002/cnm.3271

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    • Cited by: 15
    • FWCI: 1.235
    • Citation Percentile: 90.72 ⭐
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💬 AI 翻訳タイトル

高齢者頸動脈における個体間および個体内血流変動の集団特異的モデリング

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、高齢者頸動脈における個体間および個体内血流変動を集団特異的にモデル化することである。
  • 個体間変動はロジット線形混合効果モデルとガウス過程を組み合わせて、個体内変動は脳自動調節のルンプドパラメータモデルを用いて、心拍数および血圧変動への応答としてモデル化し、これらのモデルのパラメータは103例の高齢者ボランティアの頸動脈超音波計測から同定した。
  • 開発したモデルを用いて、安静および運動時の54例の被験者における頭蓋内動脈瘤血流を検討した結果、血管CFD研究において一般的に使用される壁せん断応力指標(OSI)は、血流変動に対して過敏であり、信頼性の高いバイオマーカーとは言えない可能性が示唆された。
  • 本研究は、高齢者集団における頸動脈血流変動を体系的にモデル化し、CFD解析で得られるOSlなどの血管バイオマーカーの限界を明らかにした点で学術的貢献がある。

(014) Horn [3]

📕 書誌情報

Computational study of clot formation in aneurysms treated with shape memory polymer foam.

John D Horn, Duncan J Maitland, Jonathan Hartman, Jason M Ortega

Med Eng Phys, 2020 Jan

  • Keywords: Bare metal coils, Clot model, Computational fluid dynamics, Intracranial aneurysms, Occlusion, Shape memory polymer foam
  • DOI: 10.1016/j.medengphy.2019.10.002

  • Article

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    • Cited by: 3
    • FWCI: 0.53
    • Citation Percentile: 57.49
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💬 AI 翻訳タイトル

形状記憶ポリマーフォームを用いた動脈瘤治療における血栓形成の計算機的研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、形状記憶ポリマーフォーム(shape memory polymer foam)を使用した動脈瘤治療における血栓形成を計算機モデルにより予測し、従来の金属コイル治療との比較を行うことである。
  • 方法として、理想化された2次元動脈瘤モデルを仮想的にポリマーフォームで充填し血栓モデルを用いて血栓形成を予測し、その結果を同一幾何形状の金属コイル充填動脈瘤の既報予測結果と比較した。
  • その結果、フォーム充填動脈瘤はフォームの細孔径や配向に依存せず、少なくとも94%以上の血栓閉塞率を示し、一方コイル充填例では最終閉塞率が80.8~92.2%と幅があり、特に動脈瘤頸部に未充填領域が多く残存した。
  • これらのシミュレーション結果から、形状記憶ポリマーフォームは、金属コイルと比較して、フォームの幾何学的特徴や配向に依存せず、より予測可能で均一かつ完全な血栓形成が期待できることが示唆された。

(015) Li [15]

📕 書誌情報

Hemodynamic Analysis of Postoperative Rupture of Unruptured Intracranial Aneurysms after Placement of Flow-Diverting Stents: A Matched Case-Control Study.

W Li, Z Tian, W Zhu, Y S Zhang, K Wang, Y Zhang, Y Wang, X Yang, J Liu

AJNR Am J Neuroradiol, 2019 Nov

💬 AI 翻訳タイトル

フローダイバーターステント留置後の未破裂脳動脈瘤の術後破裂に関する血行動態解析:マッチドケースコントロール研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、フローダイバーター留置後の脳動脈瘤術後破裂症例における血行動態的リスク因子を解析することである。
  • 2014年9月から2018年12月にフローダイバーターで治療後に破裂した脳動脈瘤10例(術後破裂群)と、臨床的ならびに形態学的因子でマッチさせた術後未破裂脳動脈瘤20例(術後未破裂群)を対象に、前後の血行動態パラメータを計算流体力学 (CFD) により比較検討した。
  • 術後破裂群では、治療後に不安定な血流パターンを有する症例の割合が60.0%に増加したのに対し、術後未破裂群では20.0%に減少し、またエネルギーロスは術後未破裂群で減少した一方、術後破裂群では増加し、エネルギーロス減少率にも有意差が認められた(P = .02)。
  • Pipeline Embolization Device留置後の脳動脈瘤において、治療後の不安定な血流パターンおよび高エネルギーロスは、遅発性動脈瘤破裂に関連する重要な血行動態的リスク因子である可能性が示唆された。

(016) Mutlu [14]

📕 書誌情報

Evaluating the Effect of the Number of Wire of Flow Diverter Stents on the Nonstagnated Region Formation in an Aneurysm Sac Using Lagrangian Coherent Structure and Hyperbolic Time Analysis.

Onur Mutlu, Ali Bahadır Olcay, Cem Bilgin, Bahattin Hakyemez

World Neurosurg, 2020 Jan

  • Keywords: Computational fluid dynamics, Lagrangian coherent structure, Stagnated and nonstagnated fluid flow zones, Wire number of a flow diverter stent
  • DOI: 10.1016/j.wneu.2019.09.116

  • Article

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    • Cited by: 14
    • FWCI: 1.051
    • Citation Percentile: 81.97
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💬 AI 翻訳タイトル

ラグランジュコヒーレント構造 (Lagrangian Coherent Structure) およびハイパーボリックタイム解析を用いたフローダイバーターステントのワイヤ本数が動脈瘤内非停滞領域形成に及ぼす影響の評価

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、フローダイバーターステント(FDステント)のワイヤ本数が内頸動脈瘤内の非停滞領域形成および血流挙動にどのような影響を与えるかを評価することである。
  • 45歳女性の動脈瘤サイトに対し、48本・72本・96本ワイヤーを有するFDステントを個別に留置し、計算流体力学(CFD)とラグランジュコヒーレント構造(LCS)手法を用いて、有限時間リアプノフ指数(FTLE)及びハイパーボリックタイムフィールドの時空間的変化を解析した。
  • 計算結果より、48本ワイヤーFDでは動脈瘤内に多数の非停滞領域が形成される一方、72本および96本のSurpass社製FDでは血流の大部分が主動脈に流れ、動脈瘤内へ流入する血流が著しく減少することが示された。
  • さらに、72本ワイヤーFDステント留置後3.5分におけるFTLEおよびハイパーボリックタイムフィールドの解析結果は、患者のデジタルサブトラクション血管造影画像と良好な一致を示し、本解析法の有用性が示唆される。

(017) Jahed [3]

📕 書誌情報

Comparison of blood velocity between Transcranial Doppler and numerical method in the patient-specific Circle of Willis with aneurysm.

Mahsa Jahed, Farzan Ghalichi, Mehdi Farhoudi

Biomed Mater Eng, 2019

💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈輪(Circle of Willis)動脈瘤症例における経頭蓋ドップラー法と数値解析法による血流速度の比較

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、動脈瘤を有する脳動脈輪(Circle of Willis, COW)患者において、臨床的手法である経頭蓋ドップラー法(TCD)の精度を数値流体力学(CFD)と比較し評価することである。
  • アンギオグラフィ画像から実際的な三次元モデルを作成し、流体—構造連成(fluid-structure interaction)を考慮した上でANSYS.CFXソフトウェアを用いて血流および血管壁領域をシミュレーションし、TCDによる速度と比較した。
  • その結果、脳動脈輪内の各血管においてCFDとTCDによる血流速度の間に有意な差が認められ、一部の部位では最大約80 cm/sの違いが報告された。
  • これらの結果から、TCDの臨床応用において特定の動脈で誤測定の可能性があり、誤った評価や治療方針の誤決定につながる恐れが示唆された。

(018) Marsh [18]

📕 書誌情報

Platelet Dynamics and Hemodynamics of Cerebral Aneurysms Treated with Flow-Diverting Stents.

Laurel M M Marsh, Michael C Barbour, Venkat Keshav Chivukula, Fanette Chassagne, Cory M Kelly, Samuel H Levy, Louis J Kim, Michael R Levitt, Alberto Aliseda

Ann Biomed Eng, 2020 Jan

💬 AI 翻訳タイトル

フローダイバーターステントによる治療を受けた脳動脈瘤における血小板動態および血行力学

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、フローダイバーターステント(FDS)治療を受けた脳動脈瘤における血小板動態および血行力学を解析し、治療効果の指標を探索することである。
  • 本研究では、19症例の患者個別血管モデルを用いて、FDS術前後の血流を計算流体力学(CFD)により解析し、血小板の滞留時間(residence time: RT)およびせん断履歴(shear history: SH)をラグランジュ解析により評価した。
  • その結果、従来のオイラー解析指標と新たに導入したラグランジュ指標を比較することで、FDSによる血流変化および治療効果の評価における新たな知見が得られた。
  • 結論として、血小板の軌跡に着目したラグランジュ解析は、脳動脈瘤治療におけるFDSの効果予測や治療評価に有用な指標を提供し得ることを示した。

(019) Sunderland [24]

📕 書誌情報

Multivariate analysis of hemodynamic parameters on intracranial aneurysm initiation of the internal carotid artery.

K Sunderland, J Jiang

Med Eng Phys, 2019 Dec

  • Keywords: Computational fluid dynamics, Hemodynamic stressors, Intracranial aneurysm, Multivariate predictive modeling
  • DOI: 10.1016/j.medengphy.2019.09.010

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 24
    • FWCI: 2.121
    • Citation Percentile: 88.62
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💬 AI 翻訳タイトル

内頸動脈における脳内動脈瘤発生に対する血流動態パラメータの多変量解析

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、内頸動脈の脳内動脈瘤(IA)発生部位および非発生部位における血流動態ストレッサー(hemodynamic wall stressor)の特異性、および複数ストレッサーの組み合わせによるIA発生予測の向上を評価することであった。
  • アンギオグラフィ画像から抽出した18症例の3次元血管モデルを基にCFD(数値流体力学)解析を行い、壁面せん断応力(WSS)、その勾配(WSSG)、振動性せん断指数(OSI)、勾配振動数(GON)、動脈瘤形成指数(AFI)、および渦流数(MV)などのパラメータを評価した。
  • 多変量ロジスティック回帰分析により、MV、WSS、GONの組み合わせがそれぞれのモデルで単独指標よりも高いIA発生予測能を示した(AUROCはモデルAで0.88、モデルBで0.83)。
  • これらの知見は、複数の血流動態ストレッサーの組み合わせにより脳内動脈瘤発生リスクの予測精度が向上することを示しており、今後はこれらの指標の生物学的意義を解明する研究が必要である。

(020) Brindise [53] ⭐

📕 書誌情報

Multi-modality cerebral aneurysm haemodynamic analysis: in vivo 4D flow MRI, in vitro volumetric particle velocimetry and in silico computational fluid dynamics.

Melissa C Brindise, Sean Rothenberger, Benjamin Dickerhoff, Susanne Schnell, Michael Markl, David Saloner, Vitaliy L Rayz, Pavlos P Vlachos

J R Soc Interface, 2019 Sep 27

  • Keywords: 4D flow MRI, cerebral aneurysm, oscillatory shear index, particle image velocimetry, relative residence time, wall shear stress
  • DOI: 10.1098/rsif.2019.0465

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 53
    • FWCI: 4.592 ⭐
    • Citation Percentile: 99.99 🌟
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💬 AI 翻訳タイトル

多モダリティ脳動脈瘤血行動態解析:in vivo 4DフローMRI、in vitro体積粒子速度測定、およびin silico数値流体力学

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤における個別化血行動態解析において、多モダリティ評価の必要性を明らかにし、各モダリティの計測指標間の関係性を検証することである。
  • 方法として、in vivo 4DフローMRIデータを基にin vitro粒子速度計測およびCFD(計算流体力学)を用いて、2例の患者特異的脳動脈瘤モデル(脳底動脈端部および内頚動脈)で解析を実施した。
  • 結果として、正規化壁面せん断応力(WSS)および相対滞留時間の分布は、モダリティごとの差や空間分解能のわずかな変化により、大きくかつ一貫性なく影響を受けることが示されたが、非次元パラメータであるOSCILLATORY SHEAR INDEX(OSI)は各モダリティや空間分解能の違いに対してより頑健であることが明らかとなった。
  • 本研究は、多モダリティ血行動態解析および非次元的指標の開発、さらにはこれら指標と動脈瘤の拡大・破裂リスクとの関連性評価のさらなる必要性を示唆している。

(021) Shulgina [1]

📕 書誌情報

Local Cerebral Hemodynamics after Superficial Temporal Artery-Middle Cerebral Artery Bypass in Patients with Symptomatic Carotid Occlusions.

Anna Shulgina, Vasily Lukshin, Dmitry Usachev, Elena Shevchenko

Asian J Neurosurg, 2019

  • Keywords: Cerebral revascularization, extra-intracranial microanastomosis, ischemic stroke, perfusion deficit
  • DOI: 10.4103/ajns.AJNS_78_19

  • Article

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    • Cited by: 1
    • FWCI: 0.0
    • Citation Percentile: 51.25
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💬 AI 翻訳タイトル

対症性頸動脈閉塞患者における浅側頭動脈‐中大脳動脈バイパス術後の局所脳血行動態の解析

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、対症性頸動脈閉塞およびもやもや病患者において、浅側頭動脈‐中大脳動脈(STA-MCA)バイパス術が局所脳血行動態に及ぼす影響を評価することである。
  • 方法として、STA-MCAバイパス術施行中に中大脳動脈皮質枝およびドナー血管において術前後の血流量を前向き非無作為デザインで計測し、CFD(computational fluid dynamics)解析にはNavier-Stokes非定常流体力学モデルを用いてOpenFOAMでシミュレーションを実施した。
  • 局所脳血行動態は初期灌流欠損およびバイパスによる皮質動脈近位部への逆向き血流の回復能に強く依存し(86例、77%)、血流再分配の機序はドナー血管のカットフロー値と受容側動脈の消費閾値に関連していた。
  • STA-MCAバイパス術後の脳血行再建における血流再分配の血行動態的原理の理解は、バイパスの持続性向上およびより良好な再血行再建成績に資する重要な知見である。

(022) Detmer [42]

📕 書誌情報

Comparison of statistical learning approaches for cerebral aneurysm rupture assessment.

Felicitas J Detmer, Daniel Lückehe, Fernando Mut, Martin Slawski, Sven Hirsch, Philippe Bijlenga, Gabriele von Voigt, Juan R Cebral

Int J Comput Assist Radiol Surg, 2020 Jan

💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤破裂リスク評価のための統計的学習手法の比較

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、既存の脳動脈瘤破裂確率ロジスティック回帰モデル(Logistic Regression Model, LRM)と様々な機械学習(Machine Learning, ML)分類器による動脈瘤破裂状態の識別性能を比較検証することであった。
  • 1631例の脳動脈瘤症例から得られた血行力学的(hemodynamic)、形態学的、及び患者関連情報を基に、サポートベクターマシン(Support Vector Machine, SVM)、k最近傍法(k-nearest neighbor, kNN)、決定木(decision tree)、ランダムフォレスト(random forest)、および多層パーセプトロン(multilayer perceptron, MLP)ニューラルネットワークを訓練し、外部2コホートからの249例を用いて精度を評価した。
  • 全分類器のAUCは0.70(決定木)から0.83(MLP)の範囲であり、LRMは0.82と他のML分類器と同等の性能を示し、破裂予測の重要因子として動脈瘤部位、平均表面曲率、および最大流速が特定された。
  • 本研究は、LRMが他の先進的なML分類器と比較しても有効な脳動脈瘤破裂評価法であることを示しており、さらなる予測精度向上のためには動脈瘤壁に関連する追加情報が必要である可能性を示唆する。

(023) Wan [15]

📕 書誌情報

Sidewall Aneurysm Geometry as a Predictor of Rupture Risk Due to Associated Abnormal Hemodynamics.

Hailin Wan, Liang Ge, Lei Huang, Yeqing Jiang, Xiaochang Leng, Xiaoyuan Feng, Jianping Xiang, Xiaolong Zhang

Front Neurol, 2019

💬 AI 翻訳タイトル

側壁動脈瘤幾何学的形状による異常血流動態関連破裂リスクの予測

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤(IA)における異常血流動態の発現を、幾何学的パラメータによって予測できるかを検討することである。
  • 方法として、104例のデジタルサブトラクション血管造影(DSA)データから得られた傍クリノイド動脈瘤に対して、コンピュータ流体力学(CFD)シミュレーションを実施し、最大高さ、垂直高さ、最大幅、およびネック径の4種類の幾何学的パラメータを測定した。
  • 異常血流動態は、客観的な閾値に基づく低ウォールシェアストレス(WSS)および高オシレーショナルシェアインデックス(OSI)への表面積暴露量として定義され、多変量線形回帰分析の結果、最大幅(β ≈ 1.2)およびネック径(β ≈ -0.4)が異常血流動態と有意な関連を示した(p < 0.001)。
  • これらの知見より、IA嚢の最大幅およびネック径は異常血流動態への暴露の強固な指標となり、特に幅広かつネックが狭い傍クリノイド動脈瘤では破裂リスクが増大する可能性が示唆された。

(024) Lang [13]

📕 書誌情報

Quantitative and Qualitative Comparison of 4D-DSA with 3D-DSA Using Computational Fluid Dynamics Simulations in Cerebral Aneurysms.

S Lang, P Hoelter, A I Birkhold, M Schmidt, J Endres, C Strother, A Doerfler, H Luecking

AJNR Am J Neuroradiol, 2019 Sep

💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤における4D-DSAと3D-DSAのCFDシミュレーションによる定量的・定性的比較

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤患者を対象に、4D-DSAと基準法である3D-DSAを計算流体力学(CFD)を用いて、定量的および定性的に比較評価することである。
  • 10例の脳動脈瘤患者から取得した3D-DSAおよび4D-DSAデータセットを用いて、CFD解析により動脈瘤の幾何学的特性(最大径、オスティウムサイズ、体積)および血行動態的パラメータ(平均/最大壁せん断応力、インピンジメントゾーン、低せん断応力ゾーン、腔内圧、流速等)の比較を行った。
  • 4D-DSAと3D-DSA間の幾何学的パラメータの相関係数は極めて高く(最大径r=0.98、体積r=0.98など)、また血行動態的パラメータも流れの安定性・複雑性・流入集中など定性的に完全に一致し、定量的にもほぼ完全に一致した。
  • 異なる造影剤投与プロトコルにもかかわらず、4D-DSAは頭蓋内血管のCFD解析のための信頼性の高い基盤を提供し、3D-DSAと同等の動脈瘤幾何学の可視化を可能にすることが示された。

(025) Shin [45]

📕 書誌情報

Development of a Shape-Memory Tube to Prevent Vascular Stenosis.

