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脳 CFD血流解析 学術文献調査 PubMed 2019

  • 『脳 CFD血流解析』に関する学術文献調査を掲載しています
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    • データベース：PubMed
    • 検索キーワード：(Cerebral OR Brain OR Intracranial OR Neuro) AND (Blood OR Flow OR Hemodynamics OR WSS OR Pressure OR Velocity OR Aneurysm OR Rupture OR Stroke OR Stenosis) AND (CFD OR "Computational Fluid Dynamics")
    • 検索期間：2019-01-01 - 2019-12-31
    • 要約用 AI/LLM：gpt-5.1-chat-latest (OpenAI, 2026-01)
    • データ更新日：2026-01-26

(001) Chen [67] ⭐

📕 書誌情報

Characteristics of Wall Shear Stress and Pressure of Intracranial Atherosclerosis Analyzed by a Computational Fluid Dynamics Model: A Pilot Study.

Zimo Chen, Haiqiang Qin, Jia Liu, Bokai Wu, Zaiheng Cheng, Yong Jiang, Liping Liu, Lina Jing, Xinyi Leng, Jing Jing, Yilong Wang, Yongjun Wang

Front Neurol, 2019

  • Keywords: cerebral hemodynamics, intracranial atherosclerosis, magnetic resonance angiography, mathematical modeling, pressure, wall shear stress

  • DOI: 10.3389/fneur.2019.01372

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 67
    • FWCI: 5.8744567 ⭐
    • Citation Percentile: 96.31 ⭐

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💬 AI 翻訳タイトル

計算流体力学モデルによる頭蓋内動脈硬化症の壁せん断応力と圧力の特性解析：パイロット研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、TOF-MRA を用いて構築した非侵襲的計算流体力学（CFD）手法により、頭蓋内動脈硬化症（ICAS）における壁せん断応力（WSS）と圧力の特性を明らかにすることである。
  • 方法として、内頸動脈狭窄を伴わない中大脳動脈領域の症候性 ICAS 患者を対象とし、患者固有の TOF-MRA から 3D メッシュを作成し、頸動脈超音波に基づく血圧を入口境界条件として、Navier–Stokes 方程式に基づく有限要素法により三次元血行動態をモデル化した。
  • 結果として、55 病変の解析から、最大 WSS（WSSmax）は病変上流側の頂点部および上半部で最も多く検出され、一方で最大圧力は上流側下半部に位置することが多かったほか、狭窄率が増加するにつれて WSSmax の相対値および圧力低下は 50% を超えると急峻に増加し、さらに WSSmax と圧力低下には線形相関が認められた。
  • 結論として、本研究は ICAS における WSS と圧力の縦方向分布の特徴、狭窄率が脳血行動態に与える影響、ならびに WSS と圧力低下の相関を示し、患者個別性に基づく CFD シミュレーションの ICAS・脳卒中研究への応用に向けた進展を示した。

(002) Li [34]

📕 書誌情報

A pilot validation of CFD model results against PIV observations of haemodynamics in intracranial aneurysms treated with flow-diverting stents.

Yujie Li, David I Verrelli, William Yang, Yi Qian, Winston Chong

J Biomech, 2020 Feb 13

  • Keywords: Computational modelling, Flow-diverter, Haemodynamics, Intracranial aneurysm, Physical modelling, Porous media model

  • DOI: 10.1016/j.jbiomech.2019.109590

  • Article

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    • Cited by: 34
    • FWCI: 3.09433617 ⭐
    • Citation Percentile: 89.24

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💬 AI 翻訳タイトル

フローダイバータステントで治療された頭蓋内動脈瘤における血行動態のCFDモデル結果とPIV観測との比較検証に関する予備的研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、フローダイバータ（FD）ステント留置後の頭蓋内動脈瘤内血行動態に対するCFD（Computational Fluid Dynamics）解析の妥当性を、PIV（Particle Image Velocimetry）による流速計測と比較することで検証することである。
  • 方法として、患者特異的動脈瘤モデル内を流れる血液類似流体の速度場をPIVで複数断面・三種類の流量条件下で計測し、文献に基づく透過率を用いて構築した多孔質媒体モデルのFDステントを用いたCFDシミュレーション結果と比較した。
  • 結果として、FDステント非留置時にはCFDとPIVの流れ場が良好に一致し、市販Silkステント留置後においても両者は十分な整合性を示した。また、多孔質媒体モデルによるFDステント表現は、流れ遮断効果を効率的かつ有効に予測可能であることが初めて実験的に確認された。
  • 結論として、本研究はCFDがFDステント治療後の動脈瘤内血行動態を評価するための有用で柔軟なツールであることを実証し、今後の血行動態研究およびFDステント治療効果解析に対するCFD利用の信頼性を高めた。

(003) Holmlund [15]

📕 書誌情報

Can pulsatile CSF flow across the cerebral aqueduct cause ventriculomegaly? A prospective study of patients with communicating hydrocephalus.

P Holmlund, S Qvarlander, J Malm, A Eklund

Fluids Barriers CNS, 2019 Dec 23

  • Keywords: Brain imaging, Cerebral aqueduct, Cerebrospinal fluid pressure, Communicating hydrocephalus, Computational fluid dynamics

  • DOI: 10.1186/s12987-019-0159-0

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    • Cited by: 15
    • FWCI: 0.779378
    • Citation Percentile: 63.71

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💬 AI 翻訳タイトル

脳水道を介した拍動性脳脊髄液流れは脳室拡大を引き起こし得るか？交通性水頭症患者における前向き研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、交通性水頭症患者において、心周期に関連した脳水道（cerebral aqueduct）内の拍動性脳脊髄液（CSF）流れが平均的な圧力差を生じさせ、脳室拡大の一因となり得るかを検証することである。
  • 方法として、前向きに収集した高解像度構造MRI（FIESTA‑C）および速度MRI（2D‑PCMRI）を用い、計算流体力学（CFD）により心周期平均の圧力差（ΔPnet）を算出した。
  • その結果、研究対象群ではΔPnetが非ゼロであり（p＝0.03）、第三脳室側で高い平均圧を示したものの、その大きさは0.2±0.4 Paと小さく、またΔPnetは脳水道断面積（p＝0.01）および流れの非対称性（最大流入／流出比、p＝0.04）と関連していた。
  • 結論として、拍動性流れが脳水道を介して圧力差を生み得ることは支持されたが、その大きさは脳室拡大の主因とみなすには不十分であると考えられた。

(004) Mazzi [54] ⭐

📕 書誌情報

A Eulerian method to analyze wall shear stress fixed points and manifolds in cardiovascular flows.

Valentina Mazzi, Diego Gallo, Karol Calò, Mehdi Najafi, Muhammad Owais Khan, Giuseppe De Nisco, David A Steinman, Umberto Morbiducci

Biomech Model Mechanobiol, 2020 Oct

  • Keywords: Carotid bifurcation, Computational fluid dynamics, Intracranial aneurysm, Topological skeleton, Vascular disease, Wall shear stress divergence

  • DOI: 10.1007/s10237-019-01278-3

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    • Cited by: 54
    • FWCI: 3.86792022 ⭐
    • Citation Percentile: 91.92 ⭐

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💬 AI 翻訳タイトル

心血管流れにおける壁面せん断応力の固定点およびマニホールドを解析するためのオイラー的方法

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、複雑な血管形状における壁面せん断応力（WSS）の固定点およびマニホールドを同定・分類し、WSSトポロジカルスケルトンを解析するためのオイラー的方法を提示することである。
  • 本手法は体積収縮理論に基づき、WSSベクトル場の発散とPoincaré（ポアンカレ）index を用いて固定点と不安定／安定マニホールドを抽出し、澒動脈分岐部および脳動脈瘤の数値流体解析モデルに適用した。
  • 結果として、心周期に伴うWSSトポロジカルスケルトンの時間変動を詳細に解析したところ、澒動脈分岐部では瞬時WSS固定点が心周期の0〜不定割合の区間で周期平均WSS固定点と共局在する一方、動脈瘤ドームにおける持続的な瞬時WSS固定点は周期平均の低WSS領域と共局在しないことが明らかとなった。
  • 本研究はWSSトポロジカルスケルトンの生理学的意義に関する研究を加速し、臨床的観察の力学的メカニズム解明に寄与する可能性を示した。

(005) Imai

📕 書誌情報

Factors influencing blood flow resistance from a large internal carotid artery aneurysm revealed by a computational fluid dynamics model.

Tasuku Imai, Takashi Izumi, Haruo Isoda, Kenta Ishiguro, Takashi Mizuno, Tetsuya Tsukada, Asuka Kropp, Masashi Ito, Masahiro Nishihori, Mamoru Ishida, Yosuke Tamari, Toshihiko Wakabayashi

Nagoya J Med Sci, 2019 Nov

  • Keywords: computational fluid dynamics, large internal carotid artery aneurysm, pressure loss

  • DOI: 10.18999/nagjms.81.4.629

  • Article

  • OpenAlex: NA

    • Cited by: NA
    • FWCI: None
    • Citation Percentile: NA

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💬 AI 翻訳タイトル

大きな内頸動脈瘤における血流抵抗に影響を与える因子：計算流体力学モデルによる解析

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、計算流体力学（CFD）を用いて内頸動脈傍海綿部動脈瘤モデルにおける圧力損失を解析し、血流抵抗を増大させる動脈瘤特性を明らかにすることである。
  • 研究では、内頸動脈海綿部のU字状仮想モデルに各種角度、体部径、ネック径をもつ球状動脈瘤を設定し、流線可視化、動脈瘤近位‐遠位間の圧力損失、および動脈瘤内の渦度（vorticity）を計算した。
  • 解析の結果、圧力損失と渦度はいずれも動脈瘤角度に強く依存し、とくに60°で最大となり、動脈瘤体部径は圧力損失にほとんど影響を及ぼさない一方、ネック径の増大は圧力損失の増加と関連していた。
  • これらの所見から、大きな内頸動脈瘤においては動脈瘤の位置（角度）とネック径が血流抵抗増大の主要因となり得ることが示され、これらの因子を有する患者は flow-diverter ステント治療後の過灌流症候群および遅発性脳内出血のリスクが高い可能性が示唆される。

(006) Suzuki [57] ⭐

📕 書誌情報

Rupture Risk of Small Unruptured Intracranial Aneurysms in Japanese Adults.

Takashi Suzuki, Hiroyuki Takao, Saikiran Rapaka, Soichiro Fujimura, Cosmin Ioan Nita, Yuya Uchiyama, Hiroshi Ohno, Katharina Otani, Chihebeddine Dahmani, Viorel Mihalef, Puneet Sharma, Ashraf Mohamed, Thomas Redel, Toshihiro Ishibashi, Makoto Yamamoto, Yuichi Murayama

Stroke, 2020 Feb

💬 AI 翻訳タイトル

日本人成人における小型未破裂脳動脈瘤の破裂リスク

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、日本人成人における小型未破裂脳動脈瘤の破裂リスクを、臨床的・形態学的・血行力学的パラメータを統合して予測するモデルを構築することである。
  • 研究では、338例の小型未破裂脳動脈瘤を対象に、CT画像に基づくComputational Fluid Dynamics（CFD）解析を含む各種パラメータを評価し、多変量ロジスティック回帰分析により破裂リスクモデルを作成した。
  • 結果として、若年、複数動脈瘤の存在、分岐部局在、blebの存在、長さの増大、圧力損失係数（pressure loss coefficient）の低下が破裂リスク上昇と有意に関連し、モデルの感度、特異度、AUCはそれぞれ0.800、0.752、0.826であった。
  • 本研究は、小型脳動脈瘤の破裂に寄与する主要因子を特定し、予測モデルの有用性を示したが、さらなる検証研究が必要であると結論づけられた。

(007) Millesi [5]

📕 書誌情報

Focal irregularities in 7-Tesla MRI of unruptured intracranial aneurysms as an indicator for areas of altered blood-flow parameters.

Matthias Millesi, Engelbert Knosp, Georg Mach, Johannes A Hainfellner, Gerda Ricken, Siegfried Trattnig, Andreas Gruber

Neurosurg Focus, 2019 Dec 01

  • Keywords: 7 T = 7 Tesla, 7 Tesla, CFD = computational fluid dynamics, CFD analyses, DSA = digital subtraction angiography, IA = intracranial aneurysm, ICA = internal carotid artery, MCA = middle cerebral artery, MPRAGE = magnetization-prepared rapid acquisition gradient echo, SAH = subarachnoid hemorrhage, TSE = turbo-spin echo, computational fluid dynamics, intracranial aneurysm, rim effect

  • DOI: 10.3171/2019.9.FOCUS19489

  • Article

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    • Cited by: 5
    • FWCI: 0.19339601
    • Citation Percentile: 54.95

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💬 AI 翻訳タイトル

未破裂脳動脈瘤における7テスラMRIの局所的不整像は血流パラメータ変化領域を示唆する指標となり得る

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、未破裂脳動脈瘤における7テスラMRI（7 T）で観察される高信号リム効果と、その内部に生じる局所的不整像が血流力学的異常を示唆するかどうかを検討することである。
  • 方法として、5 mm以上の偶発的脳動脈瘤を有する患者を対象に7 T MRI撮像を行い、観察されたリム効果の特性を計測し、さらにそれらの部位をcomputational fluid dynamics（CFD）解析と比較した。
  • 結果として、23例の動脈瘤のうち22例でリム効果内に局所的不整像が認められ、これらの部位は明瞭なリム効果を示す部位と比較して、有意に高い平均壁面せん断応力および渦度を呈した（いずれも p = 0.043）。
  • 結論として、7 T MRIで観察される高信号リム効果内の局所的不整像は、動脈瘤内の血流変化を反映する可能性があり、血流力学的異常領域の画像指標となり得ることが示唆された。

(008) Vardakis [4]

📕 書誌情報

Highly integrated workflows for exploring cardiovascular conditions: Exemplars of precision medicine in Alzheimer's disease and aortic dissection.

J C Vardakis, M Bonfanti, G Franzetti, L Guo, T Lassila, M Mitolo, M Hoz de Vila, J P Greenwood, G Maritati, D Chou, Z A Taylor, A Venneri, S Homer-Vanniasinkam, S Balabani, A F Frangi, Y Ventikos, V Diaz-Zuccarini

Morphologie, 2019 Dec

  • Keywords: Alzheimer's Disease, Aortic Dissection, Computational Fluid Dynamics, Dementia, Dissection aortique, Dynamique des fluides computationnelle, Démence, Glymphatic system, Haemodynamics, Hémodynamique, Maladie d’Alzheimer, Multiple-Network Poroelastic Theory, Physiologie humaine virtuelle (VPH), Système lymphatique, Théorie poroélastique à réseaux multiples, Virtual Physiological Human (VPH)

  • DOI: 10.1016/j.morpho.2019.10.045

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 4
    • FWCI: 0.41049196
    • Citation Percentile: 67.04

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💬 AI 翻訳タイトル

心血管疾患を探索するための高度統合ワークフロー：アルツハイマー病および大動脈解離におけるプレシジョンメディシンの実例

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、インシリコ技術を用いたプレシジョンメディシンを実現するために、疾患特異的かつ個別化された治療洞察を提供する生体物理学的ワークフローを提示することである。
  • 方法として、アルツハイマー病に対する多区画ポロ弾性モデルを中心としたワークフローと、大動脈解離に対するマルチスケールかつコンプライアンスを考慮したモデルを含むワークフローが構築され、いずれも高精度イメージングおよびCFDを含むデータ駆動型パイプラインと統合された。
  • 結果として、アルツハイマー病ワークフローでは、動脈周囲の腫脹および静脈周囲排液の解の分布が示され、35名の被験者集団に対して統計解析が行われた一方、大動脈解離ワークフローでは、最小限の臨床データに基づく剛体壁モデルと豊富なデータに基づく可動壁モデルの双方が複雑症例の理解を向上させた。
  • 結論として、これら2つの統合ワークフローは、生体物理学に基づくマルチスケール解析がプレシジョンメディシンを大きく拡張し得ることを示し、個別化医療に資する高度な解析基盤を提供することが示された。

(009) Leemans

📕 書誌情報

Comparing Morphology and Hemodynamics of Stable-versus-Growing and Grown Intracranial Aneurysms.