Yong Cheol Shin, Jung Bok Lee, Dae-Hyun Kim, Taeyoung Kim, Grant Alexander, Young Min Shin, Ju Young Park, Sewoom Baek, Jeong-Kee Yoon, Yong Jae Lee, Gyeung Mi Seon, Mi Hee Lee, Mi-Lan Kang, Woo Soon Jang, Jong-Chul Park, Ho-Wook Jun, YongTae Kim, Hak-Joon Sung

Adv Mater, 2019 Oct

  • Keywords: computational fluid dynamics, nitric oxide-releasing peptide, shape memory polymer, vascular graft, vascular remodeling
  • DOI: 10.1002/adma.201904476

  • Article

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    • Cited by: 45
    • FWCI: 2.068
    • Citation Percentile: 99.99 🌟
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💬 AI 翻訳タイトル

血管狭窄を防止する形状記憶チューブの開発

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、異なる径の血管へのグラフト挿入時に発生する血管損傷および血流閉塞の問題を解決する形状記憶ポリマーによる新規グラフトチューブを開発することである。
  • 本研究では、直径約2mmのグラフトをブタ血管内に展開し、インプラント時に周方向へグラフト径を拡大する特性調整可能な形状記憶ポリマーのライブラリーを新たに構築した。
  • 開発したディフューザー形状を有し一酸化窒素(NO)放出ペプチドで表面被覆したグラフトチューブは、血流乱れの最小化および血栓形成の抑制を実現し、連続7回のひずみエネルギーを保持したシェイププログラミングを可能とした。
  • 実験の結果、ブタ血管内で18日間にわたり閉塞性血管再構築中でも血流開存性が向上し、これらの知見は今後の血管グラフト設計の発展に寄与すると結論された。

(026) Mori [8]

📕 書誌情報

Computational Fluid Dynamics Analysis of Lateral Striate Arteries in Acute Ischemic Stroke Using 7T High-resolution Magnetic Resonance Angiography.

Futoshi Mori, Fujimaro Ishida, Tatsunori Natori, Haruna Miyazawa, Hiroyuki Kameda, Taisuke Harada, Kunihiro Yoshioka, Fumio Yamashita, Ikuko Uwano, Kenji Ito, Makoto Sasaki

J Stroke Cerebrovasc Dis, 2019 Nov

  • Keywords: Lateral striate artery, acute stroke, computational fluid dynamics, magnetic resonance angiography, ultrahigh field
  • DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2019.104339

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    • Cited by: 8
    • FWCI: 0.952
    • Citation Percentile: 82.29
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💬 AI 翻訳タイトル

7テスラ高分解能磁気共鳴血管造影を用いた急性虚血性脳卒中における外側線条体動脈の数値流体力学解析

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、急性虚血性脳卒中患者における外側線条体動脈(LSA)の流体力学的指標の変化を数値流体力学(CFD)解析によって検討することであった。
  • 51名の基底核および/または放射冠に限局した脳梗塞患者を対象に、7T高分解能磁気共鳴血管造影(HR-MRA)を施行し、CFD解析により壁せん断応力(WSS)、WSS勾配(WSSG)、および流速(FV)等の指標を算出し、病変側と対側で比較した。
  • LSA領域梗塞患者では、病変側LSAのWSS、WSSG、およびFVは対側LSAより有意に低値を示した(P = 0.01–0.03)が、近位中大脳動脈には有意差が認められなかった。
  • 本研究は、HR-MRAを用いたCFD解析によってLSA領域梗塞患者の病変側LSAの流体力学的指標が顕著に低下していることを明らかにし、LSAの流体力学的要因がLSA領域梗塞のリスク因子となり得ることを示唆した。

(027) Schooneveldt [29]

📕 書誌情報

Hyperthermia Treatment Planning Including Convective Flow in Cerebrospinal Fluid for Brain Tumour Hyperthermia Treatment Using a Novel Dedicated Paediatric Brain Applicator.

Gerben Schooneveldt, Hana Dobšíček Trefná, Mikael Persson, Theo M de Reijke, Klas Blomgren, H Petra Kok, Hans Crezee

Cancers (Basel), 2019 Aug 15

  • Keywords: brain malignancies, cerebrospinal fluid, computational fluid dynamics, hyperthermia treatment, medulloblastoma, treatment planning
  • DOI: 10.3390/cancers11081183

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    • Cited by: 29
    • FWCI: 2.176
    • Citation Percentile: 80.12
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💬 AI 翻訳タイトル

新規小児用脳アプリケータを用いた脳腫瘍温熱療法のための脳脊髄液内対流流れを考慮した温熱治療計画

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳腫瘍、特に小児脳腫瘍に対する温熱療法の最適化において、脳脊髄液(CSF)の流体モデル化の必要性を明らかにすることである。
  • Chalmers Hyperthermia Helmetを用い、術前および術後の症例に対して、対流的な「流体」モデル、非対流的な「固体」CSFモデル、および熱伝導率を増加させたCSFモデル(high-k)に基づいた治療計画を比較した。
  • 治療計画評価の結果、術前症例では全モデルで同等の加熱が可能であったが、術後症例ではhigh-kモデルが固体モデルより精度が高く、10~20倍に増強された熱伝導率で±1℃以内の予測精度が得られた。
  • CSF内の温度を正確にモデル化するためには流体力学的アプローチが必要だが、多くの応用においては、対流流体モデルの実用的な代替として熱伝導率を強化した固体モデルが有用である可能性が示された。

(028) Tanioka [6]

📕 書誌情報

Prediction of the extent of thrombus formation in the parent artery after endovascular occlusion of a distal anterior cerebral artery aneurysm using computational fluid dynamics.

Satoru Tanioka, Fujimaro Ishida, Tomoyuki Kishimoto, Katsuhiro Tanaka, Shinichi Shimosaka, Hidenori Suzuki

J Clin Neurosci, 2020 Apr

  • Keywords: Computational fluid dynamics, Endovascular coiling, Prediction, Shear rate, Thrombus formation, Wall shear stress
  • DOI: 10.1016/j.jocn.2019.08.042

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 6
    • FWCI: 0.707
    • Citation Percentile: 71.45
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💬 AI 翻訳タイトル

計算流体力学(CFD)による遠位前大脳動脈瘤塞栓後の親動脈血栓形成範囲の予測

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、動脈瘤コイル塞栓術後、親動脈内で形成される血栓の正確な範囲を術前に予測するために、計算流体力学(CFD)を導入した症例を報告することである。
  • 73歳女性の遠位前大脳動脈(ACA)瘤を対象に、コイル塞栓術前に特定の壁面せん断応力(wall shear stress)およびせん断速度(shear rate)の閾値を用いたCFD解析を行い、血栓形成範囲を予測した。
  • CFD解析の結果、治療後の血栓形成範囲が小帯動脈分岐部遠位までに限局されると予測され、その予測に基づいて治療が施行された。
  • 術後のデジタル・サブトラクション・アンギオグラフィーにより、血栓形成範囲がCFDによる術前予測と一致することが確認され、この手法は動脈分枝の予期せぬ閉塞を防ぐ可能性が示唆された。

(030) Cebral [12]

📕 書誌情報

Analysis of Flow Dynamics and Outcomes of Cerebral Aneurysms Treated with Intrasaccular Flow-Diverting Devices.

J R Cebral, B J Chung, F Mut, J Chudyk, C Bleise, E Scrivano, P Lylyk, R Kadirvel, D Kallmes

AJNR Am J Neuroradiol, 2019 Sep

💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤に対する嚢内フローダイバージョンデバイス治療後の血流動態と治療成績の解析

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、嚢内フローダイバージョンデバイス(intrasaccular flow-diverting devices)で治療された完全に閉塞した脳動脈瘤と不完全閉塞の例との間で血流状態を比較することである。
  • 18例の治療後完全閉塞脳動脈瘤と18例の追跡調査時に不完全閉塞であった脳動脈瘤について、三次元血管造影画像情報から構築したCFD(computational fluid dynamics)モデルを用いて血行動態および幾何学的パラメータを比較した。
  • 不完全閉塞は治療後の動脈瘤内平均流入量が大きく(P = 0.02)、平均流入速度の減少や流入集中度(inflow concentration index)の減少が小さいことと関連し(それぞれP = 0.01、P = 0.03)、さらに不完全閉塞脳動脈瘤は完全閉塞例よりもサイズが大きく(P = 0.002)、頚部幅も広く(P = 0.004)、より複雑な血流パターンを有する傾向が認められた(この傾向は多重検定調整後は有意差を示さなかった)。
  • 嚢内フローダイバージョンデバイス治療後の脳動脈瘤の治療成績は、デバイス留置直後に形成される血行動態に強く依存し、デバイスの位置や配向が不適切な場合は完全閉塞に不利なフロー状態となることから、サイズが大きい、頚部幅が広い、あるいは複雑な血流を有する動脈瘤では完全閉塞の達成がより困難であることが示唆された。

(031) Saalfeld [26]

📕 書誌情報

Flow-splitting-based computation of outlet boundary conditions for improved cerebrovascular simulation in multiple intracranial aneurysms.

Sylvia Saalfeld, Samuel Voß, Oliver Beuing, Bernhard Preim, Philipp Berg

Int J Comput Assist Radiol Surg, 2019 Oct

  • Keywords: Computational fluid dynamics, Hemodynamic simulation, Intracranial aneurysms, Outlet boundary condition
  • DOI: 10.1007/s11548-019-02036-7

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 26
    • FWCI: 1.766
    • Citation Percentile: 78.79
  • PubMed

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💬 AI 翻訳タイトル

複数脳内動脈瘤における流分割に基づく出口境界条件計算による脳血管シミュレーションの改善

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、複数の脳内動脈瘤症例において、出口流量分割法が血流シミュレーションに及ぼす影響を解析し、精確な血管形態断面を考慮した新規の流分割手法を提案することである。
  • 方法として、八つの脳内動脈瘤に対して五つの異なる出口条件(零圧設定、マレーの法則に基づき平方・立方径を用いた流分割、円形血管断面・解剖学的血管断面を考慮した流分割法)を用い、その結果を血行動態パラメータ(正規化壁面せん断応力や流入濃度指標など)に基づき比較検討した。
  • 結果として、画像ベースのシミュレーションにおいて出口条件の違いが興味深いパラメータに大きな変動をもたらし、解剖学的断面に基づく新規流分割戦略は流量分布の均質化と動脈瘤流入率の増加を示した。
  • 結論として、出口境界条件の設定は特に複数動脈瘤症例の血流シミュレーションにおいて極めて重要であり、より複雑な流分割モデルの有用性と零圧設定法の非生理学的使用を避ける必要性が示唆された。

(032) Măluțan [2]

📕 書誌情報

Ultrasound Probe Pressure on the Maternal Abdominal Wall and the Effect on Fetal Middle Cerebral Artery Doppler Indices.

Andrei Mihai Măluțan, Delia Clinciu, Ștefan Claudiu Mirescu, Răzvan Ciortea, Marina Dudea-Simon, Dan Mihu

Medicina (Kaunas), 2019 Jul 26

💬 AI 翻訳タイトル

超音波プローブによる母体腹壁への圧力と胎児中大脳動脈ドプラ指標への影響

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、妊娠中の定期的な超音波検査時に母体腹壁へ加えられる圧力が、胎児中大脳動脈(MCA)の抵抗指数(RI)、拍動指数(PI)、および収縮期最高速度(PSV)に与える影響を評価することである。
  • 妊娠24週0日から41週3日までの健康な単胎妊婦40例を対象に、MCA血流速度波形を取得し、RI、PI、PSVおよび必要な腹壁圧力を計測し、さらに高圧時にも同様の測定を実施した。
  • その結果、腹壁への圧力増加とともにPIとRIが有意に上昇したが(いずれもp<0.05)、PSVには有意な変化が認められなかった(p>0.05)。
  • 結論として、超音波検査時に術者が加える腹壁圧力はドプラ法によるMCA血流抵抗パラメータ(PIおよびRI)の値を変化させ、慢性胎児機能不全(CFD)や子宮内発育遅延(IUGR)などの妊娠関連病態の診断精度に影響を及ぼす可能性が示唆された。

(033) Tangen [23]

📕 書誌情報

In Vivo Intrathecal Tracer Dispersion in Cynomolgus Monkey Validates Wide Biodistribution Along Neuraxis.

Kevin Tangen, Ivan Nestorov, Ajay Verma, Jenna Sullivan, Robert W Holt, Andreas A Linninger

IEEE Trans Biomed Eng, 2020 Apr

💬 AI 翻訳タイトル

カニクイザルにおける生体内髄腔内トレーサー拡散の観察は神経軸全域にわたる広範な生物分布を検証する

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、髄腔内(intrathecal, IT)投与薬剤の分布が注入部位近傍に限定されるという一般的な見解を検証することである。
  • カニクイザルを用い、マルチモーダル生体内イメージングを用いて、IT投与後の脳脊髄液(CSF)流動、解剖学的構造、および放射性トレーサーの拡散を観察し、計算流体力学(CFD)モデルによる薬剤分布予測の妥当性も評価した。
  • 高注入速度では、トレーサーは2 時間以内に頚部領域に到達し、広範かつ迅速な分布が認められた。また、CFDによる薬剤拡散予測は、実際のPETイメージングデータと空間的・時間的に高い一致を示した。
  • 生体内非ヒト霊長類データによる検証は、個体特異的中枢神経系モデルに基づき、IT投与後の薬剤生物分布を第一原理から予測できることを示し、神経疾患治療薬の合理的な設計のための有力な計算手法となる。

(034) Blagosklonova [1]

📕 書誌情報

Virtual Planning of Extra-Intracranial Bypass with Numerical Investigation of Hemodynamics.

Evgenia Blagosklonova, Daria Dolotova, Nataliya Polunina, Valentin Stepanov, Anastasia Kiseleva, Ivan Arhipov, Andrey Gavrilov, Vladimir Krylov

Stud Health Technol Inform, 2019 Jul 04

💬 AI 翻訳タイトル

数値的血行動態解析を用いた頭蓋外・頭蓋内バイパス手術の仮想計画

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、複雑な脳動脈瘤患者に対するバイパス手術の計画において、術後の血流分布の変化を定量的に評価するために計算流体力学 (CFD) を用いることである。
  • 方法として、CT および位相コントラストMRI (PC-MRI) データを利用して、バーチャルなバイパス手術後の血流分布をシミュレーションした。
  • 手術後のモデル化結果により、十分な血流保持が確認され、さらにコントロールセクションでのPC-MRIデータとの検証も成功した。
  • 本研究は、血流変化の推定を伴うバーチャルプランニング(virtual planning)が、バイパス手術計画の効率化と簡便化のために臨床応用可能であることを示した。

(035) Sindeev [14]

📕 書誌情報

Evaluation of flow changes after telescopic stenting of a giant fusiform aneurysm of the vertebrobasilar junction.

Sergey Sindeev, Jan Stephan Kirschke, Sascha Prothmann, Sergey Frolov, Dieter Liepsch, Philipp Berg, Claus Zimmer, Benjamin Friedrich

Biomed Eng Online, 2019 Jul 24

  • Keywords: Computational fluid dynamics, Flow-diverter, Fusiform aneurysm, Intracranial aneurysm, Posterior circulation, Vertebrobasilar junction
  • DOI: 10.1186/s12938-019-0699-1

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 14
    • FWCI: 1.413
    • Citation Percentile: 70.99
  • PubMed

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  • OpenCitations

💬 AI 翻訳タイトル

椎骨脳底接合部巨大紡錘状動脈瘤のテレスコープステント留置後における血流変化の評価

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、後方循環の非嚢状脳動脈瘤に対するflow-diverter留置後の血行動態(hemodynamics)変化および治療成績に及ぼす影響を明らかにすることである。
  • 対象患者の椎骨脳底接合部巨大紡錘状動脈瘤モデルを用い、三本のSILKフローダイバーターを仮想的に連続配置し、治療前後の実画像ベースの血流シミュレーションを行い、血流低下、速度、壁面せん断応力(wall shear stress;WSS)、およびWSS由来指標を評価した。
  • 計算された速度ストリームラインは、動脈瘤内の血流パターンが大きく変化し、ステントシステムに沿った血流の再誘導と、重複ステント内に流入がないことを示し、治療後には血流が86%減少し、血栓形成に適した条件が生じ、相対滞留時間は6.2倍に増加しWSSは平均87%低下した。
  • 数値予測された流体力学的変化と臨床治療成績との間には相関が認められ、画像ベースシミュレーションが後方循環紡錘状動脈瘤に対する複雑なステント留置の治療計画やリスク評価に臨床応用可能なことが示唆された。

(036) Elechalawar [43]

📕 書誌情報

Dual targeting of folate receptor-expressing glioma tumor-associated macrophages and epithelial cells in the brain using a carbon nanosphere-cationic folate nanoconjugate.

Chandra Kumar Elechalawar, Dwaipayan Bhattacharya, Mohammed Tanveer Ahmed, Halley Gora, Kathyayani Sridharan, Piyush Chaturbedy, Sarmistha Halder Sinha, Madhan Mohan Chandra Sekhar Jaggarapu, Kumar Pranav Narayan, Sumana Chakravarty, Muthusamy Eswaramoorthy, Tapas Kumar Kundu, Rajkumar Banerjee

Nanoscale Adv, 2019 Sep 11

💬 AI 翻訳タイトル

カーボンナノスフィアー‐カチオン性葉酸ナノコンジュゲートを用いた葉酸受容体発現グリオーマ腫瘍随伴マクロファージおよび脳上皮細胞の二重標的化

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、グリオブラストーマ多形性腫瘍(GBM)治療のために腫瘍細胞と腫瘍関連マクロファージ(TAMs)の両者を同時に標的化する効率的な治療法を開発することである。
  • 方法として、血液脳関門(BBB)透過性を有するカーボンナノスフィアー(CSP)を新規葉酸‐カチオン性脂質コンジュゲート(F8)で修飾し、TAMsおよび腫瘍細胞双方の葉酸受容体(FR)を介したデュアルターゲティングを実現した。
  • その結果、ドキソルビシン関連FR標的化フォームレーション(CFD)は、正規及び皮下移植グリオーマモデルマウスにおいて最大の抗腫瘍効果を示し、マウスの平均生存期間を未治療群の2倍に延長し、全身性肝毒性は認められなかった。
  • さらに、本手法によりTAM由来のプロアグレッシブ因子(TGF-β、STAT3、sICAM-1等)の有意な減少も観察され、従来にないTAMおよび腫瘍細胞の二重標的化による高効率なグリオーマ治療法の可能性を示唆した。

(037) Stevens [3]

📕 書誌情報

The Role of One-Dimensional Model-Generated Inter-Subject Variations in Systemic Properties on Wall Shear Stress Indices of Intracranial Aneurysms.

Raoul R F Stevens, Wouter P Donders, Sjeng Quicken, Frans N van de Vosse, Werner H Mess, Tammo Delhaas, Wouter Huberts

IEEE Trans Biomed Eng, 2020 Apr

💬 AI 翻訳タイトル

一次元モデルによって生成された系統的特性の被験者間変動が脳内動脈瘤の壁面せん断応力指標に及ぼす役割

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、動脈系統の系統的特性(加齢による血管硬化など)の変動が、脳動脈瘤における壁面せん断応力(wall shear stress, WSS)指標に及ぼす影響を明らかにすることである。
  • 生理的範囲内で系統的特性を変化させたバーチャル患者データベースを構築し、各症例についてパルス波伝播モデルを用いて三次元流体解析(3D-CFD)用の入出力境界条件(boundary conditions, BCs)を設定した。
  • 三次元CFDシミュレーションから得られたWSS指標のばらつきを評価した結果、系統的特性の変化によるBCsの変動は、破裂瘤と未破裂瘤間で報告されているWSS指標の差と同程度の大きさでWSS指標のばらつきを生じさせた。
  • 系統的特性は入出力どちらのBCsにも同時に影響を及ぼし、WSS指標を変動させるため、患者固有の系統的特性の変動を考慮することが、WSS指標を用いた多学際的な破裂予測モデルの構築において重要である。

(038) Ahmetspahić [7]

📕 書誌情報

Current Management of Mirror Distal Anterior Cerebral Artery Aneurysms in Association with Multiple Aneurysms: Case Report with Literature Review.

Adi Ahmetspahić, Eldin Burazerović, Ibrahim Omerhodžić, Muhammed Abdullah Gülmez, Haso Sefo, Yasuhiro Yamada, Kenan Arnautović, Yoko Kato

World Neurosurg, 2019 Oct

  • Keywords: Computational flow dynamic (CFD), Distal anterior cerebral artery (DACA), Kissing, Mirror, Multiple aneurysms, Pericallosal
  • DOI: 10.1016/j.wneu.2019.07.084

  • Article

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    • Cited by: 7
    • FWCI: 0.168
    • Citation Percentile: 39.91
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💬 AI 翻訳タイトル

多発性動脈瘤を伴うミラー型遠位前大脳動脈動脈瘤の最新管理:症例報告と文献レビュー

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、多発性動脈瘤を伴うミラー型遠位前大脳動脈(DACA)動脈瘤の現代的管理法を提示することである。
  • 複数の動脈瘤を有する症例に対してHemoscope(2015年版)を用いた数値流体力学(CFD: Computational Fluid Dynamics)解析ならびに、単回手術での外科的治療を行った。
  • 左側A2/A3ミラー型DACA動脈瘤の方が右側よりも小さいにもかかわらず破裂しており、CFD解析では左側動脈瘤において壁圧(Wall Pressure)が高値を示したことが確認された。
  • 本症例報告は、多発性を伴うミラー型DACA動脈瘤のCFD解析の初報告であり、動脈瘤のサイズのみならず、血行動態や局所構造が術前評価において重要であることを示唆している。

(039) Kamada [15]

📕 書誌情報

Perioperative Hemodynamic Changes in the Thoracic Aorta in Patients With Aortic Valve Stenosis: A Prospective Serial 4D-Flow MRI Study.

Hiroki Kamada, Hideki Ota, Masanori Nakamura, Yohsuke Imai, Shunichi Ishida, Wenyu Sun, Ko Sakatsume, Ichiro Yoshioka, Yoshikatsu Saiki, Kei Takase

Semin Thorac Cardiovasc Surg, 2020

💬 AI 翻訳タイトル

大動脈弁狭窄症患者における胸部大動脈の周術期血行動態変化:前向き連続4DフローMRI研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、大動脈弁狭窄症(AS)患者に対する大動脈弁置換術(AVR)の前後で、胸部大動脈および大動脈弓分枝の血行動態変化を4D-flow MRIを用いて評価することである。
  • 方法として、10例のAS患者に術前後(平均27±1.9日間隔)で胸部4D-flow MRIを施行し、15箇所の大動脈断面および3箇所の大動脈弓分枝断面における一心拍周期あたりの平均体積流量および流れの主方向と大動脈軸方向のなす角度、そしてヘリシティ密度(helicity density)の分布と大きさを計測した。
  • 結果として、大動脈上行部および大動脈弓分枝の体積流量がAVR後有意に増加し(それぞれP<0.05およびP<0.001)、上行大動脈および弓部における流線角も術後有意に減少した(それぞれP<0.0001およびP<0.001)。
  • 結論として、AVRから1か月以内に大動脈上行部および弓分枝の体積流量増加が認められ、上半身特に脳への血流供給が増大したこと、さらに術後には上行大動脈の血流増加と大動脈弓分枝近傍での流れの複雑性低下が伴うことが明らかとなった。

(040) Peach [19]

📕 書誌情報

A Virtual Comparison of the eCLIPs Device and Conventional Flow-Diverters as Treatment for Cerebral Bifurcation Aneurysms.

T W Peach, D Ricci, Y Ventikos

Cardiovasc Eng Technol, 2019 Sep

💬 AI 翻訳タイトル

eCLIPsデバイスと従来型フロー・ダイバーターによる脳動脈分岐部動脈瘤治療の仮想的比較

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈分岐部動脈瘤に対する新規ステント様デバイスeCLIPsと従来型チューブ状フロー・ダイバーターの有効性を仮想的に比較し、各デバイスの血行動態への影響を評価することである。
  • 五症例の分岐部動脈瘤モデルに対してeCLIPsおよび従来型フロー・ダイバーターを仮想展開し、治療前後の血行動態を計算流体力学(CFD)解析によりシミュレーションし、動脈瘤流入率(Q)および平均壁面せん断応力(TAWSS)などの指標の変化を評価した。
  • 解析の結果、eCLIPsは従来型フロー・ダイバーターと類似した作用を示したが、QとTAWSSの減少率は約10-20%低く、動脈瘤内への流入拡散や流速低減の効果もやや劣ることが明らかとなった。
  • eCLIPsは娘血管の閉塞を伴わない点で従来デバイスにない利点を持つが、フロー・ダイバーターとしての塞栓効果は限定的であり、しかし動脈瘤進入出流に等しい抵抗を示したことは臨床的含意を持つ可能性が示唆された。

(041) Voß [28]

📕 書誌情報

Stent-induced vessel deformation after intracranial aneurysm treatment - A hemodynamic pilot study.

Samuel Voß, Oliver Beuing, Gábor Janiga, Philipp Berg

Comput Biol Med, 2019 Aug

  • Keywords: Coiling, Computational fluid dynamics, Hemodynamics, Intracranial aneurysm, Stenting, Vascular deformation
  • DOI: 10.1016/j.compbiomed.2019.103338

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    • Cited by: 28
    • FWCI: 1.766
    • Citation Percentile: 89.05
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💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤治療後のステントによる血管変形 - 血流力学的パイロットスタディ

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤(intracranial aneurysm)に対するステント支援コイリング(stent-assisted coiling)後に生じる血管の変形が、瘤内血流力学(intra-aneurysmal hemodynamics)へ及ぼす影響を明らかにすることである。
  • 方法として、3例の中大脳動脈瘤(middle cerebral artery aneurysms)の治療前後の画像データをもとに、仮想的なステントおよびコイル配置後の24の非定常血流シミュレーション(unsteady blood flow simulations)を実施し、血管変形、ステント配置、コイル挿入それぞれの影響を解析した。
  • 結果として、瘤内流速、瘤頸部流入率、流入集中度、開口部流入面積などの流れパラメータおよび壁面剪断応力などの剪断パラメータのほとんどが治療後に減少し、特にコイリングが局所血流力学に最も強い影響を示したが、ステントによる血管変形の影響には瘤ごとにばらつきが認められた。
  • 結論として、ステント誘導性血管変形は瘤内血流力学に明確な影響を及ぼすが、従来の多くの研究では治療前血管形状のみを解析対象としており、今後は血管変形を考慮した解析が重要であることが本パイロットスタディから示唆された。

(042) Frösen [239] ⭐

📕 書誌情報

Flow-induced, inflammation-mediated arterial wall remodeling in the formation and progression of intracranial aneurysms.

Juhana Frösen, Juan Cebral, Anne M Robertson, Tomohiro Aoki

Neurosurg Focus, 2019 Jul 01

  • Keywords: CFD = computational fluid dynamics, COX2 = cyclooxygenase 2, EC = endothelial cell, IA = intracranial aneurysm, IEL = internal elastic lamina, MCP1 = macrophage chemotactic protein 1, NFkB = nuclear factor kappa b, NO = nitric oxide, PDGF-B = platelet-derived growth factor B, PGE2 = prostaglandin E2, PPAR = peroxisome proliferator-activated receptor, SMC = smooth muscle cell, TGFb = transforming growth factor beta, UIA = unruptured IA, VCAM1 = vascular cell adhesion molecule 1, WSS = wall shear stress, WSSG = WSS gradient, WT = wall tension, aSAH = aneurysmal subarachnoid hemorrhage, bAVM = brain arteriovenous malformation, eNOS = endothelial NO synthase, flow, inflammation, intracranial aneurysm, remodeling, risk of rupture
  • DOI: 10.3171/2019.5.FOCUS19234

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    • Cited by: 239
    • FWCI: 5.045 ⭐
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💬 AI 翻訳タイトル

血流誘導性および炎症媒介性動脈壁リモデリングが脳内動脈瘤形成および進展に及ぼす影響

💬 AI 要約

  • 本レビューの目的は、血流と炎症による動脈壁リモデリングが脳内動脈瘤(IA)の形成および進展機序に与える影響を明らかにし、診断および治療への応用可能性を考察することである。
  • 著者らは、動物モデル・ヒトIA組織サンプル・患者由来の計算流体力学(CFD)モデルを用いた研究を基に、血流による壁せん断応力(WSS)が内皮細胞の炎症反応を誘導し、マクロファージ浸潤ならびにプロテアーゼ発現を介して動脈壁のリモデリングとIA発症を促進することを検討した。
  • IAの増大には、コラーゲンリモデリングおよび平滑筋細胞(SMC)増殖が不可欠であり、慢性的なマクロファージ浸潤はSMC介在性増殖を促し、これは治療標的となりうることが示唆された。
  • 動脈壁リモデリングと血流環境の相互作用を理解することで、患者ごとの血流モデルデータをリスク評価や新規治療法開発に活用できる可能性があると結論づけられた。

(043) Detmer [18]

📕 書誌情報

Extending statistical learning for aneurysm rupture assessment to Finnish and Japanese populations using morphology, hemodynamics, and patient characteristics.

Felicitas J Detmer, Sara Hadad, Bong Jae Chung, Fernando Mut, Martin Slawski, Norman Juchler, Vartan Kurtcuoglu, Sven Hirsch, Philippe Bijlenga, Yuya Uchiyama, Soichiro Fujimura, Makoto Yamamoto, Yuichi Murayama, Hiroyuki Takao, Timo Koivisto, Juhana Frösen, Juan R Cebral

Neurosurg Focus, 2019 Jul 01

  • Keywords: AUC = area under the receiver operating characteristic curve, BL = bulge location, CFD = computational fluid dynamics, HWR = height/width ratio, IA = intracranial aneurysm, KE = kinetic energy, LSA = low shear area, MLN = mean surface curvature, NSI = nonsphericity index, OSImax = maximum oscillatory shear stress, SAH = subarachnoid hemorrhage, WSS = wall shear stress, cerebral aneurysm, hemodynamics, morphology, risk, rupture
  • DOI: 10.3171/2019.4.FOCUS19145

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    • Cited by: 18
    • FWCI: 1.943
    • Citation Percentile: 89.05
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💬 AI 翻訳タイトル

動脈瘤破裂リスク評価のための統計的学習モデルの形態学的・血行動態的・患者特性に基づくフィンランド人および日本人集団への適用拡張

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、動脈瘤の形態、血行動態、患者特性を用いた既存の動脈瘤破裂確率モデルを日本人およびフィンランド人データに適用・評価し、さらにこれらのデータで学習させた新たなモデルと比較することである。
  • 米国、欧州、日本、フィンランドの患者1472名(動脈瘤2129例)のデータに対し、Computational Fluid Dynamics(CFD)解析および形状解析を実施し、患者集団間でモデルの識別能および変数間相互作用項の有無の影響を評価した。
  • 既存モデルのAUCはフィンランド(0.70)、日本(0.72)において低下し、特に相互作用項を含めたモデルでは両国データに対してAUCが0.83±0.10と有意に向上した。
  • 動脈瘤破裂リスク予測モデルの日本人・フィンランド人への適用には、これら集団のデータおよび患者集団と他変数の相互作用項を組み込むことが必要であり、ヘモダイナミクスと形態が集団特異的に破裂リスクに関与する可能性が示された。

(044) Berg [87]

📕 書誌情報

A review on the reliability of hemodynamic modeling in intracranial aneurysms: why computational fluid dynamics alone cannot solve the equation.

Philipp Berg, Sylvia Saalfeld, Samuel Voß, Oliver Beuing, Gábor Janiga

Neurosurg Focus, 2019 Jul 01

  • Keywords: 3DRA = 3D rotational angiography, CFD = computational fluid dynamics, IA = intracranial aneurysm, computational fluid dynamics, imaging, intracranial aneurysms, segmentation, uncertainty quantification
  • DOI: 10.3171/2019.4.FOCUS19181

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    • Cited by: 87
    • FWCI: 1.892
    • Citation Percentile: 99.90 🌟
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💬 AI 翻訳タイトル

脳内動脈瘤における血流力学モデリングの信頼性に関するレビュー:計算流体力学(CFD)だけでは解決できない理由

💬 AI 要約

  • 本レビューの目的は、脳内動脈瘤(intracranial aneurysms, IAs)における血流力学モデリングの信頼性と限界を概説し、特に計算流体力学(CFD)が他の工程と連携していることを強調することである。
  • 本稿では、画像取得、現実的な血流力学シミュレーションの設定、多次元の計算結果の解析など、CFDシミュレーションに関わる主要なプロセスを体系的に検証し、それぞれの工程における具体的な推奨事項を提示した。
  • 研究報告の精度は血管セグメンテーションの正確性などの技術的要素や研究目的に大きく依存し、さらには、標準化と不確実性定量化、妥当性検証の重要性が強調された。
  • 結論として、CFDは有用な手法であるが、前後処理が不正確な場合には信頼できる結果が得られないため、医師に対し血流力学モデリングの潜在的な誤差源に対する理解を高めることが必要である。

(045) Steinman [61]

📕 書誌情報

How patient specific are patient-specific computational models of cerebral aneurysms? An overview of sources of error and variability.

David A Steinman, Vitor M Pereira

Neurosurg Focus, 2019 Jul 01

  • Keywords: 3DRA = 3D rotational angiography, CFD = computational fluid dynamics, ICA = internal carotid artery, MCA = middle cerebral artery, OSI = oscillatory shear index, TAWSS = time-averaged wall shear stress, WSS = wall shear stress, computational fluid dynamics, hemodynamics, image-based modeling, wall shear stress, wall stress
  • DOI: 10.3171/2019.4.FOCUS19123

  • Article

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    • Cited by: 61
    • FWCI: 1.135
    • Citation Percentile: 99.90 🌟
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💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤の患者固有コンピュータモデルはどれほど患者固有的なのか? 誤差および変動要因の概要

💬 AI 要約

  • 本総説は、臨床の三次元血管造影に基づく脳動脈瘤の患者固有(patient-specific)コンピュータモデルの信頼性に関する課題を検討することを目的とした。
  • 患者固有モデリングパイプラインの各工程を検証し、それぞれの工程の信頼性を裏付ける証拠について概説した。
  • 血行動態予測に対する各種誤差・変動要因の相対的な重要性を整理し、回避可能な要因については標準化を推奨するとともに、回避困難なものについてはより綿密な配慮が必要であることを示した。
  • 本研究は患者固有モデルの信頼性向上のため、各種誤差・変動源の評価および標準化に対する科学的指針を提供している。

(046) Dabagh [38]

📕 書誌情報

Hemodynamic and morphological characteristics of a growing cerebral aneurysm.

Mahsa Dabagh, Priya Nair, John Gounley, David Frakes, L Fernando Gonzalez, Amanda Randles

Neurosurg Focus, 2019 Jul 01

  • Keywords: CA = cerebral aneurysm, CFD = computational fluid dynamics, EC = endothelial cell, LBM = lattice Boltzmann method, NPV = negative predictive value, OSI = oscillatory shear index, PIV = particle image velocimetry, PPV = positive predictive value, TAWSS = time-averaged WSS, WSS = wall shear stress, cerebral aneurysm, flow instabilities, growing aneurysm, intrasaccular hemodynamics, morphology, near aneurysmal wall hemodynamics, stable aneurysm, vortex structures
  • DOI: 10.3171/2019.4.FOCUS19195

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    • Cited by: 38
    • FWCI: 3.179 ⭐
    • Citation Percentile: 89.05
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💬 AI 翻訳タイトル

増大する脳動脈瘤の血行動態的および形態学的特徴

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤内の血行動態的特徴と瘤増大領域との関連性を検討し、正確な増大予測に不可欠な主要血行動態パラメータを明らかにし、その基礎となるメカニズムを深く理解することであった。
  • 患者特異的に取得した3つの成長段階における脳動脈瘤の画像をもとに形状再構築を行い、計算流体力学(CFD)シミュレーションおよび粒子画像流速測定法(PIV)によるin vitro実験で検証された。
  • 血行動態解析の結果、動脈瘤増大領域は流れの不安定性および複雑な渦構造と関連し、極めて低速度領域と一致していたほか、壁せん断応力(WSS)や時間平均壁せん断応力(TAWSS)が低く、振動せん断指標(OSI)が高いことが明らかとなった。
  • 本研究は、TAWSSの低い壁近傍における不安定な循環流構造が動脈瘤増大を促進する血行動態的条件を説明し得る新たな基準となり得ることを示唆しており、今後の大規模な検証のための基礎を提供し、臨床における動脈瘤の安定性評価にも寄与する可能性が示された。

(047) Murayama [82]

📕 書誌情報

Computational fluid dynamics as a risk assessment tool for aneurysm rupture.