E L Leemans, B M W Cornelissen, C H Slump, C B L M Majoie, J R Cebral, H A Marquering

AJNR Am J Neuroradiol, 2019 Dec

💬 AI 翻訳タイトル

増大未破裂脳動脈瘤と安定動脈瘤における形態学的および血行力学的特性の比較

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤の増大に関連する形態学的および血行力学的特性を明らかにし、増大後にこれらの特性が安定動脈瘤からさらに乖離するかを検討することである。
  • CTA、MRA、3D回転血管撮影から得た3D血管モデルを用いてComputational Fluid Dynamics（CFD）解析を実施し、81例の安定動脈瘤と56例の増大動脈瘤の形態学的および血行力学的指標を自動計算し比較した。
  • ベースラインでは両群間に有意差は認められなかったが、最終画像では shear rate、瘤内流速、vorticity、平均壁面せん断応力（wall shear stress）に有意差が認められ、さらに増大動脈瘤ではGaussian curvature が低い傾向を示した。
  • 形態学的および血行力学的特性はベースラインで増大と関連しなかった一方、増大後には破裂リスクと関連する方向へ指標が変化したため、未破裂動脈瘤における縦断的画像評価とリスク再評価の重要性が示唆された。

(010) Randhawa [6]

📕 書誌情報

An investigation into the design of a device to treat haemorrhagic stroke.

Hardeep Singh Randhawa, Gillian Pearce, Rachel Hepton, Julian Wong, Iham F Zidane, Xianghong Ma

Proc Inst Mech Eng H, 2020 Apr

  • Keywords: Haemorrhagic stroke, aneurysm, computational fluid dynamics modelling, finite element analysis, intracranial haemorrhage, subarachnoid haemorrhage

  • DOI: 10.1177/0954411919890698

  • Article

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    • Cited by: 6
    • FWCI: 0.58018803
    • Citation Percentile: 66.51

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💬 AI 翻訳タイトル

出血性脳卒中治療デバイス設計に関する検討

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳組織への出血を抑制することを目指し、出血性脳卒中の治療を補助するデバイスの設計要件を明らかにすることである。
  • 方法として、中大脳動脈における嚢状動脈瘤破裂を想定した三種類のデバイス設計を提示し、SolidWorks を用いた有限要素解析および材料評価を実施した。
  • さらに、正常および破裂状態における血流特性を検証するため、computational fluid dynamics（CFD）解析を行い、各デバイスが示す血流力学的挙動を評価した。
  • その結果、本デバイスは出血性脳卒中の治療に有用である可能性が示唆され、併せてモデリング手法の有効性がデバイス性能評価において確認された。

(011) Cancelliere [25]

📕 書誌情報

4D-CT angiography versus 3D-rotational angiography as the imaging modality for computational fluid dynamics of cerebral aneurysms.

Nicole M Cancelliere, Mehdi Najafi, Olivier Brina, Pierre Bouillot, Maria I Vargas, Karl-Olof Lovblad, Timo Krings, Vitor M Pereira, David A Steinman

J Neurointerv Surg, 2020 Jun

  • Keywords: Aneurysm, Angiography, Blood Flow, Brain, CT Angiography, Computational Fluid Dynamics

  • DOI: 10.1136/neurintsurg-2019-015389

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 25
    • FWCI: 2.12735612
    • Citation Percentile: 84.03

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💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤の計算流体力学解析における4D-CT血管撮影と3D-回転血管撮影の比較

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤モデルを3D-rotational angiography（3D-RA）および新規の4D-CT angiography（4D-CTA）からセグメンテーションした場合に得られるCFD（computational fluid dynamics）結果を比較することである。
  • 方法として、16動脈瘤を有する14名の患者に対して4D-CTAおよび3D-RAを施行し、各画像モダリティから同一手順でエンドルーメン形状をセグメントし、さらに分岐長を一致させた追加モデルを作成したうえで、推定流量または患者固有流量を用いてCFD解析を実施した。
  • 結果として、3D-RAと4D-CTAの間で得られた幾何学的および血行力学的指標は概ね一致し、とくに分岐長を一致させたモデルではTAWSS、OSI、およびSPIの相関が高く（それぞれR²=0.91、0.79、0.90）、4D-CTAではわずかに小さい血管径や嚢サイズが得られたものの、血行力学的評価には良好な一致が認められた。
  • 結論として、4D-CTAに基づく脳内循環のCFD解析は信頼性が高く、脳動脈瘤の血行力学評価におけるフォローアップ画像として4D-CTAが有用である可能性が示された。

(012) Martinac [61] ⭐

📕 書誌情報

Computational modelling of fluid and solute transport in the brain.

Adam D Martinac, Lynne E Bilston

Biomech Model Mechanobiol, 2020 Jun

💬 AI 翻訳タイトル

脳内における流体および溶質輸送の計算モデリング

💬 AI 要約

  • 本研究は、脳内のグリンパ系における流体および溶質輸送機構を理解するために計算モデリングが果たす役割を概説することを目的としている。
  • 本稿では、流入、実質内(transparenchymal)輸送、流出に至るまで、解析的モデル、流体抵抗ネットワーク、Computational Fluid Dynamics（CFD）モデルなど多様な計算手法を用いた既存研究を整理した。
  • 既存研究の多くは動脈周囲空間からの流入および実質内輸送に焦点を当てており、これらの解析から動脈拍動は唯一の駆動力とは考えにくく、また拡散が脳実質外空間における主要な輸送様式である可能性が示唆されている。
  • 一方で、流出過程に関するモデルは限定的であり、中枢神経系からの流体流出を駆動する力学的要因については依然として不明な点が多いことが結論づけられる。

(013) Lassila [15]

📕 書誌情報

Population-specific modelling of between/within-subject flow variability in the carotid arteries of the elderly.

Toni Lassila, Ali Sarrami-Foroushani, SeyedMostafa Hejazi, Alejandro F Frangi

Int J Numer Method Biomed Eng, 2020 Jan

  • Keywords: Gaussian process models, cerebrovascular disease, computational fluid dynamics, patient-specific models, uncertainty quantification

  • DOI: 10.1002/cnm.3271

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 15
    • FWCI: 1.31625084
    • Citation Percentile: 80.64

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💬 AI 翻訳タイトル

高齢者における頸動脈血流の被験者間・被験者内変動の集団特性モデル化

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、頸動脈血流における被験者間および被験者内の大きな変動を定量化し、CFD解析における境界条件設定の信頼性向上に寄与する集団特性モデルを構築することである。
  • 方法として、被験者間変動に対しては対数線形混合効果モデルとGaussian processを組み合わせ、被験者内変動に対しては心拍数および血圧変化に応答する脳血流自己調節のlumped parameterモデルを用い、103名の高齢者の頸動脈超音波データからパラメータ同定を行った。
  • 結果として、これらのモデルを用いて54名の被験者における安静および運動時の頭蓋内動脈瘤血流を解析し、壁面せん断応力由来指標であるOSIが流量変動に対して過度に感受的であることが示された。
  • 結論として、一般的に用いられる単回測定値や小規模コホートの平均値は個人の実際の血流状態を必ずしも反映せず、提案モデルは血流境界条件の不確実性評価およびバイオマーカーの妥当性検証に有用であることが示唆された。

(014) Horn [5]

📕 書誌情報

Computational study of clot formation in aneurysms treated with shape memory polymer foam.

John D Horn, Duncan J Maitland, Jonathan Hartman, Jason M Ortega

Med Eng Phys, 2020 Jan

  • Keywords: Bare metal coils, Clot model, Computational fluid dynamics, Intracranial aneurysms, Occlusion, Shape memory polymer foam

  • DOI: 10.1016/j.medengphy.2019.10.002

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 5
    • FWCI: 0.58018803
    • Citation Percentile: 66.17

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💬 AI 翻訳タイトル

形状記憶ポリマー泡沫によって治療された動脈瘤における血栓形成の計算論的研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、形状記憶ポリマー泡沫による動脈瘤治療における血栓形成応答を計算論的に予測し、従来の金属コイルとの比較を通じてその有効性を評価することである。
  • 方法として、計算血栓モデルを用いて、理想化した2次元動脈瘤に泡沫を仮想充填した場合の血栓形成をシミュレーションし、同一幾何学形状における金属コイル充填モデルから得られた既報結果と比較した。
  • その結果、泡沫を充填したすべての動脈瘤で少なくとも94%の血栓閉塞率が得られ、泡沫の孔径や配向に依存しない一方、コイル充填動脈瘤では80.8〜92.2%とばらつきが大きく、特に動脈瘤頸部に未充填領域が残存する例が多かった。
  • これらの結果より、形状記憶ポリマー泡沫は、幾何形状や配向に依存せず、金属コイルよりも予測可能で均一かつ完全な血栓形成をもたらす可能性が示唆される。

(015) Li [17]

📕 書誌情報

Hemodynamic Analysis of Postoperative Rupture of Unruptured Intracranial Aneurysms after Placement of Flow-Diverting Stents: A Matched Case-Control Study.

W Li, Z Tian, W Zhu, Y S Zhang, K Wang, Y Zhang, Y Wang, X Yang, J Liu

AJNR Am J Neuroradiol, 2019 Nov

💬 AI 翻訳タイトル

Flow-Diverting Stent留置後の未破裂脳動脈瘤における術後破裂の血行力学的解析：マッチドケースコントロール研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、Flow-Diverting Stent留置後に発生する脳動脈瘤術後破裂に関連する血行力学的リスク因子を明らかにすることである。
  • 方法として、術後に破裂を経験した10例と、臨床的および形態学的因子で1:2にマッチさせた術後未破裂20例を対象に、治療前後の血行力学的指標をcomputational fluid dynamics（CFD）により解析した。
  • 結果として、術後破裂群では治療後に不安定な血流パターンを示す症例の割合が60.0%に増加したのに対し、未破裂群では20.0%に減少して有意差が認められ、さらにenergy lossは未破裂群で減少した一方、破裂群では増加し、energy lossの減少率にも両群間で有意差が確認された。
  • 結論として、Pipeline Embolization Device留置後に認められる不安定な血流パターンおよび高いenergy lossは、遅発性脳動脈瘤破裂と関連する重要な血行力学的リスク因子である可能性が示唆された。

(016) Mutlu [16]

📕 書誌情報

Evaluating the Effect of the Number of Wire of Flow Diverter Stents on the Nonstagnated Region Formation in an Aneurysm Sac Using Lagrangian Coherent Structure and Hyperbolic Time Analysis.

Onur Mutlu, Ali Bahadır Olcay, Cem Bilgin, Bahattin Hakyemez

World Neurosurg, 2020 Jan

  • Keywords: Computational fluid dynamics, Lagrangian coherent structure, Stagnated and nonstagnated fluid flow zones, Wire number of a flow diverter stent

  • DOI: 10.1016/j.wneu.2019.09.116

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 16
    • FWCI: 1.35915303
    • Citation Percentile: 81.75

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💬 AI 翻訳タイトル

Lagrangian Coherent Structure および Hyperbolic Time 解析を用いたフローダイバータステントのワイヤ本数が動脈瘤嚢内非停滞領域形成に及ぼす影響の評価

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、フローダイバータ（FD）ステントのワイヤ本数が動脈瘤嚢内の血行動態、特に非停滞領域の形成に及ぼす影響を明らかにすることである。
  • 方法として、48本・72本・96本ワイヤのFDステントを患者由来の巨大頸動脈瘤モデルに個別に留置し、CFD解析と Lagrangian coherent structure（LCS）手法を用いて finite-time Lyapunov exponent（FTLE）および hyperbolic time の時間発展を算出した。
  • 結果として、48本ワイヤFDでは動脈瘤嚢内に大量の血流が流入し、広範囲に散在する非停滞領域が形成される一方、72本および96本ワイヤFD（Surpass）では血流の大部分が主幹動脈側に迂回され、嚢内への血流侵入量が大幅に減少した。
  • 結論として、ワイヤ本数の増加により FD による流入抑制効果が強化され、FTLEおよびhyperbolic time の結果は72本ワイヤFD留置後3.5分のデジタルサブトラクション血管造影像と良好に一致し、本解析手法の有用性が示された。

(017) Jahed [4]

📕 書誌情報

Comparison of blood velocity between Transcranial Doppler and numerical method in the patient-specific Circle of Willis with aneurysm.

Mahsa Jahed, Farzan Ghalichi, Mehdi Farhoudi

Biomed Mater Eng, 2019

  • Keywords: Aneurysm, Transcranial Doppler, blood velocity, cerebral arteries, computational fluid dynamics

  • DOI: 10.3233/BME-191064

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 4
    • FWCI: 0.58018803
    • Citation Percentile: 65.75

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💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤を有する患者特異的ウィリス動脈輪における経頭蓋ドプラ法と数値解析による血流速度の比較

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、ウィリス動脈輪各部位における経頭蓋ドプラ法（TCD）の血流速度測定精度を、計算流体力学（CFD）と比較することで評価することである。
  • 血管造影画像から三次元モデルを再構築し、ANSYS CFX を用いた fluid-structure interaction を考慮した血流および血管壁の数値解析を実施し、得られた血流速度をTCD計測値と比較した。
  • その結果、ウィリス動脈輪の複数の血管においてCFDとTCDの測定値には大きな差異が認められ、一部の領域では約80 cm/s に達する速度差が報告された。
  • 以上より、特定の動脈ではTCD測定に誤差が生じる可能性が高く、これが血行動態評価の誤判や治療方針決定の誤りにつながり得ることが示唆された。

(018) Marsh [19]

📕 書誌情報

Platelet Dynamics and Hemodynamics of Cerebral Aneurysms Treated with Flow-Diverting Stents.

Laurel M M Marsh, Michael C Barbour, Venkat Keshav Chivukula, Fanette Chassagne, Cory M Kelly, Samuel H Levy, Louis J Kim, Michael R Levitt, Alberto Aliseda

Ann Biomed Eng, 2020 Jan

💬 AI 翻訳タイトル

フローダイバーティングステントによって治療された脳動脈瘤における血小板ダイナミクスと血行力学

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、フローダイバーティングステント(FDS)治療における血小板動態と血行力学的変化を評価し、治療成否に関わる力学的指標を明らかにすることである。
  • 方法として、19例の患者特異的脳動脈瘤モデルを対象に、治療前後でEuler型(CFD)解析とLagrange型解析を行い、血小板の滞留時間(residence time; RT)およびせん断応力履歴(shear history; SH)を追跡した。
  • 結果として、Lagrange型指標であるRTおよびSHは、FDS留置による血行動態変化を敏感に反映し、従来のEuler型パラメータでは捉えきれない血栓形成に関わる力学的特徴を示した。
  • 結論として、血小板軌跡に基づくLagrangian解析はFDS治療効果の予測に有用な新規指標を提供し、治療成否の理解と評価に重要な貢献をもたらすと示された。

(019) Sunderland [32]

📕 書誌情報

Multivariate analysis of hemodynamic parameters on intracranial aneurysm initiation of the internal carotid artery.

K Sunderland, J Jiang

Med Eng Phys, 2019 Dec

  • Keywords: Computational fluid dynamics, Hemodynamic stressors, Intracranial aneurysm, Multivariate predictive modeling

  • DOI: 10.1016/j.medengphy.2019.09.010

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 32
    • FWCI: 2.32075213
    • Citation Percentile: 85.03

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💬 AI 翻訳タイトル

内頸動脈における脳動脈瘤初期発生に関与する血行力学的パラメータの多変量解析

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤（IA）初期発生に関連する血行力学的ストレッサーの特異性を評価し、複数ストレッサーを組み合わせることでIA形成予測精度が向上するかを検証することである。
  • 方法として、近接した複数のIAを有する18名の患者の血管造影画像から3次元血管モデルを構築し、全IAを除去したモデルAと1つのIAを保持したモデルBを用いてCFD解析を行い、WSS、WSSG、OSI、GON、AFI、MVを算出した。
  • 結果として、これらの指標の多変量ロジスティック回帰により、複数の血行力学的ストレッサーを組み合わせることで単独指標よりもIA形成予測精度が向上し、とくにMV＋WSS＋GONの組み合わせがモデルAでAUROC 0.88、モデルBで0.83と最も高い予測能を示した。
  • 本研究は、変動性を有する血行力学的ストレッサーの組み合わせがIA初期発生予測に有用であることを示し、今後これらストレッサーが惹起する生物学的機序の解明が必要であると結論づけた。

(020) Brindise [58] ⭐

📕 書誌情報

Multi-modality cerebral aneurysm haemodynamic analysis: in vivo 4D flow MRI, in vitro volumetric particle velocimetry and in silico computational fluid dynamics.

Melissa C Brindise, Sean Rothenberger, Benjamin Dickerhoff, Susanne Schnell, Michael Markl, David Saloner, Vitaliy L Rayz, Pavlos P Vlachos

J R Soc Interface, 2019 Sep 27

  • Keywords: 4D flow MRI, cerebral aneurysm, oscillatory shear index, particle image velocimetry, relative residence time, wall shear stress

  • DOI: 10.1098/rsif.2019.0465

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 58
    • FWCI: 5.02829628 ⭐
    • Citation Percentile: 94.20 ⭐

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💬 AI 翻訳タイトル

多モダリティ頭蓋内動脈瘤血行力学解析：in vivo 4D flow MRI、in vitro 体積粒子画像計測、および in silico CFD

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、頭蓋内動脈瘤に対する血行力学指標の信頼性を多モダリティ解析により検証し、従来研究で報告されてきた壁面せん断応力（WSS）や振動性せん断指標（OSI）に関する矛盾を解消することである。
  • 方法として、2例の患者特異的動脈瘤モデル（脳底動脈先端および内頚動脈）に対して in vivo 4D flow MRI を用いて流れ条件を取得し、in vitro 体積粒子画像計測および in silico CFD 解析を実施した。
  • その結果、正規化WSSや相対滞留時間（relative residence time）はモダリティ間での流れ場や空間分解能のわずかな違いに強く、かつ一貫性のない影響を受ける一方、OSI は非無次元量として各モダリティの前提条件・限界・分解能の差に対して相対的に頑健であることが示された。
  • 結論として、本研究は非無次元血行力学指標の開発と多モダリティ解析の重要性を強調するとともに、これら指標を動脈瘤の成長・破裂リスクと関連付けるためのさらなる研究の必要性を示した。

(021) Shulgina [1]

📕 書誌情報

Local Cerebral Hemodynamics after Superficial Temporal Artery-Middle Cerebral Artery Bypass in Patients with Symptomatic Carotid Occlusions.

Anna Shulgina, Vasily Lukshin, Dmitry Usachev, Elena Shevchenko

Asian J Neurosurg, 2019

  • Keywords: Cerebral revascularization, extra-intracranial microanastomosis, ischemic stroke, perfusion deficit

  • DOI: 10.4103/ajns.AJNS_78_19

  • Article

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    • Cited by: 1
    • FWCI: 0.0
    • Citation Percentile: 13.36

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💬 AI 翻訳タイトル

症候性頸動脈閉塞患者における浅側頭動脈‐中大脳動脈バイパス後の局所脳血行動態

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、症候性頸動脈閉塞およびモヤモヤ病患者における浅側頭動脈‐中大脳動脈（STA-MCA）バイパス術後の局所脳血行動態変化を評価することである。
  • 方法として、非無作為化前向き研究デザインのもと、112例を対象にMCA皮質枝およびドナー血管の術中血流をDoppler超音波、フローメトリー、さらにOpenFOAMによるCFD（Navier–Stokes非定常モデル）解析を用いて測定・解析した。
  • 結果として、術後の局所脳血行動態は初期の灌流障害の程度と、バイパスが皮質動脈近位部の血流逆転を達成できる能力（86例、77%）に強く依存し、血流変化の機序はドナー血管の cut flow 値と受容動脈の潜在的消費閾値に関連していた。
  • 結論として、STA-MCAバイパス後の血流再分配に関する血行力学的原理の理解は、バイパスの持続性向上および良好な再血行再建結果に寄与することが示された。

(022) Detmer [51] ⭐

📕 書誌情報

Comparison of statistical learning approaches for cerebral aneurysm rupture assessment.

Felicitas J Detmer, Daniel Lückehe, Fernando Mut, Martin Slawski, Sven Hirsch, Philippe Bijlenga, Gabriele von Voigt, Juan R Cebral

Int J Comput Assist Radiol Surg, 2020 Jan

💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤破裂評価における統計的学習手法の比較

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、既存の動脈瘤破裂ロジスティック回帰モデル（LRM）と他の機械学習（ML）分類器との間で、動脈瘤破裂状態識別性能を比較することである。
  • 方法として、1631例の脳動脈瘤について CFD に基づく血行力学的・形態学的・患者関連情報を用いて、SVM（線形およびRBF-SVM）、kNN、決定木、ランダムフォレスト、MLPニューラルネットワークなどの分類器を学習させ、外部コホート由来の249例で性能を評価した。
  • その結果、MLP、LRM、線形SVMなどが高いAUC（0.80以上）および約0.76〜0.79の精度を示し、重要因子として動脈瘤の部位、平均表面曲率、最大流速が抽出された。
  • 結論として、LRM の性能は他のML分類器と同等であり、動脈瘤破裂リスク評価に有用であることが示され、さらに精度向上には動脈瘤壁に関する追加情報が必要と考えられる。

(023) Wan [17]

📕 書誌情報

Sidewall Aneurysm Geometry as a Predictor of Rupture Risk Due to Associated Abnormal Hemodynamics.

Hailin Wan, Liang Ge, Lei Huang, Yeqing Jiang, Xiaochang Leng, Xiaoyuan Feng, Jianping Xiang, Xiaolong Zhang

Front Neurol, 2019

💬 AI 翻訳タイトル

側壁型動脈瘤における異常血行動態に基づく破裂リスク予測指標としての形状パラメータの有用性

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤嚢内に生じる異常血行動態が、幾何学的指標によって予測可能であるかを検証することである。
  • 本研究では、104例の患者から得られた104個の傍海綿部(paraclinoid)動脈瘤に対し、DSA画像を基にCFD解析を行い、最大高さ、垂直高さ、最大幅、ネック径の四つの形状指標と、低WSSおよび高OSI領域の関係を多変量線形回帰で評価した。
  • 解析の結果、年齢・性別・その他の臨床因子で調整した後でも、最大幅（β ≈ 1.2）とネック径（β ≈ -0.4）が異常血行動態と有意に関連し（p < 0.001）、最大高さや垂直高さには有意な関連は認められなかった。
  • 以上より、最大幅およびネック径は異常血行動態曝露の堅牢な代替指標となり、特に幅広でネックが狭い傍海綿部動脈瘤では破裂リスクが増大する可能性が示唆された。

(024) Lang [13]

📕 書誌情報

Quantitative and Qualitative Comparison of 4D-DSA with 3D-DSA Using Computational Fluid Dynamics Simulations in Cerebral Aneurysms.

S Lang, P Hoelter, A I Birkhold, M Schmidt, J Endres, C Strother, A Doerfler, H Luecking

AJNR Am J Neuroradiol, 2019 Sep

💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤における CFD シミュレーションを用いた 4D-DSA と 3D-DSA の定量的・定性的比較

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤に対して取得された 4D-DSA データを、現在の基準である 3D-DSA と比較し、計算流体力学（Computational Fluid Dynamics, CFD）を用いて定量的および定性的に評価することである。
  • 研究では 10 例の脳動脈瘤患者に対して 3D-DSA と 4D-DSA を取得し、両者に対して CFD 解析を行い、形態学的指標（最大径、OZ1/2、体積）および血行力学的指標（壁せん断応力、インピンジメントゾーン、低応力域、圧力、流速など）を比較した。
  • 解析の結果、4D-DSA は形態学的指標で 3D-DSA と極めて高い相関を示し、さらに血行力学的な定性的指標および定量的指標についてもほぼ完全な一致が認められた。
  • 以上より、注入プロトコルが異なるにもかかわらず、4D-DSA は脳血管 CFD 解析において信頼性の高い基盤を提供し、3D-DSA と同等の動脈瘤形状および血行力学評価が可能であると結論付けられた。

(025) Shin [52]

📕 書誌情報

Development of a Shape-Memory Tube to Prevent Vascular Stenosis.

Yong Cheol Shin, Jung Bok Lee, Dae-Hyun Kim, Taeyoung Kim, Grant Alexander, Young Min Shin, Ju Young Park, Sewoom Baek, Jeong-Kee Yoon, Yong Jae Lee, Gyeung Mi Seon, Mi Hee Lee, Mi-Lan Kang, Woo Soon Jang, Jong-Chul Park, Ho-Wook Jun, YongTae Kim, Hak-Joon Sung

Adv Mater, 2019 Oct

  • Keywords: computational fluid dynamics, nitric oxide-releasing peptide, shape memory polymer, vascular graft, vascular remodeling

  • DOI: 10.1002/adma.201904476

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 52
    • FWCI: 2.46690343
    • Citation Percentile: 88.62

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💬 AI 翻訳タイトル

血管狭窄を防止するための形状記憶チューブの開発

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、異なる血管径への移植時に生じる血管損傷と血流不良を改善するため、形状記憶ポリマーを用いた新規血管グラフトを開発することである。
  • 本グラフトでは、周方向に拡張して血管損傷を低減する性質可変な形状記憶ポリマーと、7回連続のひずみエネルギー保持形状プログラミングを可能とする材料設計を採用した。
  • さらに、拡散形状（diffuser shape）を有するチューブと、一酸化窒素放出ペプチドを表面にコーティングすることで、乱流形成と血栓形成を抑制し、約2 mm径のグラフトをブタ血管において18日間良好に開存させることに成功した。
  • これらの結果は、血管閉塞を伴う血管リモデリングが進行する条件下においても高い開存性が得られることを示し、血管グラフト設計の高度化に重要な示唆を与える。

(026) Mori [10]

📕 書誌情報

Computational Fluid Dynamics Analysis of Lateral Striate Arteries in Acute Ischemic Stroke Using 7T High-resolution Magnetic Resonance Angiography.

Futoshi Mori, Fujimaro Ishida, Tatsunori Natori, Haruna Miyazawa, Hiroyuki Kameda, Taisuke Harada, Kunihiro Yoshioka, Fumio Yamashita, Ikuko Uwano, Kenji Ito, Makoto Sasaki

J Stroke Cerebrovasc Dis, 2019 Nov

  • Keywords: Lateral striate artery, acute stroke, computational fluid dynamics, magnetic resonance angiography, ultrahigh field

  • DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2019.104339

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 10
    • FWCI: 1.02622989
    • Citation Percentile: 76.60

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💬 AI 翻訳タイトル

7T高分解能磁気共鳴血管撮影を用いた急性虚血性脳卒中における外側線条体動脈の計算流体力学解析

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、急性虚血性脳卒中患者において外側線条体動脈（LSA）の流体力学的指標が変化しているかを計算流体力学（CFD）解析により検討することである。
  • 方法として、基底核および／または放線冠に梗塞を有する51名の患者に対し、7T高分解能磁気共鳴血管撮影（HR-MRA）を施行し、壁面せん断応力（WSS）、WSS勾配（WSSG）、および流速（FV）を算出し、病側と健側で比較した。
  • 結果として、LSA領域梗塞を有する患者では、病側LSAのWSS、WSSG、FVが健側に比べて有意に低値であった一方、中大脳動脈近位部では左右差は認められず、非LSA領域梗塞患者ではいずれの指標にも左右差は認められなかった。
  • 結論として、HR-MRAを用いたCFD解析は、LSA領域梗塞患者において病側LSAの流体力学的指標が低下していることを明らかにし、LSAの流体力学的因子がLSA領域梗塞のリスク因子となり得ることを示唆した。

(027) Schooneveldt [33]

📕 書誌情報

Hyperthermia Treatment Planning Including Convective Flow in Cerebrospinal Fluid for Brain Tumour Hyperthermia Treatment Using a Novel Dedicated Paediatric Brain Applicator.

Gerben Schooneveldt, Hana Dobšíček Trefná, Mikael Persson, Theo M de Reijke, Klas Blomgren, H Petra Kok, Hans Crezee

Cancers (Basel), 2019 Aug 15

  • Keywords: brain malignancies, cerebrospinal fluid, computational fluid dynamics, hyperthermia treatment, medulloblastoma, treatment planning

  • DOI: 10.3390/cancers11081183

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 33
    • FWCI: 2.588692
    • Citation Percentile: 88.23

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💬 AI 翻訳タイトル

小児脳腫瘍ハイパーサーミア治療のための新規専用小児脳アプリケータを用いた髄液の対流流れを含むハイパーサーミア治療計画

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳腫瘍に対するハイパーサーミア治療計画において、髄液（CSF）の対流を物理的に正しく扱う流体モデルが必要かどうかを明らかにすることである。
  • 方法として、Chalmers Hyperthermia Helmet を用い、術前および術後症例に対して、対流を考慮したfluidモデル、非対流のsolidモデル、ならびに有効熱伝導率を増大させたhigh‑kモデルの3種類のCSFモデルで治療計画を作成し、T90・T50・T10およびホットスポットにより評価した。
  • 結果として、術前症例では3種類のモデル間で治療計画の質は同等であった一方、術後症例ではhigh‑kモデルがsolidモデルより高い精度を示し、10〜20倍に増加させた有効熱伝導率により±1°C以内の予測が可能であった。
  • 結論として、CSF の温度を正確にモデル化するには流体力学が必要であるが、多くの応用においては、対流fluidモデルの実用的代替として有効熱伝導率を増大させたsolidモデルが使用できる可能性が示された。

(028) Tanioka [7]

📕 書誌情報

Prediction of the extent of thrombus formation in the parent artery after endovascular occlusion of a distal anterior cerebral artery aneurysm using computational fluid dynamics.

Satoru Tanioka, Fujimaro Ishida, Tomoyuki Kishimoto, Katsuhiro Tanaka, Shinichi Shimosaka, Hidenori Suzuki

J Clin Neurosci, 2020 Apr

  • Keywords: Computational fluid dynamics, Endovascular coiling, Prediction, Shear rate, Thrombus formation, Wall shear stress

  • DOI: 10.1016/j.jocn.2019.08.042

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 7
    • FWCI: 0.77358404
    • Citation Percentile: 69.17

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💬 AI 翻訳タイトル

末梢前大脳動脈瘤に対する血管内塞栓後の親動脈内血栓形成範囲のComputational Fluid Dynamics（CFD）による予測

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、動脈瘤の血管内塞栓後に親動脈内で生じる血栓形成範囲を、術前にComputational Fluid Dynamics（CFD）を用いて予測することで、予期しない分枝閉塞を防ぐ点にある。
  • 方法として、末梢前大脳動脈（ACA）瘤を有する73歳女性例に対し、壁面せん断応力およびせん断速度の閾値に基づくCFD解析を行い、親動脈閉塞（PAO）時に形成される血栓の範囲を予測した。
  • 解析結果は、動脈瘤および脳梁周囲動脈のコイル塞栓により、血栓が正中中心動脈分岐部遠位直下まで形成されることを示し、この予測に基づいて治療が実施された。
  • 術後の血管造影では、血栓形成の範囲が術前のCFD予測と一致しており、本手法が動脈分枝の予期せぬ閉塞を回避する有用な手段となり得ることが示唆された。

(030) Cebral

📕 書誌情報

Analysis of Flow Dynamics and Outcomes of Cerebral Aneurysms Treated with Intrasaccular Flow-Diverting Devices.

J R Cebral, B J Chung, F Mut, J Chudyk, C Bleise, E Scrivano, P Lylyk, R Kadirvel, D Kallmes

AJNR Am J Neuroradiol, 2019 Sep

💬 AI 翻訳タイトル

嚢内フローダイバーターによる脳動脈瘤治療後の血流動態と転帰の解析

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、嚢内デバイスで治療された脳動脈瘤において、完全閉塞例と不完全閉塞例の血流条件を比較し、治療成功に関連する血行力学的指標を明らかにすることである。
  • 方法として、3Dアンギオグラフィから構築したComputational Fluid Dynamics (CFD) モデルと、治療後画像を基に配置した嚢内デバイスモデルを用い、18例の完全閉塞動脈瘤と18例の不完全閉塞動脈瘤の血行力学的および幾何学的パラメータを比較した。
  • 解析の結果、不完全閉塞は治療後の平均流入量が大きく、平均流入率および流入集中指数の低下が小さいことと関連し、さらに不完全閉塞動脈瘤は大きなサイズと広いネックを有し、より複雑な血流パターンを示す傾向が確認された。
  • 結論として、嚢内フローダイバーター治療後の転帰はデバイス留置直後の血流条件に依存し、不適切な位置または方向によるデバイス配置は完全閉塞に不利な血流環境を生じさせ、特に大型で広頸部を有する動脈瘤では完全閉塞達成が困難であると示唆された。

(031) Saalfeld [30]

📕 書誌情報

Flow-splitting-based computation of outlet boundary conditions for improved cerebrovascular simulation in multiple intracranial aneurysms.

Sylvia Saalfeld, Samuel Voß, Oliver Beuing, Bernhard Preim, Philipp Berg

Int J Comput Assist Radiol Surg, 2019 Oct

  • Keywords: Computational fluid dynamics, Hemodynamic simulation, Intracranial aneurysms, Outlet boundary condition

  • DOI: 10.1007/s11548-019-02036-7

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 30
    • FWCI: 1.93396011
    • Citation Percentile: 82.23

  • PubMed

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💬 AI 翻訳タイトル

複数脳動脈瘤における脳血管シミュレーションを改善するための流量分割に基づく出口境界条件の計算

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、複数脳動脈瘤に対する画像ベース血行動態シミュレーションにおいて、出口境界条件が結果に与える影響を評価し、血管形態に基づく新たな流量分割手法を提案することである。
  • 方法として、8例の脳動脈瘤に対し、ゼロ圧力条件、Murrayの法則に基づく二つの流量分割、円形断面を仮定した分岐モデル、そして形態学的血管断面を考慮した新規分割モデルの計5種類の出口戦略を比較し、各シミュレーションについて代表的血行動態指標を算出した。
  • その結果、出口条件の違いにより血行動態パラメータに大きな変動が生じ、新たな形態学的断面に基づく戦略ではより均一な流量分布と高い動脈瘤流入率が得られた一方、ゼロ圧力条件は特に末梢動脈瘤において最大の変動を示した。
  • 結論として、出口境界条件は画像ベース血流解析に極めて重要であり、特に複数動脈瘤評価では形態学的情報を取り入れた複雑な分割モデルが有用で、非生理学的なゼロ圧力条件の使用は避けるべきである。

(032) Măluțan [4]

📕 書誌情報

Ultrasound Probe Pressure on the Maternal Abdominal Wall and the Effect on Fetal Middle Cerebral Artery Doppler Indices.