Yuichi Murayama, Soichiro Fujimura, Tomoaki Suzuki, Hiroyuki Takao

Neurosurg Focus, 2019 Jul 01

  • Keywords: CFD = computational fluid dynamics, FD = flow diverter, FSI = fluid structure interaction, ICA = internal carotid artery, MCA = middle cerebral artery, OSI = Oscillatory Shear Index, PD = pressure difference, PLc = pressure loss coefficient, STL = stereolithography, WSS = wall shear stress, computational fluid dynamics, hemodynamics, intracranial aneurysm, rupture
  • DOI: 10.3171/2019.4.FOCUS19189

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    • Cited by: 82
    • FWCI: 1.471
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💬 AI 翻訳タイトル

計算流体力学(CFD)による動脈瘤破裂リスク評価ツールとしての有用性

💬 AI 要約

  • 本研究は、脳内動脈瘤破裂リスク評価における計算流体力学(CFD)の臨床的役割を検討することを目的とした。
  • PubMed を用いて動脈瘤の CFD 評価に関する文献レビューを行い、壁面せん断応力(wall shear stress, WSS)や振動せん断指数(Oscillatory Shear Index, OSI)などの血行力学的パラメータが動脈瘤破裂リスク分析に与える影響を解析した。
  • 計258報の関連論文のうち、CFDおよびWSSやOSI等の血行力学的パラメータが破裂リスクに寄与する113報を抽出したが、標準化された手法の欠如から各パラメータの意義については依然として論争が残された。
  • 動脈瘤破裂予測に寄与するリスクファクターに関する議論は継続しているものの、CFDは破裂リスク評価に追加的なパラメータを提供し、臨床的意思決定や血管内治療法およびデバイスの有効性評価に貢献し得る技術である。

(048) Soldozy [105]

📕 書誌情報

The biophysical role of hemodynamics in the pathogenesis of cerebral aneurysm formation and rupture.

Sauson Soldozy, Pedro Norat, Mazin Elsarrag, Ajay Chatrath, John S Costello, Jennifer D Sokolowski, Petr Tvrdik, M Yashar S Kalani, Min S Park

Neurosurg Focus, 2019 Jul 01

  • Keywords: AR = aspect ratio, BA = basilar artery, CFD = computational fluid dynamics, ECM = extracellular matrix, IA = intracranial aneurysm, IEL = internal elastic lamina, IL = interleukin, IgG = immunoglobulin G, IgM = immunoglobulin M, MCP = monocyte chemoattractant protein, MMP = matrix metalloproteinase, MRA = MR angiography, MWSS = maximum WSS, NO = nitric oxide, OSI = oscillatory shear index, SMC = smooth-muscle cell, SR = size ratio, TNF = tumor necrosis factor, VCAM = vascular cell adhesion molecule, VSMC = vascular SMC, WSS = wall shear stress, WSSG = WSS gradient, cerebral aneurysm, computational fluid dynamics, hemodynamics, vascular remodeling, wall shear stress
  • DOI: 10.3171/2019.4.FOCUS19232

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    • Cited by: 105
    • FWCI: 2.228
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💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤形成および破裂の病態発生における血行動態の生物物理学的役割

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤(intracranial aneurysm)形成および破裂の病態発生における血行動態(hemodynamics)の役割を明らかにすることである。
  • 本論文では、血行動態的ストレスおよび血管の損傷が動脈瘤や血管のリモデリングに与える影響について、既存の疫学的、遺伝的および血管的要因も含めて論じている。
  • 高度な画像診断技術を用いて、壁面せん断応力(wall shear stress)、オシレーションせん断指数(oscillatory shear index)、および流れのパターン等、血行動態パラメータが動脈瘤の形成、進展、破裂に与える具体的な影響がより詳細に検討された。
  • これらの血行動態変数の相互作用に関する理解は未だ十分でないが、本論文は動脈瘤の病態生理学を規定する物理的および生物学的相互作用を解明する過去数十年の研究成果を概観し、現在の臨床における血行動態の動脈瘤破裂予測への応用についても論じている。

(049) Jiang [25]

📕 書誌情報

Hemodynamic characteristics associated with thinner regions of intracranial aneurysm wall.

Pengjun Jiang, Qingyuan Liu, Jun Wu, Xin Chen, Maogui Li, Zhengsong Li, Shuzhe Yang, Rui Guo, Bin Gao, Yong Cao, Rong Wang, Shuo Wang

J Clin Neurosci, 2019 Sep

  • Keywords: Cerebral aneurysms, Computational fluid dynamics, Pressure, Wall shear stress, Wall thickness
  • DOI: 10.1016/j.jocn.2019.06.024

  • Article

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    • Cited by: 25
    • FWCI: 3.002 ⭐
    • Citation Percentile: 89.05
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💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤壁の薄い領域に関連する血行動態学的特徴

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、未破裂中大脳動脈(MCA)動脈瘤の壁が薄くなっている領域とその血行動態学的特徴との関連性を明らかにすることである。
  • 患者ごとに術前CT血管造影(CTA)データから三次元動脈瘤モデルを作成し、パルス流条件下で数値流体力学的(CFD)解析を実施した。
  • CFD解析により得られた血行動態パラメータを動脈瘤壁の薄い領域と正常厚周辺領域で比較した結果、薄い領域は周囲よりも圧力(NP)が高く、壁剪断応力(WSS)が低いことが示され、特に高いNPが局所的な壁の薄化と有意に関連していた。
  • 高圧および低WSSは動脈瘤壁の薄い領域の特徴的な血行動態であり、高NPは局所的な壁の薄化の独立したリスク因子であることが示され、CFD解析は薄い壁領域の推定に有用であり、術中破裂リスクの低減に貢献し得ると結論された。

(050) Brown [96] ⭐

📕 書誌情報

A microfluidic model of human brain (μHuB) for assessment of blood brain barrier.

Tyler D Brown, Maksymilian Nowak, Alexandra V Bayles, Balabhaskar Prabhakarpandian, Pankaj Karande, Joerg Lahann, Matthew E Helgeson, Samir Mitragotri

Bioeng Transl Med, 2019 May

💬 AI 翻訳タイトル

ヒト血液脳関門評価のためのマイクロ流体脳モデル(μHuB)

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、ヒト脳微小血管内皮細胞(hCMEC/D3)と初代ヒトアストロサイトを用い、市販マイクロ流体プラットフォーム上に3次元的な血液脳関門(blood brain barrier, BBB)モデル(μHuB)を開発し、その評価を行うことである。
  • 本モデルでは、hCMEC/D3単層が生理学的な剪断応力(2.73 dyn/cm2)に24時間耐え、in vivoの毛細血管を模倣した完全な内腔を形成し、また、剪断応力を加えることでタイトジャンクションマーカー(Claudin-5およびZO-1)の発現が亢進した。
  • さらに、静置培養または剪断応力条件下で、非蛍光デキストラン(70 kDa)の透過試験による細胞傷害はほとんど認められず、10および70 kDaデキストランに対するサイズ選択的透過性が他のBBBモデルと同等に確認された。
  • μHuBモデルは、伝統的なエンドポイント法では捉えにくい一様性と時間的・空間的な溶質分布変化を評価可能であり、ヒトBBBの複雑性解明やニューロバスキュラー・ユニット(neurovascular unit)など他細胞型の導入にも容易に適用できる簡便なリアルタイム解析プラットフォームを提供する。

(051) Balaji [13]

📕 書誌情報

A Retrospective Study in Microsurgical Procedures of Large and Giant Intracranial Aneurysms: An Outcome Analysis.

Arun Balaji, Niranjana Rajagopal, Yasuhiro Yamada, Takao Teranishi, Tsukasa Kawase, Yoko Kato

World Neurosurg X, 2019 Apr

  • Keywords: 3D, 3-Dimensional, BTO, Balloon test occlusion, Bypass, CFD, Computational fluid dynamics, CTA, Computed tomography angiogram, Clipping, DIVA, DIVA, Dual image video angiography, DSA, Digital subtraction angiography, GOS, Glasgow Outcome Scale, Giant, ICA, Internal cerebral artery, ICG, Indo-cyanine green, Intracranial aneurysm, MEP, Motor evoked potential, MRI, Magnetic resonance imaging, OA, Occipital artery, Outcome, PICA, Posterior inferior cerebellar artery, RSD, Retrograde suction decompression, Trapping, VA, Vertebral artery
  • DOI: 10.1016/j.wnsx.2019.100007

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    • Cited by: 13
    • FWCI: 1.237
    • Citation Percentile: 79.03
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💬 AI 翻訳タイトル

大型および巨大頭蓋内動脈瘤に対するマイクロサージェリー手技の後ろ向き研究:転帰解析

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、大型および巨大頭蓋内動脈瘤に対するマイクロサージェリー手技の転帰および有効性を評価することである。
  • 2014年から2018年にかけて当院で大型および巨大脳動脈瘤のマイクロサージェリー手技を受けた全症例(52例)について後ろ向き解析を実施した。
  • その結果、直接クリッピングが80.7%の患者に施行され、術後の有害事象は最小限(3.8%の罹患率)であり、3ヶ月の追跡で死亡例は認められなかった。
  • 本研究より、経験豊富な術者による適切なマイクロサージェリー手技は、複雑な解剖やwide neck、mass effect、部分的血栓形成、重要穿通枝の存在を伴う大型・巨大頭蓋内動脈瘤に対して第一選択となり得ると結論づけられる。

(052) Saqr [98]

📕 書誌情報

What does computational fluid dynamics tell us about intracranial aneurysms? A meta-analysis and critical review.

Khalid M Saqr, Sherif Rashad, Simon Tupin, Kuniyasu Niizuma, Tamer Hassan, Teiji Tominaga, Makoto Ohta

J Cereb Blood Flow Metab, 2020 May

💬 AI 翻訳タイトル

数値流体力学(CFD)は脳内動脈瘤について何を教えてくれるのか?メタアナリシスと批判的レビュー

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、数値流体力学(CFD)を用いた脳内動脈瘤(IA)の血行動態解析に関する現状のパラダイムについて、約20年間にわたる1733報の文献に基づき総合的に評価し、その学術的発展と課題を明らかにすることである。
  • 方法として、過去のCFDモデルの歴史的起源や、血流の計算において用いられるニュートン流体(Newtonian fluid)仮定に関する論争、Navier-Stokes方程式に起因する壁せん断応力(wall shear stress: WSS)とその派生量の誤解について批判的に検討した。
  • その結果、血流をニュートン流体として近似する方法は約90%の研究において採用されている一方で、この仮定ではIAの血行動態を十分に記述できない可能性があることを明らかにした。
  • 結論として、本研究は今後のIA CFDモデル開発の方向性を示し、研究者がIAの病態生理をより深く解明するための指針を提供するものである。

(053) Li [20]

📕 書誌情報

Efficacy of LVIS vs. Enterprise Stent for Endovascular Treatment of Medium-Sized Intracranial Aneurysms: A Hemodynamic Comparison Study.

Wenqiang Li, Yang Wang, Yisen Zhang, Kun Wang, Ying Zhang, Zhongbin Tian, Xinjian Yang, Jian Liu

Front Neurol, 2019

  • Keywords: computational fluid dynamics, endovascular treatment, hemodynamics, intracranial aneurysms, stent
  • DOI: 10.3389/fneur.2019.00522

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    • Cited by: 20
    • FWCI: 2.649
    • Citation Percentile: 70.99
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💬 AI 翻訳タイトル

中等度サイズ脳内動脈瘤の血管内治療におけるLVISステントとEnterpriseステントの有効性:血行動態比較研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、中等度サイズの脳内動脈瘤に対するLVISステントおよびEnterpriseステント併用コイル塞栓術(SACE)の血行動態変化を、コイル充填密度(packing density, PD)の違いを考慮して比較・評価することである。
  • 87例の中等度サイズ(7~12 mm)の脳内動脈瘤患者を対象に、LVIS群とEnterprise群に割り付け、治療前・ステント留置後・SACE後の血行動態変化を数値流体力学(CFD)解析によって評価した。
  • LVIS群では動脈瘤再開通1例(2.4%)、Enterprise群では5例(11.1%)が認められ(P=0.108)、またLVIS群での完全閉塞率も高い傾向を示した(P=0.069)。血流速度と壁面せん断応力(wall shear stress, WSS)は、両群ともコイル留置後に顕著に減少し、特にLVIS群で首部平面速度減少率(59.52% vs. 39.81%)、動脈瘤内速度減少率(88.46% vs. 69.45%)、WSS減少率(85.45% vs. 69.49%)が有意に高かった(いずれもP<0.001)。
  • 中等度サイズの脳内動脈瘤に対するLVIS SACEは、Enterprise SACEと比較して再開通率の低下およびより大きな血行動態変化を示し、これらが治療成績の向上に寄与する可能性が示唆された。

(054) Thenier-Villa

📕 書誌情報

A1 asynchrony, a potential risk factor for the rupture of anterior communicating artery aneurysms: A computational fluid dynamics study.

José Luis Thenier-Villa, Antonio Riveiro Rodríguez, Rosa María Martínez-Rolán, Miguel Gelabert-González, Pedro Miguel González-Vargas, Lourdes Calero-Félix, Raúl Alejandro Galarraga Campoverde, Adolfo Ramón De La Lama Zaragoza, Juan Pou, Cesáreo Conde Alonso

Neurocirugia (Astur : Engl Ed), 2019

  • Keywords: Aneurisma cerebral, Aneurisma de la arteria comunicante anterior, Anterior communicating artery aneurysm, Asincronía, Asynchrony, Brain aneurysm, Computational fluid dynamics, Dinámica de fluidos computacional, Hemorragia subaracnoidea, Subarachnoid haemorrhage
  • DOI: 10.1016/j.neucir.2019.04.002

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    • FWCI: 0.0
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💬 AI 翻訳タイトル

A1非同期性:前交通動脈瘤破裂の潜在的リスク因子としての計算流体力学的研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、A1部位のパルスの非同期条件が前交通動脈(ACoA)動脈瘤の血行動態に及ぼす影響を比較・評価することである。
  • 2008年から2017年に当センターで治療された54例の前交通動脈瘤を対象に、計算流体力学(CFD)手法を用い、完全同期条件と非優位側A1動脈に0.2秒の遅延を導入した非同期条件のシミュレーションを行った。
  • 平均壁面せん断応力(TAWSS)、低せん断領域(LSA)、A1直径、ACoAの角度を測定し、同期と非同期条件下のLSAの変化が広範な正負の値を示し、対称性指数(p=0.04)および優位動脈のA1/A2角度(p=0.04)がLSAの変動に関連していた。
  • 非同期条件下ではA1非対称性やA1/A2角度が小さい場合にLSAが増加し、このことは本部位における動脈瘤破裂リスクの増加と潜在的に関連することが示唆された。

(055) Sunderland [12]

📕 書誌情報

Two Closely Spaced Aneurysms of the Supraclinoid Internal Carotid Artery: How Does One Influence the Other?

Kevin Sunderland, Qinghai Huang, Charles Strother, Jingfeng Jiang

J Biomech Eng, 2019 Nov 01

💬 AI 翻訳タイトル

視蓋部内頸動脈における近接した二つの動脈瘤:一方が他方に与える影響の解析

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、イメージベースの計算流体力学(CFD)を用いて、内頸動脈(ICA)視蓋部に近接して存在する複数の脳内動脈瘤(IA)が互いの血行動態特性に及ぼす影響を解析することであった。
  • 15例の患者から3次元デジタルサブトラクション血管造影画像により血管形状を取得し、各々の血管形状に対して両IAが存在するモデル(モデルA)と一方のIAを除去したモデル(モデルB)を構築し、さらに動脈瘤の位置関係に応じてタンデム型と隣接型の2群に分類してCFD解析を行った。
  • 解析の結果、近位IAが遠位IAへの血流や壁面せん断応力(STA-WSS)を増加させる一方で、流れの安定性を低下させることが明らかとなり、特に隣接型IAでは両者のWSSが低下し、流れの安定性が増加する傾向が統計的有意に認められた(p < 0.05)。
  • これらの知見から、近接した複数のIAが互いのヘモダイナミクスに影響を及ぼすことが示唆され、特に一方のIAの外科的治療後に残存IAの成長リスク因子解明に貢献する可能性がある。

(056) Sindeev [14]

📕 書誌情報

Intimal Hyperplasia After Aneurysm Treatment by Flow Diversion.

Sergey Sindeev, Sascha Prothmann, Sergey Frolov, Claus Zimmer, Dieter Liepsch, Philipp Berg, Jan Stefan Kirschke, Benjamin Friedrich

World Neurosurg, 2019 Feb

  • Keywords: Cerebral aneurysm, Computational fluid dynamics, Flow diverter, Intimal hyperplasia, Virtual stenting
  • DOI: 10.1016/j.wneu.2018.10.107

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    • Cited by: 14
    • FWCI: 1.085
    • Citation Percentile: 73.75
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💬 AI 翻訳タイトル

フローダイバータ留置後の内膜肥厚

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、フローダイバータ(flow diverter)の不完全な拡張によって生じる血行動態(hemodynamic)の変化を包括的に検討することである。
  • 内頚動脈瘤の治療においてフローダイバータが不完全に壁接合した症例を対象に、患者固有の臨床データを基にした画像解析に基づく血流シミュレーションを用いて、フローダイバータの不完全な拡張の影響を検討した。
  • 数値解析により、ステント近位端の不完全な拡張は瘤内血流の変化にはほとんど影響を及ぼさない一方、フローダイバータの不完全拡張部と親血管の接触部周辺では、非生理的に高い壁面せん断応力(wall shear stress)が発生し、この部位に内膜肥厚(intimal hyperplasia)が生じることが示された。
  • 本研究結果は実際の臨床経過と一致し、複雑症例においてフローダイバータの不完全拡張リスクがある際の治療計画に活用可能であるが、抗血小板療法や追加介入の判断支援へ応用するにはさらなる研究が必要である。

(057) Sarrami-Foroushani [30] ⭐

📕 書誌情報

A computational model for prediction of clot platelet content in flow-diverted intracranial aneurysms.