Andrei Mihai Măluțan, Delia Clinciu, Ștefan Claudiu Mirescu, Răzvan Ciortea, Marina Dudea-Simon, Dan Mihu

Medicina (Kaunas), 2019 Jul 26

💬 AI 翻訳タイトル

母体腹壁への超音波プローブ圧が胎児中大脳動脈ドプラ指標に及ぼす影響

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、通常の超音波検査時に母体腹壁へ加えられる圧力が、胎児中大脳動脈（MCA）の抵抗指数（RI）、脈動指数（PI）、および収縮期最高血流速度（PSV）に与える影響を評価することであった。
  • 方法として、24週0日から41週3日までの単胎妊娠40例を対象に前向き研究を実施し、3段階の異なる腹壁圧条件下でMCAのドプラ波形およびRI、PI、PSVを測定した。
  • その結果、腹壁圧の増加に伴いPIおよびRIは有意に上昇した一方で、PSVには有意な変化は認められなかった。
  • 結論として、妊娠中の通常超音波検査において検者の手による腹壁圧がMCAの血流抵抗指標（PIおよびRI）を変動させ、慢性胎児機能不全（CFD）や胎児発育不全（IUGR）などの診断精度に影響を及ぼす可能性が示された。

(033) Tangen [31]

📕 書誌情報

In Vivo Intrathecal Tracer Dispersion in Cynomolgus Monkey Validates Wide Biodistribution Along Neuraxis.

Kevin Tangen, Ivan Nestorov, Ajay Verma, Jenna Sullivan, Robert W Holt, Andreas A Linninger

IEEE Trans Biomed Eng, 2020 Apr

💬 AI 翻訳タイトル

カニクイザルにおける生体内くも膜下腔トレーサー分散は神経軸全体への広範なバイオディストリビューションを検証する

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、髄腔内（intrathecal, IT）投与では薬剤分布が注入部位近傍に限定されるという通念を検証するため、カニクイザルを対象にマルチモーダル生体内イメージングを用いてIT投与後の脳脊髄液流動と放射性標識トレーサー分散を観察することである。
  • 方法として、IT投与時の高流量注入条件におけるトレーサーの移動をPETを含む複数のイメージング手法で評価し、さらに同一個体のデータを用いて計算流体力学（computational fluid dynamics, CFD）モデルによる薬剤分布予測を行った。
  • 結果として、高流量注入では投与後2時間以内にトレーサーが頸部領域へ到達し、広範かつ迅速な分散が示され、CFDモデルによる予測は全個体でin vivo のトレーサー分布と時間的・空間的に良好に一致した。
  • 結論として、非ヒト霊長類における生体内データにより、IT投与後の薬剤バイオディストリビューションを個体特異的中枢神経系モデルから第一原理的に予測可能であることが確認され、IT投与が脊髄全体または脳を標的とする治療において有望な投与法であることが再評価された。

(034) Blagosklonova [1]

📕 書誌情報

Virtual Planning of Extra-Intracranial Bypass with Numerical Investigation of Hemodynamics.

Evgenia Blagosklonova, Daria Dolotova, Nataliya Polunina, Valentin Stepanov, Anastasia Kiseleva, Ivan Arhipov, Andrey Gavrilov, Vladimir Krylov

Stud Health Technol Inform, 2019 Jul 04

💬 AI 翻訳タイトル

数値的血行動態解析を用いた頭蓋外‐頭蓋内バイパス術のバーチャルプランニング

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、複雑脳動脈瘤患者に対するバイパス術において、個別解剖および血行動態を考慮した術式選択の有効性を予測するため、バーチャルプランニングと CFD を用いた血流変化の定量評価を行うことである。
  • 本研究では CT および PC-MRI データを用いて術後の血流分布の変化を CFD により計算し、バイパス術の仮想モデルで血行動態を解析した。
  • 解析の結果、バーチャルバイパス術は十分な血流維持を示し、実際の術後モデリング結果によってその妥当性が確認され、さらに PC-MRI による検証でも良好な一致が得られた。
  • 以上より、血流変化を定量的に評価するバーチャルプランニングは、バイパス術計画の効率化と精度向上に寄与し、臨床応用が可能であることが示された。

(035) Sindeev [15]

📕 書誌情報

Evaluation of flow changes after telescopic stenting of a giant fusiform aneurysm of the vertebrobasilar junction.

Sergey Sindeev, Jan Stephan Kirschke, Sascha Prothmann, Sergey Frolov, Dieter Liepsch, Philipp Berg, Claus Zimmer, Benjamin Friedrich

Biomed Eng Online, 2019 Jul 24

  • Keywords: Computational fluid dynamics, Flow-diverter, Fusiform aneurysm, Intracranial aneurysm, Posterior circulation, Vertebrobasilar junction

  • DOI: 10.1186/s12938-019-0699-1

  • Article

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    • Cited by: 15
    • FWCI: 1.54716809
    • Citation Percentile: 78.79

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💬 AI 翻訳タイトル

椎骨脳底動脈移行部の巨大紡錘状動脈瘤に対するテレスコーピックステント留置後の血流変化評価

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、椎骨脳底動脈移行部に存在する巨大紡錘状動脈瘤に対するflow-diverterを用いた治療後の血行動態変化を評価し、その臨床転帰との関連を明らかにすることである。
  • 方法として、回転血管撮影により取得した患者特異的形状モデルに対し、3本のSILK flow-diverterを仮想的に連続配置し、治療前後で現実的な脈動流条件下の画像ベース血流シミュレーションを実施した。
  • その結果、速度ストリームラインは動脈瘤内流れの大幅な変化と複数ステントによる血流の再配向を示し、86％の流量低下、relative residence timeの6.2倍の増加、time-averaged WSSの87％低下が血栓形成に適した環境を形成した。
  • 得られた数値解析結果と臨床転帰には相関が認められ、本手法が後方循環の複雑な紡錘状動脈瘤における治療計画やリスク評価に有用である可能性が示された。

(036) Elechalawar [46]

📕 書誌情報

Dual targeting of folate receptor-expressing glioma tumor-associated macrophages and epithelial cells in the brain using a carbon nanosphere-cationic folate nanoconjugate.

Chandra Kumar Elechalawar, Dwaipayan Bhattacharya, Mohammed Tanveer Ahmed, Halley Gora, Kathyayani Sridharan, Piyush Chaturbedy, Sarmistha Halder Sinha, Madhan Mohan Chandra Sekhar Jaggarapu, Kumar Pranav Narayan, Sumana Chakravarty, Muthusamy Eswaramoorthy, Tapas Kumar Kundu, Rajkumar Banerjee

Nanoscale Adv, 2019 Sep 11

💬 AI 翻訳タイトル

炭素ナノスフェア-カチオン性葉酸ナノコンジュゲートを用いた葉酸受容体発現膠芽腫腫瘍随伴マクロファージおよび上皮細胞のデュアルターゲティング

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、葉酸受容体（folate receptor: FR）を低レベルで発現する膠芽腫細胞と腫瘍随伴マクロファージ（tumor-associated macrophages: TAMs）の双方を同時に標的化し、膠芽腫治療効果と生存率を向上させるナノデリバリーシステムを開発することである。
  • 本研究では、血液脳関門（BBB）透過性を有する炭素ナノスフェア（CSP）に新規カチオン性葉酸脂質コンジュゲート（F8）を修飾し、従来より5倍以上高い表面濃度で安定結合させることで、FRを介した腫瘍細胞およびTAMsへのデュアル取り込みを可能にした。
  • その結果、ドキソルビシンを担持したFR標的化製剤（CFD）は、正所性および皮下膠芽腫モデルにおいて最大の抗腫瘍効果を示し、未治療群の約2倍の平均生存期間延長と、全身的な肝毒性の欠如が確認された。
  • さらに、CFDはTAM由来のTGF-β、STAT3、sICAM-1などの腫瘍促進因子を有意に低下させ、TAMに対する抑制効果を示し、これらの結果から本研究は脳関連TAMsと腫瘍細胞の双方を標的化する初めてのFRナノデリバリーシステムとして有効な膠芽腫治療戦略を提示した。

(037) Stevens [3]

📕 書誌情報

The Role of One-Dimensional Model-Generated Inter-Subject Variations in Systemic Properties on Wall Shear Stress Indices of Intracranial Aneurysms.

Raoul R F Stevens, Wouter P Donders, Sjeng Quicken, Frans N van de Vosse, Werner H Mess, Tammo Delhaas, Wouter Huberts

IEEE Trans Biomed Eng, 2020 Apr

💬 AI 翻訳タイトル

一次元モデルによって生成された被験者間の全身性特性の変動が脳動脈瘤の壁面せん断応力指数に及ぼす影響

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、生理学的範囲内で変動する全身性血管特性が脳動脈瘤周囲の壁面せん断応力（WSS）指数に与える影響を明らかにすることである。
  • 方法として、全身性特性を変化させた仮想患者データベースを構築し、各症例に対して一次元の脈波伝播モデルから三次元（3D）CFDシミュレーション用の境界条件（BCs）を生成した。
  • その結果、全身性特性の変動によってBCsが変化し、WSS指数にも変動が生じ、これらの変動幅は破裂・未破裂動脈瘤間で報告されているWSS指数の差と同程度であった。
  • 結論として、WSS指数を破裂予測モデルに利用する際には、患者特異的な全身性特性の変動がWSS指数に与える影響を考慮すべきである。

(038) Ahmetspahić [8]

📕 書誌情報

Current Management of Mirror Distal Anterior Cerebral Artery Aneurysms in Association with Multiple Aneurysms: Case Report with Literature Review.

Adi Ahmetspahić, Eldin Burazerović, Ibrahim Omerhodžić, Muhammed Abdullah Gülmez, Haso Sefo, Yasuhiro Yamada, Kenan Arnautović, Yoko Kato

World Neurosurg, 2019 Oct

  • Keywords: Computational flow dynamic (CFD), Distal anterior cerebral artery (DACA), Kissing, Mirror, Multiple aneurysms, Pericallosal

  • DOI: 10.1016/j.wneu.2019.07.084

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 8
    • FWCI: 0.77358404
    • Citation Percentile: 68.86

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💬 AI 翻訳タイトル

多発脳動脈瘤に関連する鏡像型末梢前大脳動脈瘤の現行管理：症例報告および文献レビュー

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、多発脳動脈瘤に伴って発生した鏡像型末梢前大脳動脈（DACA）動脈瘤の管理を報告し、破裂動脈瘤の同定における血行力学的要因の意義を明らかにすることである。
  • 方法として、Hemoscope 2015 を用いたcomputational fluid dynamics（CFD）解析により複数動脈瘤の血行力学的評価を行い、さらに鏡像型A2/A3部DACA動脈瘤を有する患者に対して一段階手術を実施した。
  • 結果として、左側の破裂A2/A3動脈瘤は右側よりも小型であったにもかかわらず、CFD解析では左側により高い壁圧（wall pressure）が認められ、他の中大脳動脈および前交通動脈動脈瘤と比較しても高値を示し、また壁面せん断応力（wall shear stress）は全動脈瘤で低値であった。
  • 結論として、鏡像型動脈瘤破裂と脳内血腫を伴う症例では外科治療が最適と考えられ、一方で動脈瘤サイズ、血行力学的影響、局所血管形態が術前評価の重要因子であり、本報告は鏡像型DACA動脈瘤に対する初のCFD解析として学術的意義を有する。

(039) Kamada [18]

📕 書誌情報

Perioperative Hemodynamic Changes in the Thoracic Aorta in Patients With Aortic Valve Stenosis: A Prospective Serial 4D-Flow MRI Study.

Hiroki Kamada, Hideki Ota, Masanori Nakamura, Yohsuke Imai, Shunichi Ishida, Wenyu Sun, Ko Sakatsume, Ichiro Yoshioka, Yoshikatsu Saiki, Kei Takase

Semin Thorac Cardiovasc Surg, 2020

💬 AI 翻訳タイトル

大動脈弁狭窄症患者における胸部大動脈の周術期血行動態変化：前向き逐次4D-flow MRI研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は，大動脈弁狭窄症患者における大動脈弁置換術（AVR）前後の胸部大動脈および大動脈弓分枝における血行動態変化を4D-flow MRIにより明らかにすることである。
  • 方法として，10名の大動脈弁狭窄症患者に対しAVR前後（平均27±1.9日）に4D-flow MRIを施行し，15の大動脈断面および3つの大動脈弓分枝断面における平均体積流量，主流方向と大動脈軸方向の角度，およびhelicity densityの分布と大きさを評価した。
  • 結果として，AVR後には上行大動脈および大動脈弓分枝において体積流量が有意に増加し，同時に上行大動脈および大動脈弓における流れ角度が有意に減少し，さらに大動脈弓分枝近位部で流れの複雑性が低下した。
  • 結論として，AVR後1か月以内に上行大動脈および大動脈弓分枝の血流は増加し，上半身，特に脳への血流供給が増大しており，これらの変化は流量の増加と流れの複雑性低下を特徴とする血行動態改善を示すものである。

(040) Peach [22]

📕 書誌情報

A Virtual Comparison of the eCLIPs Device and Conventional Flow-Diverters as Treatment for Cerebral Bifurcation Aneurysms.

T W Peach, D Ricci, Y Ventikos

Cardiovasc Eng Technol, 2019 Sep

💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈分岐部動脈瘤治療における eCLIPs デバイスと従来型フローダイバーターの仮想比較

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈分岐部動脈瘤に対する治療デバイス eCLIPs の血行動態的性能を、従来型のチューブ状フローダイバーターと比較し、その有効性と特徴を明らかにすることである。
  • 方法として、5例の脳動脈分岐部動脈瘤に対して eCLIPs を仮想展開し、Computational Fluid Dynamics（CFD）解析により治療前後の血行動態を評価し、特に流入量（Q）および time-averaged wall shear stress（TAWSS）を主要指標として解析した。
  • 結果として、eCLIPs は従来型フローダイバーターと類似した質的な流れ抑制効果を示したものの、流入量および TAWSS の低減率は一般的なフローダイバーター（FDBRAIDED）より10〜20%程度低く、流入ジェットの拡散効果や全体的な流速低減効果も弱いことが示された。
  • 結論として、eCLIPs は分岐部動脈瘤に対してフローダイバーターとして機能するものの、従来型デバイスより閉塞効果はやや低い一方で、娘血管の jail を回避しつつ流入・流出を均等に抑制する特性を有しており、臨床的に重要な利点をもたらす可能性が示唆された。

(041) Voß [40]

📕 書誌情報

Stent-induced vessel deformation after intracranial aneurysm treatment - A hemodynamic pilot study.

Samuel Voß, Oliver Beuing, Gábor Janiga, Philipp Berg

Comput Biol Med, 2019 Aug

  • Keywords: Coiling, Computational fluid dynamics, Hemodynamics, Intracranial aneurysm, Stenting, Vascular deformation

  • DOI: 10.1016/j.compbiomed.2019.103338

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    • Cited by: 40
    • FWCI: 1.93396011
    • Citation Percentile: 82.04

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💬 AI 翻訳タイトル

頭蓋内動脈瘤治療後のステント誘発性血管変形 ― 血行動態に関するパイロット研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、ステント支援コイル塞栓術に伴う血管変形が動脈瘤内血行動態に及ぼす影響を明確に評価することである。
  • 方法として、中大脳動脈瘤3例の治療前後の画像データを用い、仮想的にステントおよびコイルを配置したうえで、血管変形、ステント留置、コイル塞栓の影響を分離するために24件の非定常血流(CFD)シミュレーションを実施した。
  • 結果として、shear concentration index を除くすべての流れおよびせん断関連パラメータが治療後に減少し、とくにコイル塞栓は頸部流入率を大幅に低減し、変形の影響は症例間で一貫しなかった。
  • 結論として、ステント誘発性血管変形は動脈瘤内血行動態に明確な影響を及ぼし、治療により血行動態が改善しうる一方で望ましくない流れ条件を生じる可能性があることが示された。

(042) Frösen [300] 🌟

📕 書誌情報

Flow-induced, inflammation-mediated arterial wall remodeling in the formation and progression of intracranial aneurysms.

Juhana Frösen, Juan Cebral, Anne M Robertson, Tomohiro Aoki

Neurosurg Focus, 2019 Jul 01

  • Keywords: CFD = computational fluid dynamics, COX2 = cyclooxygenase 2, EC = endothelial cell, IA = intracranial aneurysm, IEL = internal elastic lamina, MCP1 = macrophage chemotactic protein 1, NFkB = nuclear factor kappa b, NO = nitric oxide, PDGF-B = platelet-derived growth factor B, PGE2 = prostaglandin E2, PPAR = peroxisome proliferator-activated receptor, SMC = smooth muscle cell, TGFb = transforming growth factor beta, UIA = unruptured IA, VCAM1 = vascular cell adhesion molecule 1, WSS = wall shear stress, WSSG = WSS gradient, WT = wall tension, aSAH = aneurysmal subarachnoid hemorrhage, bAVM = brain arteriovenous malformation, eNOS = endothelial NO synthase, flow, inflammation, intracranial aneurysm, remodeling, risk of rupture

  • DOI: 10.3171/2019.5.FOCUS19234

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 300
    • FWCI: 23.20752131 🌟
    • Citation Percentile: 99.60 🌟

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💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤の形成および進展における血流誘導性・炎症媒介性動脈壁リモデリング

💬 AI 要約

  • 本レビューの目的は、血流および炎症によって誘導される動脈壁リモデリングのメカニズムを整理し、これを未破裂脳動脈瘤(UIA)の形成・進展・破裂に関する病態生理へと結びつけて理解することである。
  • 本研究は、誘発脳動脈瘤モデル動物、ヒト脳動脈瘤組織サンプル、さらに患者個別化computational fluid dynamics (CFD)モデルに基づく解析を総合し、壁せん断応力(WSS)と炎症反応、マクロファージ浸潤、細胞外基質リモデリングなどの関連を検討している。
  • 結果として、高WSSは内皮細胞の炎症性シグナル伝達を活性化し、特にMCP1(Monocyte Chemoattractant Protein‑1)を介したマクロファージ動員を促進し、弾性板破壊と局所的な外向き膨隆を引き起こして脳動脈瘤の初期形成に寄与することが示され、さらに慢性炎症がコラーゲンリモデリングや平滑筋細胞増殖を介して瘤の成長を支えることが示されている。
  • 結論として、血流と炎症に依存した慢性的な動脈壁リモデリングはUIAの形成・進展・破裂リスクに大きく関与し、抗炎症薬治療の潜在的標的となるほか、患者個別の血流モデルに基づく診断情報はUIAのリスク評価向上に応用できると考えられる。

(043) Detmer [21]

📕 書誌情報

Extending statistical learning for aneurysm rupture assessment to Finnish and Japanese populations using morphology, hemodynamics, and patient characteristics.

Felicitas J Detmer, Sara Hadad, Bong Jae Chung, Fernando Mut, Martin Slawski, Norman Juchler, Vartan Kurtcuoglu, Sven Hirsch, Philippe Bijlenga, Yuya Uchiyama, Soichiro Fujimura, Makoto Yamamoto, Yuichi Murayama, Hiroyuki Takao, Timo Koivisto, Juhana Frösen, Juan R Cebral

Neurosurg Focus, 2019 Jul 01

  • Keywords: AUC = area under the receiver operating characteristic curve, BL = bulge location, CFD = computational fluid dynamics, HWR = height/width ratio, IA = intracranial aneurysm, KE = kinetic energy, LSA = low shear area, MLN = mean surface curvature, NSI = nonsphericity index, OSImax = maximum oscillatory shear stress, SAH = subarachnoid hemorrhage, WSS = wall shear stress, cerebral aneurysm, hemodynamics, morphology, risk, rupture

  • DOI: 10.3171/2019.4.FOCUS19145

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 21
    • FWCI: 2.12735612
    • Citation Percentile: 83.52

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💬 AI 翻訳タイトル

形態学的特徴、血行力学、および患者特性を用いた脳動脈瘤破裂リスク評価の統計学習モデルのフィンランドおよび日本集団への拡張

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、既存の脳動脈瘤破裂確率モデルを日本およびフィンランドの患者データで評価し、さらにこれらの集団データを用いて新たに学習したモデルと比較することである。
  • 方法として、米国・欧州・日本・フィンランドの4つのコホートから収集した2129件の脳動脈瘤データを用い、形態解析とComputational Fluid Dynamics（CFD）解析により形状および血行力学的特徴を定量化し、AUCを主要指標としてモデル性能を評価した。
  • その結果、既存の米国モデルのAUCはフィンランドおよび日本データではそれぞれ0.70と0.72に低下し、新たに日本・フィンランドデータで学習したモデルでも性能向上は限定的であったが、患者集団と動脈瘤特性の交互作用項を導入することで両集団のAUCは0.83 ± 0.10に大きく改善した。
  • 結論として、日本およびフィンランド集団に適用可能な破裂リスク予測モデルを構築するためには、これらの集団データを学習に含めるとともに、患者集団と他の特徴量の交互作用を考慮することが不可欠であり、集団特異的な形態・血行力学の影響が破裂リスクを規定することが示唆された。

(044) Berg [100] ⭐

📕 書誌情報

A review on the reliability of hemodynamic modeling in intracranial aneurysms: why computational fluid dynamics alone cannot solve the equation.

Philipp Berg, Sylvia Saalfeld, Samuel Voß, Oliver Beuing, Gábor Janiga

Neurosurg Focus, 2019 Jul 01

  • Keywords: 3DRA = 3D rotational angiography, CFD = computational fluid dynamics, IA = intracranial aneurysm, computational fluid dynamics, imaging, intracranial aneurysms, segmentation, uncertainty quantification

  • DOI: 10.3171/2019.4.FOCUS19181

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 100
    • FWCI: 8.50942448 ⭐
    • Citation Percentile: 97.44 ⭐

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💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤における血行動態モデリングの信頼性に関するレビュー：なぜComputational Fluid Dynamics（CFD）のみでは問題を解決できないのか

💬 AI 要約

  • 本レビューの目的は、脳動脈瘤における高解像度血行動態解析の潜在力と限界を明確化し、CFDが多段階のモデリングプロセスの一部に過ぎないことを示す点にある。
  • 本研究は、イメージング、血管セグメンテーション、現実的な血行動態シミュレーションの設定、多次元数値結果の解析といったモデリング連鎖全体を検討し、各段階での推奨事項を提示した。
  • 結果として、血管セグメンテーションの精度がシミュレーション結果に大きく影響すること、研究目的に応じて計算モデルの精度要求が変動すること、また客観的比較を可能とする標準化や不確実性評価が不可欠であることが示された。
  • 結論として、CFDは強力である一方、前後処理を含むモデリング工程の不備により信頼性が損なわれるため、臨床医が潜在的誤差源を理解し、技術的に不適切な手順に基づく研究結果と真の有用性を区別することが重要である。

(045) Steinman [69] ⭐

📕 書誌情報

How patient specific are patient-specific computational models of cerebral aneurysms? An overview of sources of error and variability.

David A Steinman, Vitor M Pereira

Neurosurg Focus, 2019 Jul 01

  • Keywords: 3DRA = 3D rotational angiography, CFD = computational fluid dynamics, ICA = internal carotid artery, MCA = middle cerebral artery, OSI = oscillatory shear index, TAWSS = time-averaged wall shear stress, WSS = wall shear stress, computational fluid dynamics, hemodynamics, image-based modeling, wall shear stress, wall stress

  • DOI: 10.3171/2019.4.FOCUS19123

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 69
    • FWCI: 5.22169229 ⭐
    • Citation Percentile: 94.48 ⭐

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💬 AI 翻訳タイトル

患者特異的脳動脈瘤計算モデルはどこまで患者特異的であるのか：誤差および変動要因の概観

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、臨床3D血管撮影に基づく脳動脈瘤の患者特異的計算モデルにおける各工程を整理し、それらの信頼性を支える根拠を検証することである。
  • 本総説では、患者特異的モデリングパイプラインの各段階を精査し、臨床から得られる不完全または不確実な入力パラメータや前提条件がモデルに与える影響について文献的証拠を整理した。
  • さらに、血行力学的予測に影響を及ぼすさまざまな誤差および変動要因の相対的重要性を比較し、信頼性に関わる特定のステップを明確化した。
  • 本研究は、回避可能な誤差については標準化を推奨し、不可避な変動要因についてはより慎重な取り扱いが必要であることを結論づける。

(046) Dabagh [42] ⭐

📕 書誌情報

Hemodynamic and morphological characteristics of a growing cerebral aneurysm.

Mahsa Dabagh, Priya Nair, John Gounley, David Frakes, L Fernando Gonzalez, Amanda Randles

Neurosurg Focus, 2019 Jul 01

  • Keywords: CA = cerebral aneurysm, CFD = computational fluid dynamics, EC = endothelial cell, LBM = lattice Boltzmann method, NPV = negative predictive value, OSI = oscillatory shear index, PIV = particle image velocimetry, PPV = positive predictive value, TAWSS = time-averaged WSS, WSS = wall shear stress, cerebral aneurysm, flow instabilities, growing aneurysm, intrasaccular hemodynamics, morphology, near aneurysmal wall hemodynamics, stable aneurysm, vortex structures

  • DOI: 10.3171/2019.4.FOCUS19195

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 42
    • FWCI: 3.4811282 ⭐
    • Citation Percentile: 90.36 ⭐

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💬 AI 翻訳タイトル

成長する脳動脈瘤における血行力学的および形態学的特性

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤内の血行力学的特徴と動脈瘤の成長部位との関連を明らかにし、成長予測に重要となる血行力学パラメータを特定し、成長機序の理解を深めることである。
  • 患者特異的に40か月間で3段階の成長過程を示した脳動脈瘤モデルを構築し、数値流体力学(CFD)と粒子画像流速測定(PIV)によって拍動流れの検証を行った。
  • 解析の結果、動脈瘤の成長部位は不安定な渦構造と複雑な流れの不安定性に対応し、特に渦の中心付近に観察された極めて低い流速領域が成長領域と一致し、さらに低TAWSS(<0.5 Pa)、低WSS(<0.5 Pa)、高OSI(>0.1)を示す壁領域が顕著な成長（>0.5 mm）と相関していた。
  • 統計解析により、TAWSSと渦中心からの距離の組み合わせが成長部位を最も高感度かつ高精度に識別する指標であることが示され、低TAWSS近傍で形成される不安定な再循環流構造が動脈瘤成長の血行力学的指標として有用であることが示唆された。

(047) Murayama [98] ⭐

📕 書誌情報

Computational fluid dynamics as a risk assessment tool for aneurysm rupture.

Yuichi Murayama, Soichiro Fujimura, Tomoaki Suzuki, Hiroyuki Takao

Neurosurg Focus, 2019 Jul 01

  • Keywords: CFD = computational fluid dynamics, FD = flow diverter, FSI = fluid structure interaction, ICA = internal carotid artery, MCA = middle cerebral artery, OSI = Oscillatory Shear Index, PD = pressure difference, PLc = pressure loss coefficient, STL = stereolithography, WSS = wall shear stress, computational fluid dynamics, hemodynamics, intracranial aneurysm, rupture

  • DOI: 10.3171/2019.4.FOCUS19189

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 98
    • FWCI: 6.57546437 ⭐
    • Citation Percentile: 96.11 ⭐

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💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤破裂リスク評価における計算流体力学（CFD）の活用

💬 AI 要約

  • 本研究は、脳動脈瘤の破裂リスク評価における計算流体力学（CFD）の臨床的役割を明らかにすることを目的とした文献レビューである。
  • PubMed を用いて脳動脈瘤に対する CFD 解析に関する研究を検索し、特に wall shear stress（WSS）や oscillatory shear index（OSI）などの血行力学的指標の有用性を検討した。
  • 解析の結果、動脈瘤の破裂リスク、増大、デバイス評価に関連する 258 件の論文のうち、WSS や OSI などの破裂リスクに関連する血行力学的パラメータを扱った 113 件が抽出されたが、標準化された手法が存在しないため、各パラメータの解釈には依然として議論が残ることが示された。
  • 結論として、破裂リスク予測因子には議論があるものの、CFD は臨床意思決定や血管内治療デバイスの有効性評価に寄与し得る追加的な指標を提供する可能性が示された。

(048) Soldozy [125] ⭐

📕 書誌情報

The biophysical role of hemodynamics in the pathogenesis of cerebral aneurysm formation and rupture.

Sauson Soldozy, Pedro Norat, Mazin Elsarrag, Ajay Chatrath, John S Costello, Jennifer D Sokolowski, Petr Tvrdik, M Yashar S Kalani, Min S Park

Neurosurg Focus, 2019 Jul 01

  • Keywords: AR = aspect ratio, BA = basilar artery, CFD = computational fluid dynamics, ECM = extracellular matrix, IA = intracranial aneurysm, IEL = internal elastic lamina, IL = interleukin, IgG = immunoglobulin G, IgM = immunoglobulin M, MCP = monocyte chemoattractant protein, MMP = matrix metalloproteinase, MRA = MR angiography, MWSS = maximum WSS, NO = nitric oxide, OSI = oscillatory shear index, SMC = smooth-muscle cell, SR = size ratio, TNF = tumor necrosis factor, VCAM = vascular cell adhesion molecule, VSMC = vascular SMC, WSS = wall shear stress, WSSG = WSS gradient, cerebral aneurysm, computational fluid dynamics, hemodynamics, vascular remodeling, wall shear stress

  • DOI: 10.3171/2019.4.FOCUS19232

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 125
    • FWCI: 10.44338459 🌟
    • Citation Percentile: 98.22 ⭐

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💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤の形成および破裂の病態発生における血行動態の生物物理学的役割

💬 AI 要約

  • 本論文の目的は、脳動脈瘤の形成および破裂に関与する血行動態の生物物理学的役割を明確化することである。
  • そのために、血行動態ストレス、血管リモデリング、血管形態、壁面せん断応力（wall shear stress）、振動性せん断指数（oscillatory shear index）などのパラメータに関する過去数十年の研究をレビューしている。
  • レビューの結果、これらの血行動態因子が動脈瘤の形成・成長・破裂と密接に関連する一方で、それらの相互作用の全容は依然として解明されていないことが示されている。
  • 結論として、血行動態解析は動脈瘤破裂リスクの予測に応用可能であるものの、その臨床的有用性にはさらなる検証が必要であると述べられている。

(049) Jiang [30]

📕 書誌情報

Hemodynamic characteristics associated with thinner regions of intracranial aneurysm wall.

Pengjun Jiang, Qingyuan Liu, Jun Wu, Xin Chen, Maogui Li, Zhengsong Li, Shuzhe Yang, Rui Guo, Bin Gao, Yong Cao, Rong Wang, Shuo Wang

J Clin Neurosci, 2019 Sep

  • Keywords: Cerebral aneurysms, Computational fluid dynamics, Pressure, Wall shear stress, Wall thickness

  • DOI: 10.1016/j.jocn.2019.06.024

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 30
    • FWCI: 3.28773218 ⭐
    • Citation Percentile: 89.71

  • PubMed

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💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤壁の薄壁部位に関連する血行力学的特性

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は，未破裂中大脳動脈瘤における薄壁部位と血行力学的パラメータとの関連性を明らかにすることである。
  • 方法として，術前CTAから患者固有の3D動脈瘤モデルを構築し，拍動流条件下でCFD解析を実施し，術中所見に基づいて同定された薄壁部位と正常壁厚部位の血行力学的指標（normalized wall shear stress（NWSS），normalized pressure（NP），oscillatory shear index（OSI），relative residence time（RRT））を比較した。
  • 結果として，薄壁部位は周囲の正常壁厚部位と比較して有意に高い圧力および低い壁面せん断応力を示し，特にNPの上昇が局所壁菲薄化と独立して関連する因子であることが明らかとなった。
  • 結論として，高圧かつ低WSSという血行力学的特徴が薄壁部位に関連し，CFD解析は術中破裂リスク低減のため薄壁部位の推定に有用であることが示唆された。

(050) Brown [106] ⭐

📕 書誌情報

A microfluidic model of human brain (μHuB) for assessment of blood brain barrier.