Ali Sarrami-Foroushani, Toni Lassila, Seyed Mostafa Hejazi, Sanjoy Nagaraja, Andrew Bacon, Alejandro F Frangi

J Biomech, 2019 Jun 25

💬 AI 翻訳タイトル

フローダイバター留置内頸動脈瘤における血栓内血小板含有量予測のための計算モデル

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、フローダイバター(flow-diverter)留置内頸動脈瘤内での血栓形成および血小板動態をシミュレートする新たなモデルの開発である。
  • 本モデルは、血小板活性化および輸送とフィブリン生成の組み合わせにより、安定血栓と不安定血栓(それぞれホワイトスロムバス、レッドスロムバス)を特徴付ける点が特徴であり、CFDモデルと連携し、血栓安定性の定量評価指標としてflow-induced platelet index(FiPi)を定義した。
  • モデルの妥当性検証は異なるサイズのフローダイバターを用いたin vitroファントム実験により行われ、過大サイズのステント群でより低い血栓安定性を正確に予測することが示された。
  • 本研究は、計算シミュレーションによって血管内治療計画および遅発性出血等の有害事象の低減を図る可能性を示しており、内頸動脈瘤治療に対する学術的貢献が大きい。

(058) Wu [8]

📕 書誌情報

Hemodynamic impacts of flow diverter devices on the ophthalmic artery.

Xinzhi Wu, Zhongbin Tian, Jian Liu, Wenqiang Li, Junfan Chen, Yangyang Zhou, Xinjian Yang, Shiqing Mu

J Transl Med, 2019 May 16

💬 AI 翻訳タイトル

フローダイバーターデバイスが眼動脈に与える血行動態的影響

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、フローダイバーターデバイス(flow diverter devices)の留置後における眼動脈の血行動態変化と、デバイス留置後の眼動脈閉塞との関連性を明らかにすることである。
  • 対象は21例(女性19例、男性2例、平均年齢53.43±7.32歳)の眼動脈部内頸動脈瘤患者であり、三次元デジタルサブトラクション血管造影画像を用いて患者特異的な血管形態を構築し、ステント留置をシミュレートしたうえで、計算流体力学(CFD)解析により眼動脈の血行動態変化を評価した。
  • 治療前後の眼動脈血流速度を比較した結果、治療前0.35±0.19 m/sから治療後0.33±0.20 m/sへと減少したが、その差は統計学的に有意ではなかった(P=0.106)。
  • 本研究の結果、pipeline embolization device 留置後に眼動脈血流に有意な変化は認められず、眼動脈閉塞は単純な血流減少では説明できないことが示唆された。このことから、閉塞の原因として遅発性血栓症やネオインティマ形成が関与している可能性があり、さらなる検討が必要である。

(059) Chen [14]

📕 書誌情報

Relationship between haemodynamic changes and outcomes of intracranial aneurysms after implantation of the pipeline embolisation device: a single centre study.

Junfan Chen, Yisen Zhang, Zhongbin Tian, Wenqiang Li, Qianqian Zhang, Ying Zhang, Jian Liu, Xinjian Yang

Interv Neuroradiol, 2019 Dec

💬 AI 翻訳タイトル

パイプラインエンボライゼーションデバイス留置後の脳内動脈瘤における血行動態変化と転帰の関連性:単一施設研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、フローダイバーターとして広く用いられるパイプラインエンボライゼーションデバイス(Pipeline Embolisation Device, PED)による脳内動脈瘤治療後の転帰に影響を及ぼす血行動態的要因を明らかにすることである。
  • 94例の脳内動脈瘤症例に対してPED治療を施行し、コンピュータ流体力学(Computational Fluid Dynamics, CFD)解析を用いて転帰との関連要因を検討した。
  • 完全閉塞群では瘤内およびネック部での速度減少率が高く、不完全閉塞群では治療後もinflow jetが持続する傾向が観察され、速度減少率が独立した不完全閉塞のリスク因子であることが多変量解析により示された。
  • PED留置後、瘤全体で0.362未満、ネック部で0.273未満の速度減少率は不完全閉塞リスク増加と有意に関連し、またinflow jetの持続は不完全閉塞部位と一致することから、CFD解析による血行動態評価が脳動脈瘤治療転帰予測に有用であると結論づけられる。

(060) Yao [16]

📕 書誌情報

Carotid Geometry as a Predictor of In-Stent Neointimal Hyperplasia - A Computational Fluid Dynamics Study.

Xinke Yao, Zhengze Dai, Xu Zhang, Jie Gao, Gelin Xu, Yan Cai, Zhiyong Li

Circ J, 2019 Jun 25

  • Keywords: Carotid bifurcation geometry, Digital subtraction angiography, Hemodynamics, Neointimal hyperplasia
  • DOI: 10.1253/circj.CJ-18-1152

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    • Cited by: 16
    • FWCI: 1.713
    • Citation Percentile: 91.36 ⭐
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💬 AI 翻訳タイトル

頸動脈形状によるステント内新生内膜増殖予測の検討―数値流体力学的研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、頸動脈分岐部形状の変化が局所血行動態およびステント内新生内膜増殖(neointimal hyperplasia: NIH)に及ぼす影響を評価することであった。
  • 合成モデルおよび患者固有モデルを用いた数値流体力学(CFD)解析により、形態的および血行動態的パラメータとNIH発生との関連を比較検討した。
  • 理想化モデルでは、内頸動脈(internal carotid artery: ICA)角度と局所血流動態との間に有意な負の相関が認められ、患者モデルでは低い平均壁面せん断応力(time-average wall shear stress: TAWSS)および高い振動性せん断指標(oscillatory shear index: OSI)がNIH部位に多く観察された。
  • 頸動脈分岐部形状の変化は血行動態分布およびNIHの左右非対称性に明瞭な影響を及ぼし、特定の形態的変異がNIHの局所リスク因子となる可能性が示唆された。

(061) Yadollahi-Farsani [11]

📕 書誌情報

Numerical study of hemodynamics in brain aneurysms treated with flow diverter stents using porous medium theory.

Hooman Yadollahi-Farsani, Erik Scougal, Marcus Herrmann, Wei Wei, David Frakes, Brian Chong

Comput Methods Biomech Biomed Engin, 2019 Aug

💬 AI 翻訳タイトル

多孔質媒体理論を用いたフローダイバーターステント治療脳動脈瘤の血行動態数値解析

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、フローダイバーターステント治療後の動脈瘤血行動態解析における計算コストの高い従来手法の課題を解決することである。
  • 本手法では、フローダイバーターを不均一な多孔質媒体(heterogeneous porous media)として取り扱う新しいボリュームペナルティ化(volume penalization)手法を提案し、患者個別の3症例に仮想配置して血行動態をシミュレーションした。
  • 本手法によりメッシュ要素数を大幅に削減し、シミュレーション速度が平均で従来法の9.12倍向上し、さらに動脈瘤内の運動エネルギーやinflow rate指標も従来法と平均3.52%および3.78%の差異にとどまることが示された。
  • 本研究は、数値流体力学(CFD)による動脈瘤治療後血行動態解析の高速化と精度維持を両立させる新規モデリング手法の有用性を示しており、その学術的貢献は大きい。

(062) Liu [15]

📕 書誌情報

Intracranial aneurysm rupture score may correlate to the risk of rebleeding before treatment of ruptured intracranial aneurysms.

Qingyuan Liu, Pengjun Jiang, Jun Wu, Maogui Li, Bin Gao, Yanan Zhang, Bo Ning, Yong Cao, Shuo Wang

Neurol Sci, 2019 Aug

  • Keywords: Computational fluid dynamics, Hemodynamics, Intracranial aneurysms, Morphology, Treatment priority
  • DOI: 10.1007/s10072-019-03916-1

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    • Cited by: 15
    • FWCI: 1.413
    • Citation Percentile: 78.79
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💬 AI 翻訳タイトル

頭蓋内動脈瘤破裂スコア(IARS)は、破裂後未治療の頭蓋内動脈瘤における再出血リスクと相関する可能性がある

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、頭蓋内動脈瘤破裂スコア(IARS)と動脈瘤再出血との関連性を評価し、臨床意思決定におけるIARSの有用性を検討することであった。
  • 2017年1月から2018年9月までの破裂頭蓋内動脈瘤患者を対象に、傾向スコアマッチングを用いてコホートを構築し、形態学的および血行力学的パラメータを評価した。
  • コホートには再出血動脈瘤5症例と安定動脈瘤15症例が含まれ、頸部径、アスペクト比、サイズ比、正規化平均壁せん断応力、低せん断領域比、オシレトリー・シア・インデックス(OSI)、および偏位角が再出血に関連して統計学的に有意であった。
  • IARSは動脈瘤再出血と強い相関を示し(R=0.715、p=0.027)、高IARS症例においては再出血までの期間が短縮する傾向が認められ、再出血予測能も高かった(AUC=0.756、p<0.001)。

(063) Levitt [24]

📕 書誌情報

Genetic correlates of wall shear stress in a patient-specific 3D-printed cerebral aneurysm model.

Michael R Levitt, Christian Mandrycky, Ashley Abel, Cory M Kelly, Samuel Levy, Venkat K Chivukula, Ying Zheng, Alberto Aliseda, Louis J Kim

J Neurointerv Surg, 2019 Oct

💬 AI 翻訳タイトル

患者特異的3Dプリント脳動脈瘤モデルにおける壁面せん断応力の遺伝学的相関

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、患者特異的な三次元(3D)プリント脳動脈瘤モデルにおいて、壁面せん断応力と内皮細胞発現の関連を検討することである。
  • 患者の血管造影画像から作製した3Dプリント動脈瘤モデル内にヒト内皮細胞を播種し、24時間流れ下で培養後、顕微鏡観察および遺伝子発現解析(qPCR)を行い、その結果を数値流体力学(CFD)シミュレーション結果と比較した。
  • 流れ下で培養した内皮細胞は、近位および遠位側主幹血管や動脈瘤ネック部で流れと整列する一方、動脈瘤ドーム部では細胞配列が乱れており、ADAMTS-1およびNOS3が動脈瘤ドーム部で発現低下し、GJA4は遠位側主幹血管で発現上昇していた。
  • 動脈瘤ドーム部における細胞配列の乱れおよびADAMTS-1とNOS3の遺伝子発現低下は、CFDシミュレーションで壁面せん断応力およびその勾配が著しく低い領域と相関しており、このモデルを用いることで、内皮細胞形態および遺伝子発現と血行動態ストレスの分布との関連を明らかにできることが示唆された。

(064) Fukuda [15]

📕 書誌情報

Differences in Cerebral Aneurysm Rupture Rate According to Arterial Anatomies Depend on the Hemodynamic Environment.

S Fukuda, Y Shimogonya, N Yonemoto

AJNR Am J Neuroradiol, 2019 May

💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤破裂率の動脈解剖学的差異は血行動態環境に依存する

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤の破裂率が解剖学的位置や大きさによって異なる理由として、動脈瘤表面の血行動態環境が関与しているかを検討することである。
  • 患者特異的な84例の脳動脈瘤(前交通動脈瘤42例および中大脳動脈瘤42例)の三次元形態および血流データを用い、CFD(Computational Fluid Dynamics)解析を施し、壁面せん断応力(wall shear stress, WSS)の大きさや時間的変動性に焦点を当てて評価した。
  • WSS大きさに基づく全指標は動脈瘤の大きさおよび位置と有意な負の関連を示し、また多方向性WSS変動指標である正規化横断WSS(normalized transverse WSS)は、動脈瘤の位置に有意な関連を示した(P = 0.03)。
  • 動脈瘤の大きさや位置による破裂率の違いは、血行動態環境の質的な差異を反映しており、特に多方向性壁面せん断応力変動の増強が破裂との関連性を示唆する。

(065) Liu [16]

📕 書誌情報

The Morphological and Hemodynamic Characteristics of the Intraoperative Ruptured Aneurysm.

Qingyuan Liu, Pengjun Jiang, Jun Wu, Bin Gao, Shuo Wang

Front Neurosci, 2019

  • Keywords: aneurysm clipping, computational fluid dynamics, hemodynamics, intraoperative aneurysm rupture, morphology
  • DOI: 10.3389/fnins.2019.00233

  • Article

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    • Cited by: 16
    • FWCI: 1.59
    • Citation Percentile: 99.99 🌟
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💬 AI 翻訳タイトル

術中破裂脳動脈瘤の形態学的・血行動態学的特徴

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、術中破裂脳動脈瘤(intraoperative aneurysm rupture; IOR)のリスク因子として形態学的および血行動態学的特徴を探索することである。
  • 2012年1月から2018年4月までに未破裂脳動脈瘤(IA)で登録された患者を後ろ向きに検討し、傾向スコアマッチングにより症例を抽出後、形態学的および血行動態学的指標を解析した。
  • 統計学的解析の結果、最大長、体部最大径、アスペクト比(aspect ratio; AR)、非球状指数(non-sphericity index; NSI)、正規化壁せん断応力最大値(normalized wall shear stress maximum; NWSSm)、および振動性せん断応力指数(oscillatory shear index; OSI)に有意差が認められ、AR、NWSSm、OSIが独立したIORのリスク因子であることが示された。
  • したがって、AR、NWSSm、OSIはIORの独立した予測因子であり、これらの値が高リスクである瘤に対する術式選択時には特に慎重な検討が必要である。

(066) Jia [29]

📕 書誌情報

Image-Based Flow Simulations of Pre- and Post-left Atrial Appendage Closure in the Left Atrium.

Dongjie Jia, Byunghwan Jeon, Hyung-Bok Park, Hyuk-Jae Chang, Lucy T Zhang

Cardiovasc Eng Technol, 2019 Jun

💬 AI 翻訳タイトル

左心房付属耳閉鎖術前後における画像に基づく左心房内血流シミュレーション

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、心房細動患者における左心房付属耳(LAA)閉鎖術の治療成績予測を目的とした、画像ベースの患者固有計算流体力学(CFD)シミュレーションフレームワークを確立することである。
  • 方法として、CT画像から自動的に左心房およびLAAの形状を抽出し、三次元有限要素メッシュ化後、心房細動の流体条件下でCFD解析を施行し、LAA閉鎖前後の血流動態(速度、流線、渦動等)を比較評価した。
  • その結果、LAA閉鎖後には最大2.21倍の流速低下、明瞭な流線安定化、および僧帽弁流出の秩序化が確認され、収縮期における渦のサイズ、数、強度、持続時間が著明に減少した。
  • 本フレームワークは、個々の患者におけるLAA閉鎖術後の血栓形成や脳卒中リスク低減を予測しうる有用なツールとなりうることが示され、臨床応用に向けさらなる多症例での検証が期待される。

(067) Mutlu [22]

📕 書誌情報

Evaluating the Effectiveness of 2 Different Flow Diverter Stents Based on the Stagnation Region Formation in an Aneurysm Sac Using Lagrangian Coherent Structure.

Onur Mutlu, Ali Bahadır Olcay, Cem Bilgin, Bahattin Hakyemez

World Neurosurg, 2019 Jul

  • Keywords: Computational fluid dynamics, Flow diverter stent effectiveness, Lagrangian coherent structure, Stagnated fluid flow zones
  • DOI: 10.1016/j.wneu.2019.03.255

  • Article

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    • Cited by: 22
    • FWCI: 2.839
    • Citation Percentile: 86.82
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💬 AI 翻訳タイトル

ラグランジアンコヒーレントストラクチャーを用いた動脈瘤嚢内の停滞領域形成に基づく2種類のフローダイバータステントの有効性評価

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、動脈瘤頸部に留置された2種類のフローダイバータステントの、動脈瘤嚢内における停滞領域形成に基づく定量的な有効性評価を行うことである。
  • 方法として、コンピュータ流体力学(CFD)およびラグランジアンコヒーレントストラクチャー(Lagrangian Coherent Structure, LCS)手法を用いて、動脈瘤嚢内停滞領域の時間的進展過程を解析した。
  • 数値解析の結果、Fred型ステントでは流体の停滞領域が階層的に形成され、同じくSurpassブランドのステントに比べて約4.8倍広い停滞領域が認められた。
  • LCS技術により得られた有限時間Lyapunov指数場(Finite Time Lyapunov Exponent fields)は、治療直後の患者デジタルサブトラクション血管造影像と良好な一致を示し、本手法の有用性が確認された。

(069) Przekwas [15]

📕 書誌情報

Biomechanics of Blast TBI With Time-Resolved Consecutive Primary, Secondary, and Tertiary Loads.

Andrzej Przekwas, Harsha T Garimella, X Gary Tan, Z J Chen, Yuyang Miao, Vincent Harrand, Reuben H Kraft, Raj K Gupta

Mil Med, 2019 Mar 01

  • Keywords: Blast injury, injury biomechanics, mathematical model, multiscale modeling, traumatic brain injury
  • DOI: 10.1093/milmed/usy344

  • Article

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    • Cited by: 15
    • FWCI: 1.055
    • Citation Percentile: 79.17
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💬 AI 翻訳タイトル

時系列連続的な一次、二次、三次負荷を考慮した爆風性外傷性脳損傷(bTBI)の生体力学

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、爆風による外傷性脳損傷(bTBI)における損傷メカニズムをより深く理解し、神経保護戦略の向上に寄与する数理モデルの開発である。
  • 方法として、身体・脳スケールの生体力学をミクロスケールの力学生物学(mechanobiology)と結合させた新規なマルチスケールシミュレーションフレームワークを構築し、神経軸索構造へのミクロ損傷の影響を解析した。
  • 結果として、神経軸索構造のミクロ力学的応答は、脳内の異なる部位で「損傷」と「弛緩」の時期が時間的に連続して生じることが示された。
  • 本研究は、脳スケールの生体力学と軸索およびシナプス構造へのミクロ損傷を統合的に解析する新規な計算フレームワークを提示しており、bTBIの複雑な損傷過程の解明に学術的貢献を果たしている。

(070) Baeriswyl [35]

📕 書誌情報

Disturbed flow induces a sustained, stochastic NF-κB activation which may support intracranial aneurysm growth in vivo.