Tyler D Brown, Maksymilian Nowak, Alexandra V Bayles, Balabhaskar Prabhakarpandian, Pankaj Karande, Joerg Lahann, Matthew E Helgeson, Samir Mitragotri

Bioeng Transl Med, 2019 May

💬 AI 翻訳タイトル

ヒト血液脳関門評価のための微小流体デバイスモデル（μHuB）

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、従来のorgan-on-a-chip技術の複雑性や時空間的輸送解析の困難性を解消するため、簡便かつ実時間で血液脳関門（BBB）機能を評価可能な三次元微小流体モデル（μHuB）を開発することである。
  • 方法として、市販のmicrofluidicプラットフォーム上にヒト脳微小血管内皮細胞（hCMEC/D3）とヒト一次アストロサイトを共培養し、生理学的な剪断応力下でBBB様構造および機能を形成させた。
  • その結果、hCMEC/D3単層は24時間にわたり2.73 dyn/cm2の剪断応力に耐え、in vivoの毛細血管に類似した内腔構造を形成し、Claudin-5やZO-1などのタイトジャンクションの発現が剪断応力により増強され、デキストラン輸送実験でもサイズ選択的透過性を示した。
  • 結論として、μHuBは従来のエンドポイント測定では捉えられない時空間的な透過性変動を評価可能であり、BBB研究の簡便かつ拡張性の高いプラットフォームとして有用であると示された。

(051) Balaji [15]

📕 書誌情報

A Retrospective Study in Microsurgical Procedures of Large and Giant Intracranial Aneurysms: An Outcome Analysis.

Arun Balaji, Niranjana Rajagopal, Yasuhiro Yamada, Takao Teranishi, Tsukasa Kawase, Yoko Kato

World Neurosurg X, 2019 Apr

  • Keywords: 3D, 3-Dimensional, BTO, Balloon test occlusion, Bypass, CFD, Computational fluid dynamics, CTA, Computed tomography angiogram, Clipping, DIVA, DIVA, Dual image video angiography, DSA, Digital subtraction angiography, GOS, Glasgow Outcome Scale, Giant, ICA, Internal cerebral artery, ICG, Indo-cyanine green, Intracranial aneurysm, MEP, Motor evoked potential, MRI, Magnetic resonance imaging, OA, Occipital artery, Outcome, PICA, Posterior inferior cerebellar artery, RSD, Retrograde suction decompression, Trapping, VA, Vertebral artery

  • DOI: 10.1016/j.wnsx.2019.100007

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 15
    • FWCI: 1.35377208
    • Citation Percentile: 75.81

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💬 AI 翻訳タイトル

大型および巨大頭蓋内動脈瘤に対するマイクロサージャリー手技の後方視的検討：治療成績の解析

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は，大型（>10 mm）および巨大（>25 mm）頭蓋内動脈瘤に対するマイクロサージャリー手技の治療成績と有効性を後方視的に評価することである。
  • 2014年から2018年にかけて当院で大型および巨大脳動脈瘤に対して施行されたマイクロサージャリー手技52例を対象に，術式内容と術後経過を解析した。
  • 直接クリッピングが多数を占め，術後合併症はごく少数に限られ，3か月の追跡期間において慢性硬膜下血腫が2例に発生したものの，全例で死亡例は認められず，全体として良好な治療成績（96.1%）が得られた。
  • 本研究の結果から，経験豊富な術者による適切なマイクロサージャリー手技は，特に複雑な解剖学的特徴や広澒部，質量効果，部分血栓化，穿通枝の関与を伴う大型・巨大頭蓋内動脈瘤において，第一選択となり得ると結論づけられる。

(052) Saqr [118] ⭐

📕 書誌情報

What does computational fluid dynamics tell us about intracranial aneurysms? A meta-analysis and critical review.

Khalid M Saqr, Sherif Rashad, Simon Tupin, Kuniyasu Niizuma, Tamer Hassan, Teiji Tominaga, Makoto Ohta

J Cereb Blood Flow Metab, 2020 May

  • Keywords: CFD, Cerebral aneurysm, cerebrovascular blood flow, fluid dynamics, non-Newtonian fluids

  • DOI: 10.1177/0271678X19854640

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 118
    • FWCI: 10.6367806 🌟
    • Citation Percentile: 98.27 ⭐

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💬 AI 翻訳タイトル

計算流体力学は脳動脈瘤について何を示すのか：メタアナリシスと批判的レビュー

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、1733報の文献に基づき、脳動脈瘤（IA）の病態理解に向けた計算流体力学（CFD）研究の進展と限界を体系的に評価することである。
  • 著者らは、過去二十年間に確立されたIA CFD解析の枠組みを批判的に検討し、特に単純化されたCFDモデルと血液をNewtonian流体とみなす仮定が研究の発展を阻害している点を解析した。
  • レビューの結果、約90%の研究で用いられているNewtonian仮定はIA血行力学を十分に記述できない可能性が示され、さらに補足資料では壁面せん断応力（WSS）およびその派生量に関するNavier–Stokes方程式の誤解が指摘された。
  • 総括として、本研究は次世代のIA CFDモデル構築に向けた課題と方向性を提示し、IA病態生理の解明を進展させるためのロードマップを提供している。

(053) Li [25]

📕 書誌情報

Efficacy of LVIS vs. Enterprise Stent for Endovascular Treatment of Medium-Sized Intracranial Aneurysms: A Hemodynamic Comparison Study.

Wenqiang Li, Yang Wang, Yisen Zhang, Kun Wang, Ying Zhang, Zhongbin Tian, Xinjian Yang, Jian Liu

Front Neurol, 2019

  • Keywords: computational fluid dynamics, endovascular treatment, hemodynamics, intracranial aneurysms, stent

  • DOI: 10.3389/fneur.2019.00522

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 25
    • FWCI: 3.28773218 ⭐
    • Citation Percentile: 89.65

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💬 AI 翻訳タイトル

中等大脳動脈瘤に対する血管内治療におけるLVISステントとEnterpriseステントの有効性：血行力学的比較研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、LVISおよびEnterpriseステント併用コイル塞栓術（SACE）による中等大脳動脈瘤治療における血行力学的変化を比較し、ステントおよびコイル充填率（packing density: PD）が治療成績に及ぼす影響を評価することである。
  • 方法として、87例の中等大脳動脈瘤（7〜12 mm）を対象にLVIS群とEnterprise群に分類し、治療前、ステント留置後、SACE後の血行力学変化をcomputational fluid dynamics（CFD）により解析した。
  • 結果として、再開通はLVIS群で1例、Enterprise群で5例に認められ、LVIS群でより高い完全閉塞率が示されたほか、LVIS群では澒部面速度、瘤内速度、壁面せん断応力（wall shear stress: WSS）の低下率が有意に大きかった。
  • 結論として、LVIS SACEは中等大脳動脈瘤に対して低い再開通率を示し、特に顕著な血行力学的変化がその治療効果に寄与している可能性が示唆された。

(054) Thenier-Villa [3]

📕 書誌情報

A1 asynchrony, a potential risk factor for the rupture of anterior communicating artery aneurysms: A computational fluid dynamics study.

José Luis Thenier-Villa, Antonio Riveiro Rodríguez, Rosa María Martínez-Rolán, Miguel Gelabert-González, Pedro Miguel González-Vargas, Lourdes Calero-Félix, Raúl Alejandro Galarraga Campoverde, Adolfo Ramón De La Lama Zaragoza, Juan Pou, Cesáreo Conde Alonso

Neurocirugia (Engl Ed), 2019

  • Keywords: Aneurisma cerebral, Aneurisma de la arteria comunicante anterior, Anterior communicating artery aneurysm, Asincronía, Asynchrony, Brain aneurysm, Computational fluid dynamics, Dinámica de fluidos computacional, Hemorragia subaracnoidea, Subarachnoid haemorrhage

  • DOI: 10.1016/j.neucir.2019.04.002

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    • Cited by: 3
    • FWCI: 0.0
    • Citation Percentile: 7.27

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💬 AI 翻訳タイトル

前交通動脈瘤破裂の潜在的危険因子としてのA1非同期性：数値流体力学（CFD）解析による検討

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、A1動脈の拍動非同期性が前交通動脈（ACoA）動脈瘤の血行動態に及ぼす影響を評価することである。
  • 方法として、2008年から2017年に治療された54例のACoA動脈瘤を対象に、A1動脈間の完全同期条件と非優位側A1に0.2秒の遅延を与えた非同期条件を設定し、Computational Fluid Dynamics（CFD）解析を実施した。
  • 解析の結果、同期条件と非同期条件における低せん断応力領域（LSA）の差は広範な正負の分布を示し、特に左右対称性指数（p=0.04）と優位側A1/A2角度（p=0.04）がLSA変化と関連していた。
  • 結論として、A1の左右非対称性が小さくA1/A2角度が低い場合、A1非同期性によりLSAが増加し、この部位の動脈瘤破裂リスク上昇に寄与する可能性が示唆された。

(055) Sunderland [14]

📕 書誌情報

Two Closely Spaced Aneurysms of the Supraclinoid Internal Carotid Artery: How Does One Influence the Other?

Kevin Sunderland, Qinghai Huang, Charles Strother, Jingfeng Jiang

J Biomech Eng, 2019 Nov 01

💬 AI 翻訳タイトル

海綿静脈洞部内頸動脈遠位部における近接する2つの脳動脈瘤：一方は他方にどのような影響を及ぼすのか？

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、内頸動脈（ICA）傍前床突起部に近接して存在する複数の脳動脈瘤（IA）が互いの血行力学特性に与える影響を、画像ベースのcomputational fluid dynamics（CFD）解析により明らかにすることである。
  • 15例の2個のIAを有する患者の血管形状を基に、両側瘤を含むモデル（model A）と一方の瘤を除去したモデル（model B）を構築し、瘤の位置関係によりtandem型とadjacent型に分類して拍動流条件下でCFD解析を行った。
  • tandem型では、近位側IAが遠位側IAへの流入を変化させ、多くの症例で流れのエネルギーと時空間平均壁面せん断応力（STA-WSS）を上昇させ、さらに遠位側IA内部の流れの安定性を低下させる一方、adjacent型では両IAの存在が互いのWSSを低下させ、流れの安定性を増加させることが統計学的に有意に示された。
  • 本研究は、近接するIA間で流れのエネルギー、血行力学的ストレス、および流れの安定性が相互に影響し合うことを示し、特に一方のIAを治療した後に残存IAの成長リスク因子を理解する上で重要な知見を提供する。

(056) Sindeev [16]

📕 書誌情報

Intimal Hyperplasia After Aneurysm Treatment by Flow Diversion.

Sergey Sindeev, Sascha Prothmann, Sergey Frolov, Claus Zimmer, Dieter Liepsch, Philipp Berg, Jan Stefan Kirschke, Benjamin Friedrich

World Neurosurg, 2019 Feb

  • Keywords: Cerebral aneurysm, Computational fluid dynamics, Flow diverter, Intimal hyperplasia, Virtual stenting

  • DOI: 10.1016/j.wneu.2018.10.107

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  • OpenAlex

    • Cited by: 16
    • FWCI: 1.17945875
    • Citation Percentile: 76.17

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💬 AI 翻訳タイトル

フローダイバーターによる動脈瘤治療後の内膜肥厚

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、フローダイバーターが不完全に拡張した場合に生じる血行動態変化を詳細に評価し、その臨床的影響を明らかにすることである。
  • 内頸動脈瘤に対してフローダイバーション治療を受け、不完全な壁接触が認められた症例を対象に、患者固有の臨床データに基づく画像ベース血流シミュレーションを用いて解析が実施された。
  • 数値解析の結果、ステント近位端における不完全拡張は瘤内血流の変化にほとんど影響を及ぼさない一方で、近位端と母血管の接触部位に非生理的高Wall Shear Stress（WSS）が発生し、その部位で内膜肥厚が誘発されることが示された。
  • これらの結果は実際の臨床経過と一致しており、不完全拡張のリスクがある症例の治療計画に有用な知見を提供する一方、抗血小板療法や壁接触改善のための追加処置の判断にはさらなる研究が必要である。

(057) Sarrami-Foroushani [32] ⭐

📕 書誌情報

A computational model for prediction of clot platelet content in flow-diverted intracranial aneurysms.

Ali Sarrami-Foroushani, Toni Lassila, Seyed Mostafa Hejazi, Sanjoy Nagaraja, Andrew Bacon, Alejandro F Frangi

J Biomech, 2019 Jun 25

💬 AI 翻訳タイトル

フローダイバータ併用脳動脈瘤における血栓内血小板含有量を予測する計算モデル

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、フローダイバータ留置後の脳動脈瘤内における血栓形成と血小板動態を予測する新たな計算モデルを構築し、安定血栓が形成されない症例の理解を深めることである。
  • 本手法では、血小板活性化・輸送とフィブリン生成を統合し、赤色血栓と白色血栓の二種の血栓分類に基づく血栓形成モデルをCFDモデルと連成し、血栓安定性を定量化する指標としてFlow‑induced Platelet Index（FiPi）を定義した。
  • モデルの検証は、サイズの異なる二種類のフローダイバータステントを用いたin vitroファントム実験により行われ、その結果、本モデルが過大サイズステントにおける血栓安定性低下を正確に予測できることが示された。
  • 本研究の結果は、計算シミュレーションを用いた血管内治療計画の高度化に寄与し、フローダイバータ治療後の遅発性出血などの有害事象の低減に資する可能性を示している。

(058) Wu [12]

📕 書誌情報

Hemodynamic impacts of flow diverter devices on the ophthalmic artery.

Xinzhi Wu, Zhongbin Tian, Jian Liu, Wenqiang Li, Junfan Chen, Yangyang Zhou, Xinjian Yang, Shiqing Mu

J Transl Med, 2019 May 16

💬 AI 翻訳タイトル

Flow Diverterデバイスが眼動脈に及ぼす血行動態学的影響

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、Flow Diverterデバイス留置後に眼動脈で生じる血行動態変化と、術後の眼動脈閉塞との関連性を明らかにすることである。
  • 本研究では、眼動脈部内頚動脈瘤を有する21例の患者において、患者固有形状を用いたステント留置シミュレーションとComputational Fluid Dynamics（CFD）解析により、治療前後の眼動脈血流速度を比較した。
  • 解析の結果、Pipeline Embolization Device留置後の眼動脈血流速度は0.35 ± 0.19から0.33 ± 0.20 m/sへと低下したが、この差は統計学的に有意ではなく、また追跡検査において眼動脈閉塞は認められなかった。
  • 以上より、眼動脈閉塞は血流速度の低下では説明されず、遅発性血栓形成や新生内膜形成が閉塞の主要因となる可能性が示唆され、今後さらなる検討が必要である。

(059) Chen [15]

📕 書誌情報

Relationship between haemodynamic changes and outcomes of intracranial aneurysms after implantation of the pipeline embolisation device: a single centre study.

Junfan Chen, Yisen Zhang, Zhongbin Tian, Wenqiang Li, Qianqian Zhang, Ying Zhang, Jian Liu, Xinjian Yang

Interv Neuroradiol, 2019 Dec

💬 AI 翻訳タイトル

パイプライン塞栓デバイス留置後の頭蓋内動脈瘤における血行動態変化と転帰の関連性：単一施設研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、パイプライン塞栓デバイス（Pipeline Embolisation Device）で治療された頭蓋内動脈瘤において、血行動態因子が治療転帰に与える影響を解明することである。
  • 方法として、94例の動脈瘤に対しComputational Fluid Dynamics（CFD）解析を行い、完全閉塞例と不完全閉塞例の血行動態指標を比較検討した。
  • 結果として、不完全閉塞群では治療後にinflow jetが残存する割合が高く、さらに動脈瘤全体およびネック部における速度低下率が有意に低いことが示され、多変量解析により速度低下率が不完全閉塞の独立した危険因子であることが明らかとなった。
  • 結論として、動脈瘤全体の速度低下率が0.362未満、ネック部の速度低下率が0.273未満であることは不完全閉塞リスクの上昇と関連し、治療後に残存するinflow jetはその部位の不完全閉塞と強く関連することが示された。

(060) Yao [19]

📕 書誌情報

Carotid Geometry as a Predictor of In-Stent Neointimal Hyperplasia　- A Computational Fluid Dynamics Study.

Xinke Yao, Zhengze Dai, Xu Zhang, Jie Gao, Gelin Xu, Yan Cai, Zhiyong Li

Circ J, 2019 Jun 25

  • Keywords: Carotid bifurcation geometry, Digital subtraction angiography, Hemodynamics, Neointimal hyperplasia

  • DOI: 10.1253/circj.CJ-18-1152

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 19
    • FWCI: 1.84721381
    • Citation Percentile: 83.78

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💬 AI 翻訳タイトル

ステント内新生内膜肥厚を予測する指標としての頸動脈形状：Computational Fluid Dynamics（CFD）解析による検討

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は，頸動脈分岐部の形状変化が局所血行動態およびステント内新生内膜肥厚（NIH）に及ぼす影響を評価することである。
  • 本研究では，理想化モデルおよび患者特異的モデルを用いたComputational Fluid Dynamics（CFD）解析を実施し，幾何学的因子および血行動態因子がNIHに与える影響を比較した。
  • 解析の結果，理想化モデルでは内頸動脈（ICA）角度と局所血行動態との間に有意な負の相関が認められ，患者由来モデルではNIH部位に低い時間平均壁面せん断応力（TAWSS）と高いOscillatory Shear Index（OSI）が多く認められ，さらにNIH非対称群でOSI百分率領域およびECA/CCA径比の差分値が有意に大きかった。
  • これらの結果より，頸動脈分岐形状の変化は血行動態分布に顕著な差異を生じさせ，両側性NIHの非対称性につながる可能性があり，特定の幾何学的変化がNIHの局所リスク因子となり得ることが示唆される。

(061) Yadollahi-Farsani [13]

📕 書誌情報

Numerical study of hemodynamics in brain aneurysms treated with flow diverter stents using porous medium theory.

Hooman Yadollahi-Farsani, Erik Scougal, Marcus Herrmann, Wei Wei, David Frakes, Brian Chong

Comput Methods Biomech Biomed Engin, 2019 Aug

💬 AI 翻訳タイトル

多孔質媒体理論を用いたフローダイバータステント治療後の脳動脈瘤血行動態に関する数値的研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、フローダイバータステント留置後の脳動脈瘤血行動態解析における従来のCFD手法の高い計算コストを低減するため、多孔質媒体としてフローダイバータをモデル化する新規ボリュームペナル化法を提示することである。
  • 本手法では、フローダイバータを不均質な多孔質媒体として扱い、メッシュ要素数を大幅に削減して高速な計算を可能とし、3例の患者特異的動脈瘤に対して仮想治療および血行動態解析を実施した。
  • その結果、提案手法によるシミュレーション速度は従来手法と比較して平均9.12倍に向上し、さらに動脈瘤内の運動エネルギーおよび流入率に関する指標は従来手法と良好に一致し、それぞれ平均3.52%および3.78%の差異にとどまった。
  • 以上より、本手法は計算効率を大幅に改善しつつ、従来手法と整合性の高い血行動態解析結果を提供する有望な代替モデルであることが示された。

(062) Liu [23]

📕 書誌情報

Intracranial aneurysm rupture score may correlate to the risk of rebleeding before treatment of ruptured intracranial aneurysms.

Qingyuan Liu, Pengjun Jiang, Jun Wu, Maogui Li, Bin Gao, Yanan Zhang, Bo Ning, Yong Cao, Shuo Wang

Neurol Sci, 2019 Aug

  • Keywords: Computational fluid dynamics, Hemodynamics, Intracranial aneurysms, Morphology, Treatment priority

  • DOI: 10.1007/s10072-019-03916-1

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 23
    • FWCI: 2.32075213
    • Citation Percentile: 84.61

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💬 AI 翻訳タイトル

頭蓋内動脈瘤破裂スコアは破裂脳動脈瘤治療前の再出血リスクと相関する可能性がある

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、IARS（intracranial aneurysm rupture score）が破裂脳動脈瘤の再出血とどの程度相関し、臨床意思決定に有用であるかを評価することである。
  • 2017年1月から2018年9月に破裂脳動脈瘤と診断された患者を対象に、傾向スコアマッチングを用いてコホートを構築し、形態学的および血行力学的パラメータを取得した。
  • 安定型動脈瘤と再出血動脈瘤を比較した結果、頸部径、アスペクト比、サイズ比、正規化平均壁面せん断応力、低せん断領域比、oscillatory shear index（OSI）、偏角に統計学的有意差が認められ、IARSは再出血との強い相関を示した。
  • IARSは再出血予測に良好な性能を示し、スコアの上昇とともに初回出血から再出血までの間隔が短縮する傾向が認められたことから、高IARS患者では迅速な外科的治療が推奨されると結論された。

(063) Levitt [27] ⭐

📕 書誌情報

Genetic correlates of wall shear stress in a patient-specific 3D-printed cerebral aneurysm model.

Michael R Levitt, Christian Mandrycky, Ashley Abel, Cory M Kelly, Samuel Levy, Venkat K Chivukula, Ying Zheng, Alberto Aliseda, Louis J Kim

J Neurointerv Surg, 2019 Oct

💬 AI 翻訳タイトル

患者特異的3Dプリント脳動脈瘤モデルにおける壁面せん断応力と遺伝子発現の相関

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、患者特異的三次元(3D)プリント脳動脈瘤モデルを用いて、壁面せん断応力と内皮細胞の遺伝子発現との相関を評価することである。
  • 研究方法として、患者の血管造影画像から3Dプリントモデルを作製し、ヒト内皮細胞を播種した後、24時間の流れ曝露を行い、形態観察およびqPCRによるmRNA発現解析を行い、さらにこれらの結果をCFD(computational fluid dynamics)解析と比較した。
  • その結果、内皮細胞は近位および遠位の親血管ならびに動脈瘤頸部では流れ方向への整列を示した一方、動脈瘤ドーム部では形態が乱れ、同部位ではADAMTS-1およびNOS3の発現低下が認められ、また遠位親血管ではGJA4の発現上昇が確認された。
  • これらの形態学的および遺伝子発現の変化は、CFD解析で示された局所的な低壁面せん断応力および低壁面せん断応力勾配領域と相関しており、患者特異的3Dプリントモデルを用いた流れ曝露実験が血行力学的ストレスに対する内皮応答の評価に有用であることが示唆された。

(064) Fukuda [19]

📕 書誌情報

Differences in Cerebral Aneurysm Rupture Rate According to Arterial Anatomies Depend on the Hemodynamic Environment.

S Fukuda, Y Shimogonya, N Yonemoto

AJNR Am J Neuroradiol, 2019 May

💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤破裂率の動脈解剖学的差異は血行力学的環境に依存する

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤の部位や大きさによる破裂率の違いが、動脈瘤表面の血行力学的環境に依存するかを検証することである。
  • 本研究では、84例の患者固有脳動脈瘤形状と流量データを用いて拍動流 CFD 解析を実施し、特に壁面せん断応力（wall shear stress: WSS）の大きさおよび時間的乱れに関する指標を算出し、さらに多変量解析によりこれらの指標と既知の破裂リスク因子との関連を検討した。
  • 解析の結果、WSS 大きさに基づく全指標は動脈瘤のサイズおよび部位と有意な負の関連を示し、WSS 乱れに基づく全指標はサイズと強い関連を示し、特に normalized transverse WSS は部位とも関連し最も高いオッズ比を示した。
  • これらの結果から、サイズおよび部位による破裂率の差異は血行力学的環境の質的違いを反映しており、とりわけ多方向性 WSS 乱れの増大が動脈瘤破裂と強く関連する可能性が示唆された。

(065) Liu [21]

📕 書誌情報

The Morphological and Hemodynamic Characteristics of the Intraoperative Ruptured Aneurysm.

Qingyuan Liu, Pengjun Jiang, Jun Wu, Bin Gao, Shuo Wang

Front Neurosci, 2019

  • Keywords: aneurysm clipping, computational fluid dynamics, hemodynamics, intraoperative aneurysm rupture, morphology

  • DOI: 10.3389/fnins.2019.00233

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 21
    • FWCI: 1.7405641
    • Citation Percentile: 79.94

  • PubMed

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  • OpenCitations

💬 AI 翻訳タイトル

術中破裂動脈瘤の形態学的および血行力学的特性

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、術中動脈瘤破裂（IOR）のリスクに関連する形態学的および血行力学的因子を明らかにすることである。
  • 本研究では、未破裂脳動脈瘤患者を対象に後ろ向き検討を行い、傾向スコアマッチングを用いて群を調整し、形態学的および血行力学的パラメータを抽出・比較した。
  • その結果、最大長、最大径、aspect ratio（AR）、non-sphericity index（NSI）、normalized wall shear stress maximum（NWSSm）、oscillatory shear index（OSI）がIORと有意に関連し、特にAR、NWSSm、OSIが独立したリスク因子であることが示された。
  • さらに、破裂時期や部位によって血行力学的特徴が異なることが明らかとなり、高AR、低NWSSm、高OSIを示す動脈瘤は術中破裂の予測因子として臨床上注意すべきであると結論された。

(066) Jia [34]

📕 書誌情報

Image-Based Flow Simulations of Pre- and Post-left Atrial Appendage Closure in the Left Atrium.

Dongjie Jia, Byunghwan Jeon, Hyung-Bok Park, Hyuk-Jae Chang, Lucy T Zhang

Cardiovasc Eng Technol, 2019 Jun

💬 AI 翻訳タイトル

左心房における左心耳閉鎖前後の画像ベース血流シミュレーション

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、心房細動患者に対する左心耳（LAA）閉鎖術の治療効果を予測するための、画像ベースかつ患者固有の計算流体力学（CFD）解析フレームワークを構築することである。
  • 方法として、完全自動化されたLA/LAA画像セグメンテーション、3次元メッシュ生成、心房細動条件下でのCFD解析、ならびに閉鎖前後の流速・流線・渦構造を含む血流特性の評価を行った。
  • 結果として、65歳女性患者の症例では、LAA閉鎖後に流速が最大2.21倍低下し、流線が安定化し、僧帽弁流出がより整流化するとともに、渦の大きさ・数・強度・持続時間が大幅に減少した。
  • これらの所見から、本フレームワークは血栓形成リスクの低減と手技成功の予測に有用であり、LAA閉鎖術の術前計画および候補者選択に資するツールとして発展しうることが示唆された。

(067) Mutlu [18] ⭐

📕 書誌情報

Evaluating the Effectiveness of 2 Different Flow Diverter Stents Based on the Stagnation Region Formation in an Aneurysm Sac Using Lagrangian Coherent Structure.

Onur Mutlu, Ali Bahadır Olcay, Cem Bilgin, Bahattin Hakyemez

World Neurosurg, 2019 Jul

  • Keywords: Computational fluid dynamics, Flow diverter stent effectiveness, Lagrangian coherent structure, Stagnated fluid flow zones

  • DOI: 10.1016/j.wneu.2019.03.255

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 18
    • FWCI: 3.4423297 ⭐
    • Citation Percentile: 91.74 ⭐

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💬 AI 翻訳タイトル

ラグランジュコヒーレント構造を用いた瘤内停滞領域形成に基づく2種類のフローダイバーターステントの有効性評価

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、瘤頸部に留置された2種類のフローダイバーターステントにより形成される瘤内停滞領域の特性に基づき、その有効性を定量的に比較することである。
  • 方法として、Computational Fluid Dynamics（CFD）およびLagrangian Coherent Structure（LCS）解析を用い、非ニュートン流体としての血液特性、Womersley関数による流入条件、Fluid-Solid Interaction（FSI）を組み込んだ数値モデルを構築した。
  • 数値解析の結果、Fred型ステントは瘤内に連続的な停滞領域を形成し、その停滞面積はSurpassステントの約4.8倍に達することが示された。
  • さらに、LCS解析で得られたFinite-Time Lyapunov Exponent（FTLE）分布は、治療直後に取得された患者のdigital subtraction angiography（DSA）画像と良好な一致を示し、解析手法の妥当性が確認された。

(069) Przekwas [16]

📕 書誌情報

Biomechanics of Blast TBI With Time-Resolved Consecutive Primary, Secondary, and Tertiary Loads.

Andrzej Przekwas, Harsha T Garimella, X Gary Tan, Z J Chen, Yuyang Miao, Vincent Harrand, Reuben H Kraft, Raj K Gupta

Mil Med, 2019 Mar 01

  • Keywords: Blast injury, injury biomechanics, mathematical model, multiscale modeling, traumatic brain injury

  • DOI: 10.1093/milmed/usy344

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 16
    • FWCI: 1.17764888
    • Citation Percentile: 75.09

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💬 AI 翻訳タイトル

時間分解された連続的な一次・二次・三次負荷を伴う爆風性外傷性脳損傷の生体力学

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、爆風性外傷性脳損傷（bTBI）における一次・二次・三次負荷が連続的に生じる状況に対し、それが脳組織損傷メカニズムへ及ぼす影響を明らかにすることである。
  • 本研究では、身体・脳スケールの生体力学と微小スケールのメカノバイオロジーを統合した新規マルチスケール数値シミュレーションフレームワークを構築し、神経軸索構造への微小損傷を解析した。
  • 解析の結果、神経軸索構造の微小力学応答は脳内の部位によって時間的に連続し、損傷と緩和が交互に起こることが示された。
  • 本研究は、脳全体の生体力学と軸索およびシナプスレベルの微小損傷を統合的に結びつける新たな計算枠組みを提示し、bTBI の複雑な損傷メカニズム解明に寄与することを結論づけた。

(070) Baeriswyl [44]

📕 書誌情報

Disturbed flow induces a sustained, stochastic NF-κB activation which may support intracranial aneurysm growth in vivo.

Daniel C Baeriswyl, Ioanna Prionisti, Tom Peach, Grigoris Tsolkas, Kok Yean Chooi, John Vardakis, Sandrine Morel, Mannekomba R Diagbouga, Philippe Bijlenga, Simon Cuhlmann, Paul Evans, Brenda R Kwak, Yiannis Ventikos, Rob Krams

Sci Rep, 2019 Mar 18

💬 AI 翻訳タイトル

乱流による持続的かつ確率的なNF‑κB活性化は、in vivoにおける脳動脈瘤の増大を支持する可能性がある

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤に関連するとされる乱れた血流が、内皮細胞におけるNF‑κB経路活性化を誘導するかを明らかにすることである。
  • 本研究では、渦によって生じる乱流性のせん断応力を受けたHUVECのライブセルイメージング、流れ誘導性NF‑κB活性化の確率論的モデリング、さらにマウス頸動脈での乱流誘導実験を組み合わせた方法を用いた。
  • その結果、乱流によるせん断応力が機械受容体(mechanosensor)の不活性化を介してNF‑κB経路を持続的かつ確率的に活性化し得ることが示され、ヒト脳動脈瘤におけるCFD解析および免疫蛍光でも同様の相関が確認された。
  • 以上より、乱れたせん断応力が内皮NF‑κBの持続的活性化を引き起こし得ることが示唆され、脳動脈瘤と乱流血流との密接な関連性に対する機序的説明を提供する。

(071) Schönfeld [12]

📕 書誌情報

Hemodynamic Differences Between Recurrent and Nonrecurrent Intracranial Aneurysms: Fluid Dynamics Simulations Based on MR Angiography.

Michael Hinrich Schönfeld, Nils Daniel Forkert, Jens Fiehler, Young Dae Cho, Moon Hee Han, Hyun-Seung Kang, Thomas William Peach, James Vincent Byrne

J Neuroimaging, 2019 Jul

💬 AI 翻訳タイトル

再発および非再発頭蓋内動脈瘤における血行力学的差異：MR血管撮影に基づく流体力学シミュレーション

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、血管内治療後の頭蓋内動脈瘤再発に関与する可能性のある壁面せん断応力（WSS）を明らかにするため、再発および非再発動脈瘤のネック部におけるWSSを比較することである。
  • 方法として、再発動脈瘤9例と非再発動脈瘤9例を対象に、フォローアップ時の3D time-of-flight magnetic resonance angiographyを基に血管形状を再構築し、computational fluid dynamics（CFD）解析を実施した。
  • 解析の結果、ネック部における異常WSSの割合は再発動脈瘤で49.3%、非再発動脈瘤で34.7%と有意差が認められ（P = .011）、異常WSS割合による再発動脈瘤識別のAUCは0.86であった。
  • 以上より、再発動脈瘤のネック部はより広範囲で異常WSSに曝露されており、異常WSSはCFD解析を用いた再発リスク評価指標として有用である可能性が示唆された。

(072) Wang [4]

📕 書誌情報

De Novo Aneurysm Formation After Wingspan Stenting of Intracranial Carotid Stenosis: Computational Hemodynamic Analysis.

Feng Wang, Yongsheng Liu, Mingyi Wang, Guogdong Zhang

World Neurosurg, 2019 Jun

💬 AI 翻訳タイトル

頭蓋内内頸動脈狭窄に対するWingspanステント留置後の新生脳動脈瘤形成：血行力学的解析

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、ステント留置後に発生する新生脳動脈瘤の病態に寄与する血行力学的要因を解明することである。
  • 本症例報告では、左頭蓋内内頸動脈狭窄に対し血管形成術およびコイル塞栓術を施行した患者に生じた新生動脈瘤について、デジタルサブストラクション血管造影およびComputational Fluid Dynamics（CFD）解析を用いて血行力学的評価を行った。
  • CFD解析の結果、ステント留置部近位のtine付近において、動脈瘤頸部領域でのOscillatory Shear Index（OSI）の上昇とTime-Averaged Wall Shear Stress（TAWSS）の低下が認められた。
  • これらの所見から、ステントによる局所的内皮損傷に加え、OSI上昇およびTAWSS低下といった血行力学的変化が新生脳動脈瘤の形成に寄与する可能性が示唆された。

(073) Suzuki [37] ⭐

📕 書誌情報

Decreased wall shear stress at high-pressure areas predicts the rupture point in ruptured intracranial aneurysms.