Daniel C Baeriswyl, Ioanna Prionisti, Tom Peach, Grigoris Tsolkas, Kok Yean Chooi, John Vardakis, Sandrine Morel, Mannekomba R Diagbouga, Philippe Bijlenga, Simon Cuhlmann, Paul Evans, Brenda R Kwak, Yiannis Ventikos, Rob Krams

Sci Rep, 2019 Mar 18

💬 AI 翻訳タイトル

乱流は持続的かつ確率的なNF-κB活性化を誘導し、これが頭蓋内動脈瘤の増大を支持する可能性がある

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、頭蓋内動脈瘤に関連する乱流(disturbed flow)が内皮細胞におけるNF-κB経路を活性化するかどうかを検討することである。
  • 方法として、異なる流れ条件下で曝露したHUVECsのNF-κBライブセルイメージング、流れ誘発性NF-κB活性化の確率モデル解析、マウス頸動脈での乱流誘導実験を実施した。
  • その結果、渦によって生じる乱流がNF-κB経路の活性化をもたらし、ヒト頭蓋内動脈瘤のCFD解析と免疫蛍光染色との間にもマウス血管と同様の相関が認められた。
  • 結論として、乱流によって引き起こされる持続的なNF-κB活性化が、乱流と頭蓋内動脈瘤の密接な関連を説明する一因となる可能性が示唆された。

(071) Schönfeld [10]

📕 書誌情報

Hemodynamic Differences Between Recurrent and Nonrecurrent Intracranial Aneurysms: Fluid Dynamics Simulations Based on MR Angiography.

Michael Hinrich Schönfeld, Nils Daniel Forkert, Jens Fiehler, Young Dae Cho, Moon Hee Han, Hyun-Seung Kang, Thomas William Peach, James Vincent Byrne

J Neuroimaging, 2019 Jul

💬 AI 翻訳タイトル

再発性および非再発性頭蓋内動脈瘤における血行動態の違い:MR血管撮影に基づく流体力学的シミュレーション

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、血管内治療後の頭蓋内動脈瘤(aneurysm)再発における壁面せん断応力(wall shear stress; WSS)の影響を、再発例と非再発例で比較評価することである。
  • 患者固有の三次元MR血管撮影画像から血管形状を再構築し、CFD(computational fluid dynamics)シミュレーションを用いて、再発および非再発動脈瘤計18例の瘤頸部(aneurysm neck)における絶対WSSおよび異常WSSの割合を算出した。
  • 再発動脈瘤群では瘤頸部における異常WSSの中央値が49.3%と、非再発群(34.7%)に比して有意に高かった(P = 0.011);ROC解析により異常WSSにおけるカットオフ値45.1%で感度・特異度ともに88.89%を示した。
  • これらの結果から、再発動脈瘤の頸部ではより大きな範囲で異常WSSに曝露されており、CFDシミュレーションにより異常WSSを指標とすることで再発と非再発動脈瘤の識別が可能であることが示唆された。

(072) Wang [4]

📕 書誌情報

De Novo Aneurysm Formation After Wingspan Stenting of Intracranial Carotid Stenosis: Computational Hemodynamic Analysis.

Feng Wang, Yongsheng Liu, Mingyi Wang, Guogdong Zhang

World Neurosurg, 2019 Jun

💬 AI 翻訳タイトル

ウィングスパンステント留置後の頭蓋内頸動脈狭窄における新生動脈瘤形成:計算流体力学的解析

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、ステント留置後に発生する新生動脈瘤の病態生理と、その力学的機序を明らかにすることである。
  • 著者らは、頭蓋内頸動脈狭窄に対してステント留置術を受けた患者のフォローアップ画像を基に、計算流体力学(CFD)解析を行った。
  • 解析の結果、ステント留置後には新生動脈瘤の頸部領域で、振動性剪断応力指数(oscillatory shear index)が上昇し、時間平均壁面剪断応力(wall shear stress)は低下していることが示された。
  • これらの力学的変化は新生動脈瘤形成の誘因となる可能性があり、特にステントのティンによる内皮細胞への初期損傷とその後の血行動態変化が重要な役割を果たすことが示唆された。

(073) Suzuki [32] ⭐

📕 書誌情報

Decreased wall shear stress at high-pressure areas predicts the rupture point in ruptured intracranial aneurysms.

Tomoaki Suzuki, Christopher J Stapleton, Matthew J Koch, Kazutoshi Tanaka, Soichiro Fujimura, Takashi Suzuki, Takeshi Yanagisawa, Makoto Yamamoto, Yukihiko Fujii, Yuichi Murayama, Aman B Patel

J Neurosurg, 2020 Apr 01

  • Keywords: aneurysm, computational fluid dynamics, middle cerebral artery, pressure, vascular disorders, wall shear stress
  • DOI: 10.3171/2018.12.JNS182897

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 32
    • FWCI: 3.356 ⭐
    • Citation Percentile: 99.99 🌟
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💬 AI 翻訳タイトル

高圧領域における壁面せん断応力(wall shear stress)の減少は、破裂した脳内動脈瘤の破裂点を予測する

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、最大圧力(Pmax)領域における血行力学的特性と脳動脈瘤破裂点との関連性を検討することである。
  • 23例の分岐部中大脳動脈瘤患者(未破裂16例、破裂7例)を対象に、拍動血流条件下で最大圧力および壁面せん断応力(WSS)などの血行力学的パラメータを算出・評価した。
  • 未破裂動脈瘤の81.2%で最大圧力領域と薄壁部(thin-walled regions: TWRs)の一致が認められ、破裂動脈瘤の5/7例でPmax領域が破裂点と一致し、これらの部位では最小WSS、時間平均WSS、正規化WSSが統計的に有意に低値を示した(p < 0.01)。
  • TWRにおけるPmax領域でのWSS低下は、動脈瘤破裂リスクの重要な血行力学的指標であることが示唆された。

(074) Compagne [52] ⭐

📕 書誌情報

Flow Patterns in Carotid Webs: A Patient-Based Computational Fluid Dynamics Study.

K C J Compagne, K Dilba, E J Postema, A C G M van Es, B J Emmer, C B L M Majoie, W H van Zwam, D W J Dippel, J J Wentzel, A van der Lugt, F J H Gijsen

AJNR Am J Neuroradiol, 2019 Apr

💬 AI 翻訳タイトル

頸動脈ウェブにおける流れパターン:患者ベースの数値流体力学的研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、頸動脈ウェブ(carotid web)における血流パターンを数値流体力学(CFD:Computational Fluid Dynamics)を用いて評価することである。
  • 方法として、オランダにおける急性虚血性脳卒中の血管内治療多施設無作為化臨床試験(MR CLEAN)に登録された頸動脈ウェブ患者9例を対象とし、CT血管造影画像から得られた血管内腔のセグメンテーションに基づきCFDモデルを構築し、還流域面積、時間平均壁せん断応力(wall shear stress)、横壁せん断応力、振動せん断指標(oscillatory shear index)などの血行動態パラメータを評価し、対側頸動脈分岐部と比較した。
  • その結果、頸動脈ウェブ遠位における還流域面積は対側分岐部より有意に大きく(63 mm2 対 43 mm2, P = .02)、還流域における横壁せん断応力および振動せん断指標も有意に高値を示した(それぞれ P = .02, P = .04)が、時間平均壁せん断応力には有意差が認められなかった(P = .30)。また、最小内腔部位ではウェブ側で時間平均壁せん断応力が有意に高値を示した(0.58 Pa 対 0.45 Pa, P = .01)。
  • 頸動脈ウェブは還流域および局所的な壁せん断応力の増加と関連しており、これらの血流異常が血栓形成を促進し、急性虚血性脳卒中発症リスクを高める可能性が示唆された。

(075) Leng [81] ⭐

📕 書誌情報

Hemodynamics and stroke risk in intracranial atherosclerotic disease.

Xinyi Leng, Linfang Lan, Hing Lung Ip, Jill Abrigo, Fabien Scalzo, Haipeng Liu, Xueyan Feng, Ka Lung Chan, Florence S Y Fan, Sze Ho Ma, Hui Fang, Yuming Xu, Jingwei Li, Bing Zhang, Yun Xu, Yannie O Y Soo, Vincent C T Mok, Simon C H Yu, David S Liebeskind, Ka Sing Wong, Thomas W Leung

Ann Neurol, 2019 May

💬 AI 翻訳タイトル

頭蓋内動脈硬化性疾患における血行動態と脳卒中リスク

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、症候性頭蓋内動脈硬化性狭窄(sICAS)の血行動態的特徴が脳卒中再発リスクと関連するかを、計算流体力学(CFD)モデルを用いて検証することである。
  • CTAベースのCFDモデルを用い、狭窄部位の圧力比(PR)および壁面せん断応力比(WSSR)を症例ごとに算出し、これらの指標と脳梗塞再発リスクとの関連性を前向きコホート研究にて解析した。
  • Cox回帰分析の結果、低PRおよび高WSSRは同一領域内反復脳梗塞(SIT)の発生と独立して関連し、両者を有する症例はSITリスクが有意に高かった(リスク17.5%対3.0%、調整ハザード比7.52、p=0.004)。
  • 本研究は、頭蓋内動脈硬化性疾患の研究における計算流体シミュレーション手法の有用性を示し、sICASにおける脳梗塞再発に相関する特徴的な血行動態パターンを明らかにした。

(076) Janiga [9]

📕 書誌情報

Novel feature-based visualization of the unsteady blood flow in intracranial aneurysms with the help of proper orthogonal decomposition (POD).

Gábor Janiga

Comput Med Imaging Graph, 2019 Apr

  • Keywords: Computational fluid dynamics (CFD), Feature-based flow visualization, Intracranial aneurysms, Proper orthogonal decomposition (POD)
  • DOI: 10.1016/j.compmedimag.2019.01.001

  • Article

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    • Cited by: 9
    • FWCI: 0.921
    • Citation Percentile: 61.79
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💬 AI 翻訳タイトル

固有直交分解 (POD) を用いた脳内動脈瘤における非定常血流の新規特徴ベース可視化法

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、POD(Proper Orthogonal Decomposition)を用いて脳内動脈瘤内非定常血流の主要特徴を抽出し、可視化手法を開発することである。
  • 方法として、POD解析により最もエネルギーを有する一次モード(主流)および二次モード(副次流)を抽出し、これらのモードを組み合わせた可視化手法を提案した。
  • その結果、PC-MRI(位相コントラスト磁気共鳴画像法)計測データおよびCFD(Computational Fluid Dynamics)シミュレーションデータの双方において、時間的・空間的に本質的な流れの特徴を簡潔に表現できることが示された。
  • 本研究は、従来法では困難だった動的な血流情報の理解と解釈を、POD解析に基づく特徴抽出と可視化によって効率化し、脳血管疾患の診断や治療計画への応用可能性を示している。

(077) Vidotto [28]

📕 書誌情報

A computational fluid dynamics approach to determine white matter permeability.

Marco Vidotto, Daniela Botnariuc, Elena De Momi, Daniele Dini

Biomech Model Mechanobiol, 2019 Aug

  • Keywords: Convection-enhanced delivery, Hydraulic permeability, Representative volume element, White matter
  • DOI: 10.1007/s10237-019-01131-7

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 28
    • FWCI: 2.758
    • Citation Percentile: 89.70
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💬 AI 翻訳タイトル

白質の透過性を決定するための計算流体力学的アプローチ

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、対流強化送達(CED)モデル化の重要パラメータである流体透過性(hydraulic permeability)を、三種類の脳構造において計算する新たな方法を提案することである。
  • 方法として、電子顕微鏡画像から外挿された軸索径の分布、細胞外空間(ECS)体積分率およびECS幅など白質の主な幾何学的特徴を基に二次元脳様構造を構築し、ANSYSを用いてNavier-Stokes方程式を解くことで軸索間の流体流動を計算した。
  • 得られた流体および圧力場から、均質化(homogenisation)技術を用いて最適な代表体積要素(RVE)サイズを決定し、RVE上で算出された流体透過性は文献に報告された実験値と良好に一致した。
  • 本研究の成果は、脳腫瘍治療におけるCEDの事前評価を精緻化するための数理モデルの発展に重要な貢献を示している。

(078) Ba [5]

📕 書誌情報

Computational Fluid Dynamics Analysis of Carotid-Ophthalmic Aneurysms with Concomitant Ophthalmic Artery Infundibulum in a Patient-Specific Model.

Dechun Ba, Zhipeng Zhu, Xiangji Yue, Ping Xu, Pengfei Yan, Dongdong Xiao

World Neurosurg, 2019 May

  • Keywords: Carotid–ophthalmic aneurysm, Computational fluid dynamics, Infundibular dilatation, Infundibulum, Non-Newtonian fluid, Patient-specific model
  • DOI: 10.1016/j.wneu.2019.02.002

  • Article

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    • Cited by: 5
    • FWCI: 0.53
    • Citation Percentile: 79.03
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💬 AI 翻訳タイトル

患者固有モデルにおける頸動脈-眼動脈動脈瘤および眼動脈漏斗部の数値流体力学解析

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、頸動脈-眼動脈動脈瘤および眼動脈(ophthalmic artery; OA)漏斗部の共存に伴う複雑な血行動態的特徴を、数値流体力学(CFD)技術を用いて解析することであった。
  • 視力障害を伴う患者の固有モデルを用いて、親血管内の血流を時変解析し、流線、壁面せん断応力(wall shear stress; WSS)、振動性せん断指標(oscillatory shear index; OSI)、相対滞留時間といった血行動態変数を求めた。
  • 解析の結果、瘤頸部には高い時間平均WSS(TAWSS)領域と高OSI・低TAWSS領域が共存し、弛緩領域の存在が認められ、これが動脈瘤進展を促進しうること、さらに、眼動脈漏斗部では最大OSIが0.47、相対滞留時間が39.2、最小TAWSSが0.59 Paであった。
  • 本研究は、動脈瘤の拡大脆弱部位や破裂リスク評価に資する知見を提供し、ダブルボルテックス(vortex)流線がOA血流および視機能へ悪影響を与えうること、並びに漏斗部が血栓形成を助長しOA血流を阻害しうる可能性を示唆した。

(079) Cebral [82] ⭐

📕 書誌情報

Local Hemodynamic Conditions Associated with Focal Changes in the Intracranial Aneurysm Wall.

J R Cebral, F Detmer, B J Chung, J Choque-Velasquez, B Rezai, H Lehto, R Tulamo, J Hernesniemi, M Niemela, A Yu, R Williamson, K Aziz, S Shakur, S Amin-Hanjani, F Charbel, Y Tobe, A Robertson, J Frösen

AJNR Am J Neuroradiol, 2019 Mar

💬 AI 翻訳タイトル

局所的な血流力学的条件と脳内動脈瘤壁の限局的変化との関連

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、局所的な血流力学的条件と術中に確認される脳動脈瘤壁の限局的変化との関連性を検討することである。
  • 方法として、手術が施行された65例の動脈瘤の3次元画像からCFD(Computational Fluid Dynamics)モデルを構築し、術中映像で認められた異なる肉眼所見領域(アテローム性、過形成、菲薄、破裂部位、正常)を3次元再構築像上で標示し、各領域の血流動態指標を統計的に比較した。
  • 過形成領域は正常領域に比べて平均壁面せん断応力と圧力が低く、アテローム性および過形成領域は菲薄領域と比べて平均相対滞留時間と振動性せん断指数が高いことが認められた。
  • これらの結果より、低く振動的な壁面せん断応力を伴う緩やかで渦状の流れはアテローム性および過形成の変化と関連し、一方で流速の高くせん断応力が高い流入部付近では壁の局所的菲薄化が認められることが示された。

(080) Jiang [9]

📕 書誌情報

Differences in hemodynamic characteristics under high packing density between the porous media model and finite element analysis in computational fluid dynamics of intracranial aneurysm virtual treatment.

Yeqing Jiang, Liang Ge, Ruoyu Di, Gang Lu, Lei Huang, Gaohui Li, Xiaochang Leng, Sufang Zhang, Hailin Wan, Daoying Geng, Jianping Xiang, Xiaolong Zhang

J Neurointerv Surg, 2019 Aug

💬 AI 翻訳タイトル

高充填率条件下における頭蓋内動脈瘤仮想治療の計算流体力学における多孔質媒体モデルと有限要素解析モデルの血行動態特性の違い

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、コイル塞栓術を施行した頭蓋内動脈瘤(IA)に対する再発リスクを検討するため、NOS(sac 非存在)、多孔質媒体(POM)、および有限要素解析(FEA)モデル間の血行動態特性の違いを比較することであった。
  • 10例11病変のIA患者に対し単純コイル塞栓術を施行し、各3種類のモデルによる血行動態シミュレーションを実施し、瘤および親血管領域における速度、壁面せん断応力(WSS)、残留流量(RFV)を算出・比較した。
  • 親動脈領域ではいずれのモデルでも類似した流れパターンと定量的な速度・WSSに有意差は認められなかった一方、動脈瘤内ではFEAモデルがPOMモデルに比して速度およびWSSが高値を示し、POMモデルのRFVはFEAモデルよりも一般的に高い値を示した。
  • したがって、POMモデルは動脈瘤内の速度およびWSSを過小評価し、RFVを過大評価する可能性があり、高充填率条件下におけるコイル塞栓術後再発リスクの推定精度を損なう可能性が示唆された。

(081) Froelich [4]

📕 書誌情報

Impact of Collateral Filling Delay on the Development of Subacute Complications After Acute Ischemic Stroke.

Matthias F Froelich, Kolja M Thierfelder, Lukas T Rotkopf, Matthias P Fabritius, Lars Kellert, Steffen Tiedt, Wieland H Sommer, Frank A Wollenweber, Franziska Dorn, Thomas Liebig, Paul Reidler, Wolfgang G Kunz

Clin Neuroradiol, 2020 Jun

  • Keywords: Anterior circulation, Collateralization, Dynamic CT angiography, Ischemic stroke, Malignant infarction, Space-occupying infarction
  • DOI: 10.1007/s00062-019-00760-w

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 4
    • FWCI: 0.352
    • Citation Percentile: 71.44
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💬 AI 翻訳タイトル

急性虚血性脳卒中後の亜急性合併症発生に対する側副血行再開充満遅延の影響

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、ダイナミックCTアンギオグラフィー(dynCTA)により評価される側副血行再開充満遅延(CFD)が急性虚血性脳卒中後の亜急性合併症予測に有用かを明らかにすることである。
  • 方法として、全例で多パラメータCTを行った2635例のうち、孤立性M1部閉塞を有する症例を抽出し、両側M2部のピーク増強時間差をCFDと定義し、空間占拠性梗塞、実質内血腫、出血性変換についてCFDのロジスティック回帰解析を行った。
  • 結果として、CFDは質的側副スコアと相関し(p<0.05)、CFDが高いほど空間占拠性梗塞の発生リスクが単変量(オッズ比1.28, p=0.002)・多変量解析(オッズ比1.48, p=0.004)の両方で有意に増大したが、実質内血腫や出血性変換とは関連しなかった(p>0.05)。
  • 結論として、CFDは側副循環の定量的指標として再現性を持ち、空間占拠性梗塞発生リスク評価に有用な指標となり得ることが示唆された。

(082) Alqadi [19]

📕 書誌情報

Cerebral arteriovenous malformation venous stenosis is associated with hemodynamic changes at the draining vein-venous sinus junction.

Murad Alqadi, Denise Brunozzi, Andreas Linninger, Sepideh Amin-Hanjani, Fady T Charbel, Ali Alaraj

Med Hypotheses, 2019 Feb

💬 AI 翻訳タイトル

脳動静脈奇形排出静脈狭窄は排出静脈・静脈洞接合部での血行動態変化と関連する

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動静脈奇形(AVM)患者における排出静脈狭窄と、排出静脈−硬膜静脈洞接合部の血行動態変化との関連を解明することである。
  • 方法として、AVM血管の形態学的特徴や血流パターン、さらに壁せん断応力(WSS)などの局所血行動態パラメータの影響を過去の定量的磁気共鳴血管造影データおよび既報文献から検討した。
  • その結果、AVMの高流量および排出静脈と硬膜静脈洞壁のコンプライアンス差により、排出静脈−静脈洞接合部付近で乱流や低WSSが発生し、これが静脈内膜過形成や狭窄の発症に関与する可能性が示唆された。
  • 結論として、AVM静脈流出路狭窄の成因解明のためにはcomputational fluid dynamics(CFD)による詳細な血行動態解析が有用であり、これが今後のAVM治療方針の検討に重要な知見をもたらすと考えられる。

(083) Iosif [24]

📕 書誌情報

Braided stents and their impact in intracranial aneurysm treatment for distal locations: from flow diverters to low profile stents.

Christina Iosif, Alessandra Biondi

Expert Rev Med Devices, 2019 Mar

  • Keywords: Flow diverting stents, braided stents, computational fluid dynamics, diffusion weighted imaging, endovascular, endovascular treatment, flow diversion, intracranial aneurysm
  • DOI: 10.1080/17434440.2019.1575725

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 24
    • FWCI: 0.673
    • Citation Percentile: 99.90 🌟
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💬 AI 翻訳タイトル

編組ステントの遠位部脳動脈瘤治療における影響:フローダイバータから低プロファイルステントまで

💬 AI 要約

  • 本論文の目的は、遠位部脳動脈瘤治療における編組型脳内ステント(フローダイバータ[FD]および低プロファイル編組型脳内ステント[LPBS])の性能、安全性、機能性および今後の展望について、近年の重要な文献を批判的にレビューすることである。
  • 本研究では、FDおよびLPBSの脳動脈瘤治療に関する2007年1月から2018年7月までの主要論文を対象に、これらデバイスの適応および使用方法について検討した。
  • FDは局所解剖学を修飾するため、術前に局所血行動態の均衡や適切な抗血小板療法を十分検討する必要があること、またLPBSは中等度のフローダイバージョン効果を有し、特に遠位かつ小型の動脈瘤に有利であることが示唆された。
  • 本レビューは、遠位脳動脈瘤治療におけるこれら編組型デバイスの臨床応用の意義と課題について、今後の研究および臨床活用に資する重要な知見を提供している。

(084) Ravindran [59]

📕 書誌情報

Endothelialization following Flow Diversion for Intracranial Aneurysms: A Systematic Review.

K Ravindran, M M Salem, A Y Alturki, A J Thomas, C S Ogilvy, J M Moore

AJNR Am J Neuroradiol, 2019 Feb

💬 AI 翻訳タイトル

脳内動脈瘤に対するフローダイバーター治療後の血管内皮化:システマティックレビュー

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、フローダイバーター(flow diverter)の作用機序として、動脈瘤治療における血管内皮化(endothelialization)の役割を、臨床および前臨床モデルの両面から体系的に評価することである。
  • Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses(PRISMA)ガイドラインに従い、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials、MEDLINE、EMBASE、Web of Scienceを用いて関連する文献検索を行い、脳動脈瘤に対するフローダイバーター治療後の血管内皮化を評価した10編(ヒト2編、前臨床8編)の研究を対象とした。
  • 血管内皮化の評価には光干渉断層計(optical coherence tomography)および走査型電子顕微鏡(scanning electron microscopy)が用いられ、動物モデルでの評価が大部分を占め、研究間の不均一性が主な制約であった。
  • デバイス上で観察される内皮細胞が隣接する内皮細胞由来か、循環内皮前駆細胞のホーミングによるものかは未だ明らかではなく、ヒトでの内皮化の時期に関する根拠は依然として動物研究に依拠している。

(085) Tanioka [13]

📕 書誌情報

Quantification of hemodynamic irregularity using oscillatory velocity index in the associations with the rupture status of cerebral aneurysms.

Satoru Tanioka, Fujimaro Ishida, Tomoyuki Kishimoto, Masanori Tsuji, Katsuhiro Tanaka, Shinichi Shimosaka, Mitsuru Toyoda, Nobuhisa Kashiwagi, Takanori Sano, Hidenori Suzuki

J Neurointerv Surg, 2019 Jun

💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤の破裂状態との関連におけるOscillatory Velocity Index(OVI)を用いた血行動態的不規則性の定量化

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、Oscillatory Velocity Index(OVI)と脳動脈瘤の破裂状態との関連性を明らかにすることである。
  • 129例の破裂及び未破裂脳動脈瘤について、拍動流条件下でコンピュータシミュレーション(Computational Fluid Dynamics)を用いてOVIを算出し、その中央値に基づき高OVI群と低OVI群に分類した上で、破裂状態および形態学的・血行動態的パラメータを比較解析した。
  • 高OVIは破裂動脈瘤に有意に認められ(P=0.028)、不規則形状や複雑・不安定な血流パターンと有意に関連していたほか、形態学的パラメータおよび血行動態的パラメータにおいても特徴的な違いが認められた(P<0.001)。
  • これらの結果から、OVIは脳動脈瘤の破裂状態およびリスク診断に有用な血行動態的指標となる可能性が示唆された。

(086) Callcut [162] 🌟

📕 書誌情報

The why and how our trauma patients die: A prospective Multicenter Western Trauma Association study.

Rachael A Callcut, Lucy Z Kornblith, Amanda S Conroy, Anamaria J Robles, Jonathan P Meizoso, Nicholas Namias, David E Meyer, Amanda Haymaker, Michael S Truitt, Vaidehi Agrawal, James M Haan, Kelly L Lightwine, John M Porter, Janika L San Roman, Walter L Biffl, Michael S Hayashi, Michael J Sise, Jayraan Badiee, Gustavo Recinos, Kenji Inaba, Thomas J Schroeppel, Emma Callaghan, Julie A Dunn, Samuel Godin, Robert C McIntyre, Erik D Peltz, Patrick J OʼNeill, Conrad F Diven, Aaron M Scifres, Emily E Switzer, Michaela A West, Sarah Storrs, Daniel C Cullinane, John F Cordova, Ernest E Moore, Hunter B Moore, Alicia R Privette, Evert A Eriksson, Mitchell Jay Cohen

J Trauma Acute Care Surg, 2019 May

💬 AI 翻訳タイトル

外傷患者の死因―西部外傷協会による前向き多施設共同研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、外傷患者の死亡原因(cause of death, COD)を前向きに判定・分類し、外傷死亡の疫学を明らかにすることである。
  • 2015年12月から2017年8月まで、18施設において全ての成人外傷死亡例を前向きに登録し、死亡直後に主たる死亡原因および寄与的な二次死因を標準定義に基づき判定した(自動解剖結果による確認を実施)。
  • 登録患者1536例のうち、頭部外傷(traumatic brain injury, TBI)が最も多い主たる死亡原因(45%)であり、続いて失血死(exsanguination, 23%)であったが、メカニズムにより主因やタイミングに大きな差異が認められた。
  • 失血死は早期死亡の主たる原因であり、TBIは後期死亡で最多であり、死亡原因の同時的な判定は患者転帰や医療機関パフォーマンスの理解、今後の研究の指針として不可欠であると結論した。

(087) Saqr [27]

📕 書誌情報

Evidence for non-Newtonian behavior of intracranial blood flow from Doppler ultrasonography measurements.

Khalid M Saqr, Ossama Mansour, Simon Tupin, Tamer Hassan, Makoto Ohta

Med Biol Eng Comput, 2019 May

  • Keywords: Blood rheology, Blood viscosity, Doppler ultrasound, Intracranial hemodynamics, Non-Newtonian flow
  • DOI: 10.1007/s11517-018-1926-9

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 27
    • FWCI: 2.607
    • Citation Percentile: 84.15
  • PubMed

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💬 AI 翻訳タイトル

ドプラー超音波測定による頭蓋内血流の非ニュートン流体特性の証拠

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、頭蓋内血行動態に対するCFD解析における既存のニュートン粘性仮説の妥当性を検証することである。
  • 16名の被験者(平均年齢50.6歳)に対し、内頚動脈(ICA)、中大脳動脈(MCA)、前交通動脈(AComA)の収縮期および拡張期の血管径および血流速度をドプラー超音波(Doppler ultrasonography)で測定し、ニュートンおよび3種類の非ニュートンモデル(Carreauモデル、べき乗則(power-law)モデル、Herschel-Bulkleyモデル)による壁面せん断応力(WSS)を算出した。
  • 測定値の解析の結果、ICAではニュートンモデルと非ニュートンモデル間で臨床的に有意な差(P < 0.0001)が認められ、MCAおよびAComAでも一部モデルを除いて同様の傾向が見られた。
  • ニュートン仮定によるWSS推定誤差は-27~30%(0.2~2.2Pa)の範囲であり、頭蓋内血行動態CFD解析の物理的解釈に影響を及ぼす可能性が示唆された。

(088) Chivukula [29]

📕 書誌情報

Reconstructing patient-specific cerebral aneurysm vasculature for in vitro investigations and treatment efficacy assessments.

Venkat Keshav Chivukula, Michael R Levitt, Alicia Clark, Michael C Barbour, Kurt Sansom, Luke Johnson, Cory M Kelly, Christian Geindreau, Sabine Rolland du Roscoat, Louis J Kim, Alberto Aliseda

J Clin Neurosci, 2019 Mar

💬 AI 翻訳タイトル

患者特異的脳動脈瘤血管構造の再構築によるin vitro検討および治療効果評価

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、患者特異的脳動脈瘤の血管構造モデルを再構築し、in vitroにおける血行動態解析および治療効果評価への応用可能性を検討することである。
  • 本研究では、六例の脳動脈瘤患者から得られた三次元回転血管造影(3DRA)画像を用いて、三次元プリンティング、屈折率マッチング、シリコーン鋳造を組み合わせた多段階プロセスにより透明なフローファントムを作製し、さらに患者ごとに市販の血管内治療デバイス(コイルおよび/またはステント)を適用した。
  • 作製したフローファントムの寸法精度はシンクロトロンX線マイクロトモグラフィで評価され、元の3DRA画像と比較した結果、寸法誤差はO(100 μm)であり、光学的透明性および血液の力学的挙動を模倣できる作業液も確認された。
  • 本手法は、三次元プリンティング技術を利用して患者特異的脳動脈瘤の寸法的に高精度かつ光学的に透明なin vitroフローファントムの作製が可能であり、治療計画や転帰予測のための血行動態解析への臨床応用に貢献するものと考えられる。

(089) Kimura [11]

📕 書誌情報

Detection of Hemodynamic Characteristics Before Growth in Growing Cerebral Aneurysms by Analyzing Time-of-Flight Magnetic Resonance Angiography Images Alone: Preliminary Results.

Hidehito Kimura, Kosuke Hayashi, Masaaki Taniguchi, Kohkichi Hosoda, Atsushi Fujita, Takeshi Seta, Akio Tomiyama, Eiji Kohmura

World Neurosurg, 2019 Feb

  • Keywords: Cerebral aneurysm, Computational fluid dynamics, Enlargement, Growing, Magnetic resonance angiography
  • DOI: 10.1016/j.wneu.2018.11.081

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 11
    • FWCI: 1.085
    • Citation Percentile: 80.60
  • PubMed

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💬 AI 翻訳タイトル

成長性脳動脈瘤における成長前の血行動態的特徴の検出—Time-of-Flight磁気共鳴血管撮影画像のみを用いた解析による予備的結果—

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、成長性脳動脈瘤における成長前の血行動態的特徴を、Time-of-Flight磁気共鳴血管撮影(TOF-MRA)画像のみを用いて検出し、動脈瘤成長の関連因子を明らかにすることである。
  • TOF-MRAデータを用いて3次元血管形状を再構築し、格子ボルツマン法を用いた独自のComputational Fluid Dynamics(CFD)ツールでstreamline、壁面せん断応力(WSS)、およびoscillatory shear indexを算出し、成長群6例と安定群6例との間で比較検討を行った。
  • 成長群では、心周期の収縮期ピーク時に、動脈瘤嚢の一部で一過性のWSS上昇が恒常的低WSS領域の近傍で認められたが、安定群の半数では心周期を通じてWSS上昇が観察されなかった。
  • ピークWSS値は2群間で有意な差を示し、収縮期ピークにおける局所的WSS上昇は近い将来の動脈瘤増大の危険因子となりうることが示唆された。

(090) Detmer [81] ⭐

📕 書誌情報

Associations of hemodynamics, morphology, and patient characteristics with aneurysm rupture stratified by aneurysm location.

Felicitas J Detmer, Bong Jae Chung, Carlos Jimenez, Farid Hamzei-Sichani, David Kallmes, Christopher Putman, Juan R Cebral

Neuroradiology, 2019 Mar

💬 AI 翻訳タイトル

動脈瘤破裂とその部位別に層別化された血流動態、形態、および患者特性との関連性

💬 AI 要約

  • 本研究は、脳動脈瘤の破裂メカニズムを解明することを目的とし、動脈瘤部位ごとに血流動態、形態、患者の年齢および性別との関連性を解析した。
  • 画像ベースのモデルを用いて、1931例の破裂および未破裂動脈瘤について20項目の血流動態パラメータと17項目の形態パラメータを単変量ロジスティック回帰により比較した。
  • 破裂動脈瘤はより不規則な形態を示し、より高速な血流、高い壁面せん断応力(wall shear stress)、より発振的なせん断力、および不安定かつ複雑な血流環境に曝露されており、これらの関連は動脈瘤の部位によらず一貫していた。
  • 不利な形態と血流動態は破裂リスクに加え、若年、男性、分岐部動脈瘤とも関連しており、これらの知見は脳動脈瘤破裂のリスク層別化に新たな学術的知見を提供する。

(091) Janiga [14]

📕 書誌情報

Quantitative assessment of 4D hemodynamics in cerebral aneurysms using proper orthogonal decomposition.

Gábor Janiga

J Biomech, 2019 Jan 03

  • Keywords: Computational fluid dynamics (CFD), Flow visualization, Intracranial aneurysms, Phase-Contrast Magnetic Resonance Imaging (PC-MRI), Proper orthogonal decomposition (POD), Quantitative comparison
  • DOI: 10.1016/j.jbiomech.2018.10.014

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 14
    • FWCI: 1.631
    • Citation Percentile: 82.16
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💬 AI 翻訳タイトル

適切直交分解(POD)を用いた脳動脈瘤における4次元血行動態の定量的評価

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、適切直交分解(POD)が時間変化する三次元血行動態データ(4D)の定量的評価に有用かどうかを検討することである。
  • PODを用いて複雑な時空間的血流情報を解析し、二症例の個別脳動脈瘤(IA)に対するPC-MRI血流計測および数値流体力学(CFD)シミュレーションデータの異なる流れの特徴を比較した。
  • Modal Assurance Criterion(MAC)によりエネルギー的に重要なモードの客観的な特徴付けを行い、運動エネルギー分布およびスペクトルエントロピーによる定量的比較で特に症例1において良好な一致を示した。
  • 本手法は、時間依存性を有する血行動態データの複雑性を低減し、4次元流体データの検証などにおける容易な比較を可能にする有用なツールとなり得る。

(092) Conti [5]

📕 書誌情報

Reversed Auxiliary Flow to Reduce Embolism Risk During TAVI: A Computational Simulation and Experimental Study.

Michele Conti, Stijn Vandenberghe, Stefania Marconi, Enrico Ferrari, Rodrigo M Romarowski, Simone Morganti, Ferdinando Auricchio, Stefanos Demertzis

Cardiovasc Eng Technol, 2019 Mar

  • Keywords: Aorta, Cerebral embolization, Computational fluid dynamics, Transcatheter aortic valve implantation
  • DOI: 10.1007/s13239-018-00386-y

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 5
    • FWCI: 0.186
    • Citation Percentile: 72.84
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💬 AI 翻訳タイトル

TAVI施行時の塞栓症リスク低減のための逆流補助血流:計算流体力学シミュレーションおよび実験的研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、経カテーテル大動脈弁植込み術(TAVI)中に生じる塞栓症リスク低減のためのメカニズムを解明し、脳血管イベントをさらに減少させることにある。
  • 本研究では、実験プラットフォームとin silico複製系を用いて、大動脈弁レベルで粒子(particles)を放出し、頭蓋外上行大動脈枝における捕捉をシミュレートすることで、一定流入および制御血行動態下で塞栓形成を再現した。
  • 計算流体力学(CFD)シミュレーションおよび実験により、右鎖骨下動脈(RSA)からの定常逆方向補助血流0.5 L/min(大動脈上行部からの流入4 L/min時)により腕頭動脈への粒子侵入を効果的に防止可能であること、および本流分布が粒子分布に強く影響することが示された。
  • この効果は粒子放出位置や流量に依存せず、in vitroおよびin silico解析を統合することで、右鎖骨下動脈からの逆行性補助血流に基づく新規の脳塞栓保護法(embo-deviation technique)設計と評価が可能であることが確認された。

(093) Yadollahi-Farsani [7]

📕 書誌情報

A New Method for Simulating Embolic Coils as Heterogeneous Porous Media.

Hooman Yadollahi-Farsani, Marcus Herrmann, David Frakes, Brian Chong

Cardiovasc Eng Technol, 2019 Mar

💬 AI 翻訳タイトル

異質多孔質媒体として塞栓コイルをシミュレーションする新しい方法

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、塞栓コイルが脳動脈瘤の血行動態に与える影響を把握するために、新たな異質多孔質媒体アプローチを提案することである。
  • 提案法の検証のため、実際に配置されたコイルによって発生する圧力損失を直線状シリンダー内でCFD (computational fluid dynamics) シミュレーションにより算出し、さらに三種類の仮想的な脳動脈瘤幾何形状を対象に本手法で血行動態を評価した。
  • その結果、異質多孔質媒体モデルで予測された血液の運動エネルギーは、従来法と強い一致を示したが、均質(homogeneous)モデルでは動脈瘤内の血液運動エネルギーが過大評価されることが明らかとなった。
  • 本研究により、多孔質媒体仮定の利点を損なうことなく異質性を考慮することで網要素数が大幅に削減され、従来の均質モデルに比べて高精度な血行動態解析が可能となることが示された。

(094) Liang [84]

📕 書誌情報

Towards the Clinical utility of CFD for assessment of intracranial aneurysm rupture - a systematic review and novel parameter-ranking tool.

Li Liang, David A Steinman, Olivier Brina, Christophe Chnafa, Nicole M Cancelliere, Vitor M Pereira

J Neurointerv Surg, 2019 Feb

💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤破裂評価のためのCFDの臨床応用に向けて-系統的レビューおよび新規パラメータランキングツール-

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤(intracranial aneurysm: IA)破裂リスク評価におけるComputational Fluid Dynamics(CFD)の臨床応用上の課題を明らかにし、臨床的有用性に基づいてパラメータをランキングする新規ツールを開発することである。
  • PubMedを用いてIAのCFD研究231報から46報を選定し、これらの研究における研究タイプ、境界条件、ソルバ解像度、パラメータ定義、形態学的・血行動態学的パラメータおよび結果を包括的に整理した。
  • アスペクト比、動脈瘤サイズ、低Wall Shear Stress(WSS)領域、平均WSSおよびサイズ比がIA破裂と最も強い相関を示したが、パラメータ定義や数値解析条件の不統一、および流入流量等の情報の不足が顕著であった。
  • 本研究の提言は、CFD分野の標準化を推進し、臨床応用への架け橋となることで、脳動脈瘤治療指針策定におけるCFD活用の加速化に寄与することが期待される。

(095) Zhang [26]

📕 書誌情報

High wall shear stress beyond a certain range in the parent artery could predict the risk of anterior communicating artery aneurysm rupture at follow-up.

Xin Zhang, Tamrakar Karuna, Zhi-Qiang Yao, Chuan-Zhi Duan, Xue-Min Wang, Shun-Ting Jiang, Xi-Feng Li, Jia-He Yin, Xu-Ying He, Shen-Quan Guo, Yun-Chang Chen, Wen-Chao Liu, Ran Li, Hai-Yan Fan

J Neurosurg, 2019 Sep 01

  • Keywords: ACA = anterior cerebral artery, ACoA = anterior communicating artery, CFD = computational fluid dynamics, CWT = circumferential wall tension, DSA = digital subtraction angiography, MRA = MR angiography, SAH = subarachnoid hemorrhage, TCCD = transcranial color-coded duplex, WSS = wall shear stress, anterior communicating artery aneurysm, hemodynamics, risk of rupture, vascular disorders, wall shear stress
  • DOI: 10.3171/2018.4.JNS173179

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 26
    • FWCI: 2.531
    • Citation Percentile: 80.60
  • PubMed

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💬 AI 翻訳タイトル

親血管における一定範囲を超えた高い壁面せん断応力は、前交通動脈瘤の経過観察中の破裂リスクを予測しうる

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、前交通動脈(ACoA)動脈瘤の破裂を独立して予測しうる親血管の血行動態パラメータを特定することである。
  • 方法として、多施設共同で3D digital subtraction angiographyにより確認されたACoA動脈瘤患者162例を対象に、形態学的および血行動態パラメータの評価と、壁面せん断応力(wall shear stress, WSS)のMRアンギオグラフィと経頭蓋カラードプラ超音波法を用いた定量、および多変量ロジスティック回帰解析と2分割線形回帰モデルを適用した。
  • 結果として、多変量解析により親血管でのWSSがACoA動脈瘤破裂と有意な関連を示し(p = 0.0001)、WSSの大きさが12.3 dyne/cm²を超える場合には破裂リスクが著明に上昇する(ハザード比7.2, 95%信頼区間1.5–33.6, p = 0.013)ことが示された。
  • 結論として、親血管のWSSはACoA動脈瘤の破裂状態を特徴づける信頼性の高い血行動態パラメータとなりうること、ならびにWSSが1単位増加するごとに破裂リスクが6.2倍増加することが明らかとなった。

(096) Kimura [13]

📕 書誌情報

Clear Detection of Thin-Walled Regions in Unruptured Cerebral Aneurysms by Using Computational Fluid Dynamics.

Hidehito Kimura, Masaaki Taniguchi, Kosuke Hayashi, Yosuke Fujimoto, Youichi Fujita, Takashi Sasayama, Akio Tomiyama, Eiji Kohmura

World Neurosurg, 2019 Jan

  • Keywords: Cerebral aneurysm, Computational fluid dynamics, Visualization, Wall shear stress vector cycle variation, Wall thinning
  • DOI: 10.1016/j.wneu.2018.09.098

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 13
    • FWCI: 1.265
    • Citation Percentile: 68.11
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💬 AI 翻訳タイトル

計算流体力学(CFD)を用いた未破裂脳動脈瘤における薄壁領域(TIWRs)の明瞭な検出

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、計算流体力学(CFD)により未破裂脳動脈瘤内の薄壁領域(TIWRs)を明瞭に検出する新たなパラメータである壁面せん断応力ベクトル周期変動(WSSVV)を評価することである。
  • 方法として、12例の未破裂脳動脈瘤について、術中視認で確認されたTIWRsおよび厚壁領域(TKWRs)と、CFD解析に基づくWSSVVカラーマップの位置対応を行い、WSSVVの最適な最大カラーバー値(MCBV)を決定して感度・特異度解析を実施した。
  • 結果として、WSSVVカラーマップにおいて18箇所のTIWRsは低値領域、16箇所のTKWRsは高値領域に明瞭に対応し、最適なMCBV(平均483.3±167.50、範囲300-700)でのROC解析によりTIWRs予測の最高感度0.89、特異度0.94が得られた。
  • 結論として、WSSVV値が低い領域は脳動脈瘤内のTIWRsを示す可能性があり、本手法はTIWRsの定量的予測に有用である。

(097) Sasaki [15]

📕 書誌情報

Numerical Analysis of Bifurcation Angles and Branch Patterns in Intracranial Aneurysm Formation.

Tetsuo Sasaki, Yukinari Kakizawa, Masato Yoshino, Yasuhiro Fujii, Ikumi Yoroi, Yozo Ichikawa, Tetsuyoshi Horiuchi, Kazuhiro Hongo

Neurosurgery, 2019 Jul 01

💬 AI 翻訳タイトル

頭蓋内動脈瘤形成における分岐角および分枝パターンの数値解析

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、分岐幾何学と壁面せん断応力(WSS)の関連性が頭蓋内動脈瘤(IA)形成に与える影響を明らかにすることである。
  • 三次元CADソフトウェアを用いて分岐角および分岐径が異なる21種類の分岐モデルを作成し、定常流体解析による数値流体力学(CFD)シミュレーションによって、各モデルの最大壁面せん断応力(WSSMAX)、高WSS領域面積(AREA)、および高WSS領域における壁面せん断力(|{{{vec{F}}_w}}|)の値を評価した。
  • 統計解析の結果、分岐角および分岐径が小さい場合、WSSMAXが高くなる傾向が認められ、また、分岐角または分岐径が大きい場合にはAREAおよび|{{{vec{F}}_w}}|が有意に増加した。
  • これらの結果から、高WSSだけでなくAREAおよび|{{{vec{F}}_w}}|もIA形成に関与する可能性が示唆され、観察される分岐幾何学がIA形成の予測因子となりうること、特に大きな分岐角と小さい分岐枝がIA形成リスクとなる可能性が示された。

(098) Lauric [25]

📕 書誌情報

Induction of aneurysmogenic high positive wall shear stress gradient by wide angle at cerebral bifurcations, independent of flow rate.

Alexandra Lauric, James E Hippelheuser, Adel M Malek

J Neurosurg, 2019 Aug 01

  • Keywords: BA = basilar artery, CFD = computational fluid dynamics, EC = endothelial cell, MCA = middle cerebral artery, TAVel = time-averaged velocity, TAWSS = time-averaged wall shear stress, TAWSSG = TAWSS gradient, WSS = wall shear stress, WSSG = WSS gradient, bifurcation apex, intracranial aneurysms, vascular disorders, wall shear stress
  • DOI: 10.3171/2018.3.JNS173128

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 25
    • FWCI: 2.169
    • Citation Percentile: 90.37 ⭐
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💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈分岐部における広い分岐角度による動脈瘤発生性高正壁面せん断応力勾配の誘導(流量と無関係)

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、分岐角度が動脈瘤発生と関連するとの知見に基づき、脳動脈分岐部の幾何学的形状が局所的血行動態、特に壁面せん断応力(WSS)およびその空間勾配(WSSG)に及ぼす影響を評価することである。
  • 著者らは、対称・非対称および親血管の湾曲を変化させたパラメトリック分岐モデルを用い、さまざまな分岐角度と基準および倍加流量でCFD(Computational Fluid Dynamics)シミュレーションを実施し、時間依存および時間平均化した頂点部WSSおよびWSSGの解析を行い,さらに患者由来モデルで検証した。
  • 狭い対称分岐は保護的な負のWSSGを示し、分岐角度が85°以上で動脈瘤発生性の正のWSSGに転換すること、非対称分岐では鈍角側枝に正のWSSGが生じ、また親血管が湾曲した場合には曲率外側に正のWSSGが誘発されることが示された。
  • 本研究は、分岐角度とWSSGの力学的関係が動脈瘤形成リスクの機械受容的なリンクを構成することを明らかにし、形態修正や内皮細胞のせん断勾配応答を標的とした治療戦略の可能性を示唆するものである。

(099) Roloff [65]

📕 書誌情報

Comparison of intracranial aneurysm flow quantification techniques: standard PIV vs stereoscopic PIV vs tomographic PIV vs phase-contrast MRI vs CFD.

Christoph Roloff, Daniel Stucht, Oliver Beuing, Philipp Berg

J Neurointerv Surg, 2019 Mar

💬 AI 翻訳タイトル

頭蓋内動脈瘤における血流計測技術の比較:標準PIV、ステレオPIV、トモグラフィックPIV、位相コントラストMRI、CFD

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、頭蓋内動脈瘤の画像ベースの血行動態シミュレーションの妥当性を検証するため、複数の流体計測手法の比較を行うことである。
  • 方法として、患者特異的シリコーンファントムモデルを用い、標準粒子画像流速計測法(PIV)、ステレオPIV(sPIV)、トモグラフィックPIV(tPIV)、および位相コントラストMRI(PC-MRI)、さらに数値流体力学(CFD)シミュレーションの4種のin vitro 計測結果を相互に比較し、速度ベクトルの類似性指数(SI)および平均速度の差分を評価した。
  • 全手法はグローバルな流れ構造を良好に記述できたが、定量的にはPIV法とCFDで高い一致性が認められた一方、PC-MRIと他手法の間では有意な差異が存在した。
  • PC-MRIの解像度の制限が流速の過小評価の主因であることが明らかとなり、数値解析による血行動態結果の検証には高解像度なPIV等の流体計測技術が不可欠であることが示された。

(100) Lauric [17]

📕 書誌情報

Proximal Parent Vessel Tapering is Associated With Aneurysm at the Middle Cerebral Artery Bifurcation.

Alexandra Lauric, Kilian Greim-Kuczewski, Alexei Antonov, Gabriel Dardik, Jane K Magida, James E Hippelheuser, Kenichi Kono, Adel M Malek

Neurosurgery, 2019 May 01

💬 AI 翻訳タイトル

近位母血管のテーパリングは中大脳動脈分岐部動脈瘤と関連する

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、中大脳動脈(MCA)分岐部における血管のテーパリングが動脈瘤発生と関連しているかを検討することである。
  • 33名の一側性未破裂MCA動脈瘤患者と44名の健常者を対象に、MCA M1セグメントの三次元回転血管造影画像データを用い、血管断面積とテーパリング比(TaperingRatio)を解析し、さらに数値流体力学(Computational Fluid Dynamics, CFD)シミュレーションを実施した。
  • 動脈瘤を有するMCAでは、対側や健常例と比較して有意に低いTaperingRatioが観察され、CFD解析により、血管テーパリングによる流速の増加と分岐頂点での壁面せん断応力(WSS)およびWSS勾配の上昇が示された。
  • 本研究は、MCA分岐部動脈瘤形成に寄与する未報告の進行性遠位テーパリング現象を明らかにし、近位血管の狭小化が分岐部におけるWSS増加をもたらすことで、動脈瘤の発生・進展に関与する可能性を示した。

(101) Li [6]

📕 書誌情報

Differences in Pressure Within the Sac of Human Ruptured and Nonruptured Cerebral Aneurysms.

Yiping Li, Mark Corriveau, Beverly Aagaard-Kienitz, Azam Ahmed, David Niemann

Neurosurgery, 2019 Jun 01

💬 AI 翻訳タイトル

ヒト破裂および未破裂脳動脈瘤内の嚢内圧の差異

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、破裂および未破裂脳動脈瘤の嚢内圧を記録し、両者の間に存在する血行動態的差異を明らかにすることである。
  • 方法として、コイル塞栓術の前に1.8-Fr、200mm長のマイクロカテーテルを動脈瘤ドーム内中央に誘導し、先端に動脈圧トランスデューサーを接続して嚢内圧を計測した。
  • 68例(破裂28例、未破裂40例)の解析の結果、破裂脳動脈瘤は未破裂瘤に比べて収縮期および平均動脈圧が低く(P = 0.0008)、また脈圧も有意に狭小であった(P = 0.0001)。
  • これらの結果は破裂瘤と未破裂瘤に本質的な血行動態的差異が存在することを示唆し、嚢内圧測定が未破裂脳動脈瘤のリスク層別化や自然経過予測のための新たな指標となる可能性を示すものである。

(102) Nambu [25]

📕 書誌情報

High Pressure in Virtual Postcoiling Model is a Predictor of Internal Carotid Artery Aneurysm Recurrence After Coiling.

Iku Nambu, Kouichi Misaki, Naoyuki Uchiyama, Masanao Mohri, Takashi Suzuki, Hiroyuki Takao, Yuichi Murayama, Kazuya Futami, Tomoki Kawamura, Yasushi Inoguchi, Teruo Matsuzawa, Mitsutoshi Nakada

Neurosurgery, 2019 Mar 01

  • Keywords: Cerebral aneurysm, Coil embolization, Computational fluid dynamics, Inflow rate ratio, Pressure difference, Recurrence after coil embolization
  • DOI: 10.1093/neuros/nyy073

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 25
    • FWCI: 2.169
    • Citation Percentile: 80.60
  • PubMed

  • Google Scholar
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💬 AI 翻訳タイトル

仮想塞栓術後モデルにおける高圧は内頸動脈動脈瘤コイリング後再発の予測因子である

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、計算流体力学(CFD)を用いて、内頸動脈(ICA)動脈瘤のコイリング後再発に最も強く寄与する血行動態学的予測因子を明らかにすることである。
  • 方法として、50例(再開通7例、安定43例)の症例の治療前3次元回転血管造影データから、プレコイリングモデルと仮想塞栓術後モデルを作成し、血行動態解析を実施した。
  • その結果、プレコイリングモデルでは再開通瘤が有意に大きな流入面積および高い流入速度を示し(P = 0.016, 0.028)、またポストコイリングモデルにおけるコイル面での圧力差も再開通例で有意に高かった(P < 0.001)。
  • 受信者動作特性解析(ROC)では、ポストコイリングモデルでの圧力差のAUC(0.967)が他の指標よりも優れており、この圧力差がコイリング後再発の強力な予測因子となる可能性が示された。

(103) Machi [33]

📕 書誌情報

Hemodynamics of Focal Versus Global Growth of Small Cerebral Aneurysms.

Paolo Machi, Rafik Ouared, Olivier Brina, Pierre Bouillot, Hasan Yilmaz, Maria I Vargas, Renato Gondar, Philippe Bijlenga, Karl O Lovblad, Zsolt Kulcsár

Clin Neuroradiol, 2019 Jun

💬 AI 翻訳タイトル

小型脳動脈瘤における局所的成長と全体的成長の血行動態的比較

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、小型脳動脈瘤における局所的成長と全体的(全域的)成長を区別し、増大部位の血行動態的ミクロ環境を解析することであった。
  • 前向き動脈瘤データベースから成長を認めた小型脳動脈瘤を選定し、形態変化前後の三次元回転血管造影(3DRA)画像データを用いて詳細な形態および計算流体力学(CFD)による血行動態解析を行った。
  • 局所的成長部位では、低壁面せん断応力(WSS)と高振動性せん断指標(OSI)といった低せん断条件が、全体的成長では、増加したWSSと高い壁面せん断応力勾配(WSSG)がそれぞれ認められた。
  • 成長様式の違いによって特徴的な血行動態的ミクロ環境が存在し、WSS(壁面せん断応力)の時空間的変化が動脈瘤増大に寄与する可能性が示唆されたことから、将来的な血行動態・組織学的研究において局所的成長と全体的成長の区別が提案される。