Tomoaki Suzuki, Christopher J Stapleton, Matthew J Koch, Kazutoshi Tanaka, Soichiro Fujimura, Takashi Suzuki, Takeshi Yanagisawa, Makoto Yamamoto, Yukihiko Fujii, Yuichi Murayama, Aman B Patel

J Neurosurg, 2020 Apr 01

  • Keywords: aneurysm, computational fluid dynamics, middle cerebral artery, pressure, vascular disorders, wall shear stress

  • DOI: 10.3171/2018.12.JNS182897

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 37
    • FWCI: 3.67452421 ⭐
    • Citation Percentile: 90.90 ⭐

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💬 AI 翻訳タイトル

高圧部位における低下した壁せん断応力が破裂脳動脈瘤の破裂点を予測する

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤壁の薄壁部位（TWR）と最大圧力部位（Pmax）の関連が報告されている中で、Pmax 部位の血行力学的特性が動脈瘤破裂とどのように関連するかを明らかにすることである。
  • 23例の中大脳動脈瘤（未破裂16例、破裂7例）を対象に、拍動流条件下で算出された Pmax、Pd、壁せん断応力（WSS）などの血行力学的指標を用いて、未破裂例のTWRとの相関および破裂例における破裂点の特徴的指標を解析した。
  • 未破裂瘤の81.2％でPmax部位がTWRと一致し、破裂瘤7例中5例ではPmax部位が破裂点と一致したが、破裂点におけるPdは未破裂瘤TWRと比較して高くなかった一方で、最低WSS、時間平均WSS、正規化WSSはいずれも有意に低値を示した（p < 0.01）。
  • これらの結果から、TWRにおけるPmax部位ではWSSの低下が動脈瘤破裂リスクを示す主要な血行力学的指標であることが示唆される。

(074) Compagne [66] ⭐

📕 書誌情報

Flow Patterns in Carotid Webs: A Patient-Based Computational Fluid Dynamics Study.

K C J Compagne, K Dilba, E J Postema, A C G M van Es, B J Emmer, C B L M Majoie, W H van Zwam, D W J Dippel, J J Wentzel, A van der Lugt, F J H Gijsen

AJNR Am J Neuroradiol, 2019 Apr

💬 AI 翻訳タイトル

頸動脈ウェブにおける血流パターン：患者ベースのComputational Fluid Dynamics研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、頸動脈ウェブに起因する血行力学的異常をComputational Fluid Dynamics（CFD）を用いて評価し、血栓形成との関連を明らかにすることである。
  • 本研究では、MR CLEAN試験に登録された頸動脈ウェブを有する患者のCT血管造影に基づき血管内腔をセグメンテーションし、左右差比較のために複数の血行力学パラメータを算出した。
  • その結果、頸動脈ウェブ遠位部では反対側分岐部よりも大きな再循環領域が認められ、またtransverse wall shear stressおよびoscillatory shear indexが有意に高値を示した。
  • これらの所見から、頸動脈ウェブは乱流化した血流とそれに伴う壁面せん断応力の増加を引き起こし、血栓形成を促進して急性虚血性脳卒中のリスク上昇に寄与する可能性が示唆された。

(075) Leng [101] ⭐

📕 書誌情報

Hemodynamics and stroke risk in intracranial atherosclerotic disease.

Xinyi Leng, Linfang Lan, Hing Lung Ip, Jill Abrigo, Fabien Scalzo, Haipeng Liu, Xueyan Feng, Ka Lung Chan, Florence S Y Fan, Sze Ho Ma, Hui Fang, Yuming Xu, Jingwei Li, Bing Zhang, Yun Xu, Yannie O Y Soo, Vincent C T Mok, Simon C H Yu, David S Liebeskind, Ka Sing Wong, Thomas W Leung

Ann Neurol, 2019 May

💬 AI 翻訳タイトル

頭蓋内アテローム硬化性疾患における血行力学と脳卒中リスク

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は，症候性頭蓋内アテローム硬化性狭窄（sICAS）における血行力学的特徴が脳卒中再発リスクと相関するかを，computational fluid dynamics（CFD）モデルを用いて検討することである。
  • 本研究では，CTA により 50～99％の頭蓋内動脈狭窄が確認された急性虚血性脳卒中患者を前向きに登録し，CTA ベースの CFD モデルから translesional pressure ratio（PR）および translesional wall shear stress ratio（WSSR）を算出した。
  • 解析の結果，低PRおよび高WSSRは，同一血管支配領域での1年以内の虚血性脳卒中再発と独立して関連し，特にPR低値とWSSR高値が併存する患者では再発リスクが著明に増加した。
  • 本研究は，頭蓋内アテローム硬化性疾患における血行力学的パターンと脳卒中再発リスクの関連を示し，低灌流および動脈間塞栓が重要な病態機序であることを支持するものである。

(076) Janiga [10]

📕 書誌情報

Novel feature-based visualization of the unsteady blood flow in intracranial aneurysms with the help of proper orthogonal decomposition (POD).

Gábor Janiga

Comput Med Imaging Graph, 2019 Apr

  • Keywords: Computational fluid dynamics (CFD), Feature-based flow visualization, Intracranial aneurysms, Proper orthogonal decomposition (POD)

  • DOI: 10.1016/j.compmedimag.2019.01.001

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 10
    • FWCI: 1.25083163
    • Citation Percentile: 77.48

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💬 AI 翻訳タイトル

固有直交分解（POD）を用いた脳動脈瘤内非定常血流の新規特徴ベース可視化手法

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤における拍動性かつ症例特異的な血流の複雑な時空間特性を、固有直交分解（POD）を用いて特徴抽出し、可視化を簡略化することである。
  • 本手法では、POD により血流速度場を空間モードに分解し、PC-MRI 計測データおよび CFD 解析データに対して主要モードおよび副次モードを抽出した。
  • 解析の結果、第一モードは流速場の時間平均成分を表し主流を特徴づけ、第二モードは副次的な流れ構造を捉えることで、血流の支配的かつ動的な特徴を明瞭に分離できることが示された。
  • 本研究は、主流と副次流を組み合わせた可視化手法を提案し、脳動脈瘤内の非定常血流を簡潔かつ理解しやすく表現できることを示した。

(077) Vidotto [32] ⭐

📕 書誌情報

A computational fluid dynamics approach to determine white matter permeability.

Marco Vidotto, Daniela Botnariuc, Elena De Momi, Daniele Dini

Biomech Model Mechanobiol, 2019 Aug

  • Keywords: Convection-enhanced delivery, Hydraulic permeability, Representative volume element, White matter

  • DOI: 10.1007/s10237-019-01131-7

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 32
    • FWCI: 3.27927474 ⭐
    • Citation Percentile: 90.33 ⭐

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💬 AI 翻訳タイトル

白質透過性を決定するための数値流体力学的アプローチ

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、convection‑enhanced delivery（CED）モデルにおける重要パラメータである白質領域の水力学的透過性を算出する計算的手法を提案することである。
  • 本研究では、電子顕微鏡画像から外挿した軸索径分布、細胞外腔（ECS）体積分率、およびECS幅に基づき、白質の主要な幾何学的特徴を再構築した二次元脳様構造を作成し、Navier–Stokes方程式をANSYSを用いて数値的に解いた。
  • 得られた流体および圧力場から、均質化（homogenisation）手法を用いて代表体積要素（RVE）の最適サイズを決定し、RVE上で水力学的透過性を算出した。
  • その結果、算出された透過性は文献の実験値と良好に一致し、本手法がCED前計画における薬剤分布予測精度向上に寄与し得ることが示唆された。

(078) Ba [6]

📕 書誌情報

Computational Fluid Dynamics Analysis of Carotid-Ophthalmic Aneurysms with Concomitant Ophthalmic Artery Infundibulum in a Patient-Specific Model.

Dechun Ba, Zhipeng Zhu, Xiangji Yue, Ping Xu, Pengfei Yan, Dongdong Xiao

World Neurosurg, 2019 May

  • Keywords: Carotid–ophthalmic aneurysm, Computational fluid dynamics, Infundibular dilatation, Infundibulum, Non-Newtonian fluid, Patient-specific model

  • DOI: 10.1016/j.wneu.2019.02.002

  • Article

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    • Cited by: 6
    • FWCI: 0.58018803
    • Citation Percentile: 63.52

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💬 AI 翻訳タイトル

患者固有モデルを用いた眼動脈漏斗部を伴う頚動脈–眼動脈動脈瘤の数値流体力学解析

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、頚動脈–眼動脈動脈瘤と眼動脈(OA)漏斗部が併存する複雑構造における血行力学的特性をComputational Fluid Dynamics(CFD)手法により解明することである。
  • 本症例研究では、視覚障害を訴える患者の血管構造を対象に、親血管内の流れを対象とした非定常解析を行い、streamline、壁面せん断応力(WSS)、oscillatory shear index(OSI)、relative residence time(RRT)などの血行力学パラメータを算出した。
  • 解析の結果、親血管流入速度が第二ピークに達した際に渦の流量と強度が最大となり、動脈瘤頸部では高TAWSS領域と低TAWSSかつ高OSI領域が共存し、さらに動脈瘤ドームおよびOA漏斗部においても低TAWSSや高OSI・高RRTなどの特徴的分布が明らかとなった。
  • 結論として、本研究は動脈瘤拡大が懸念される領域を特定し、破裂リスク評価に寄与するとともに、時間変化する渦の影響やOA血流障害の機序を示し、漏斗部が血栓形成および視機能障害に関与し得ることを示唆した。

(079) Cebral

📕 書誌情報

Local Hemodynamic Conditions Associated with Focal Changes in the Intracranial Aneurysm Wall.

J R Cebral, F Detmer, B J Chung, J Choque-Velasquez, B Rezai, H Lehto, R Tulamo, J Hernesniemi, M Niemela, A Yu, R Williamson, K Aziz, S Shakur, S Amin-Hanjani, F Charbel, Y Tobe, A Robertson, J Frösen

AJNR Am J Neuroradiol, 2019 Mar

💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤壁の局所的変化と関連する局所血行力学的条件

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は，脳動脈瘤における局所血行力学と術中に観察される動脈瘤壁の局所的形態変化との関連を明らかにすることである。
  • 方法として，外科的に治療された65例の脳動脈瘤から得られた3D画像を基にCFD（computational fluid dynamics）モデルを構築し，術中動画から識別された複数種の壁領域における血行力学指標を比較検討した。
  • 結果として，黄色調のアテローム様領域および白色調の過形成領域では，薄い赤色調の壁領域に比べてrelative residence timeやoscillatory shear indexが高く，また過形成領域は正常壁に比してwall shear stressおよび圧力が低かった。
  • 結論として，低くかつ振動性の高いwall shear stress を呈する遅い渦流はアテローム様変化および過形成と関連し，一方でflow impingement近傍の高流速で振動性の低いwall shear stress は局所的な壁菲薄化と関連することが示された。

(080) Jiang [11]

📕 書誌情報

Differences in hemodynamic characteristics under high packing density between the porous media model and finite element analysis in computational fluid dynamics of intracranial aneurysm virtual treatment.

Yeqing Jiang, Liang Ge, Ruoyu Di, Gang Lu, Lei Huang, Gaohui Li, Xiaochang Leng, Sufang Zhang, Hailin Wan, Daoying Geng, Jianping Xiang, Xiaolong Zhang

J Neurointerv Surg, 2019 Aug

💬 AI 翻訳タイトル

高充填率条件における脳動脈瘤CFD解析において，多孔質媒体モデルと有限要素解析の間で生じる血行動態特性の差異

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は，コイル塞栓後脳動脈瘤（IA）の再発リスク評価に関連して，sacを除去したモデル（NOS），多孔質媒体モデル（POM），および有限要素解析（FEA）モデル間の血行動態特性の差異を比較することである。
  • 単純コイル塞栓術を受けた10名の患者・11動脈瘤を対象に，3種類のモデルを用いて血行動態シミュレーションを行い，速度，壁面せん断応力（WSS），および残存血流量（RFV）を算出して比較した。
  • 親血管領域では3モデル間に大きな差異は認められなかった一方，動脈瘤嚢内ではFEAモデルがPOMモデルよりも高い最大・平均速度および高い最大・平均WSSを示し，さらにRFVはPOMモデルの方が広範な速度閾値で一貫して大きかった。
  • 以上より，高充填率条件下ではPOMモデルはFEAモデルに比べて速度とWSSを過小評価しRFVを過大評価するため，コイル塞栓後IAの再発リスクを不正確に推定する可能性が示唆される。

(081) Froelich [5]

📕 書誌情報

Impact of Collateral Filling Delay on the Development of Subacute Complications After Acute Ischemic Stroke.

Matthias F Froelich, Kolja M Thierfelder, Lukas T Rotkopf, Matthias P Fabritius, Lars Kellert, Steffen Tiedt, Wieland H Sommer, Frank A Wollenweber, Franziska Dorn, Thomas Liebig, Paul Reidler, Wolfgang G Kunz

Clin Neuroradiol, 2020 Jun

  • Keywords: Anterior circulation, Collateralization, Dynamic CT angiography, Ischemic stroke, Malignant infarction, Space-occupying infarction

  • DOI: 10.1007/s00062-019-00760-w

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 5
    • FWCI: 0.39254963
    • Citation Percentile: 60.00

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💬 AI 翻訳タイトル

急性虚血性脳卒中後の亜急性期合併症発症に対する側副血行充満遅延の影響

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、dynamic CT angiography（dynCTA）により評価される側副血行充満遅延（collateral filling delay, CFD）が、急性虚血性脳卒中後の亜急性期合併症を予測する有用性を明らかにすることである。
  • 方法として、疑われた脳卒中に対して多パラメータCTを施行した2635例から前分岐部M1閉塞を有する症例を抽出し、両側M2セグメントのpeak enhancement到達時間差としてCFDを算出し、各種合併症との関連をロジスティック回帰分析により評価した。
  • 結果として、78例を対象とした解析では、CFDは定性的側副血行スコアと有意に相関し、さらにCFDの上昇は占拠性梗塞の発生と単変量および多変量解析のいずれにおいても有意に関連した一方、実質内血腫や出血性変化とは関連しなかった。
  • 結論として、高いCFDは側副血行状態を再現可能に評価できる指標となり得るとともに、占拠性梗塞発生リスクの増大を示唆する重要な予測因子であることが示された。

(082) Alqadi [23]

📕 書誌情報

Cerebral arteriovenous malformation venous stenosis is associated with hemodynamic changes at the draining vein-venous sinus junction.

Murad Alqadi, Denise Brunozzi, Andreas Linninger, Sepideh Amin-Hanjani, Fady T Charbel, Ali Alaraj

Med Hypotheses, 2019 Feb

💬 AI 翻訳タイトル

脳動静脈奇形における静脈狭窄は導出静脈‐硬膜静脈洞接合部での血行動態変化と関連する

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動静脈奇形（AVM）における導出静脈狭窄の発生機序を、特に導出静脈と硬膜静脈洞の接合部における血行動態変化との関連から明らかにすることである。
  • 本研究では、既報の血流量増大および壁面せん断応力（WSS）の異常に基づき、AVM導出静脈における乱流、流れの剝離、低WSSなどの局所血行動態的特徴が狭窄発生に寄与するという仮説を構築し、先行研究との関連性を検討した。
  • その結果、導出静脈狭窄は導出静脈‐硬膜静脈洞接合部で最も高頻度に生じ、低WSSや非軸方向流などのアテロジェン性環境が静脈内膜肥厚と関連する可能性が示された。
  • 本研究は、AVM静脈流出狭窄の病態理解のためにComputational Fluid Dynamics（CFD）解析を活用することの有用性を強調し、この知見がAVM治療戦略の改善に寄与し得ることを示唆する。

(083) Iosif [26]

📕 書誌情報

Braided stents and their impact in intracranial aneurysm treatment for distal locations: from flow diverters to low profile stents.

Christina Iosif, Alessandra Biondi

Expert Rev Med Devices, 2019 Mar

  • Keywords: Flow diverting stents, braided stents, computational fluid dynamics, diffusion weighted imaging, endovascular, endovascular treatment, flow diversion, intracranial aneurysm

  • DOI: 10.1080/17434440.2019.1575725

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 26
    • FWCI: 3.09433617 ⭐
    • Citation Percentile: 88.40

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💬 AI 翻訳タイトル

編組ステントとその遠位部位における脳動脈瘤治療への影響：フローダイバーターから低プロファイルステントまで

💬 AI 要約

  • 本研究は、遠位部脳動脈瘤に対する治療において、フローダイバーター(FD)および低プロファイル編組ステント(LPBS)が有する機能性と利点を明らかにすることを目的としている。
  • 著者らは、2007年1月から2018年7月までの11.5年間に発表された関連文献を批判的に検討し、これらのデバイスの機能、安全性、性能、および治療上の展望を整理した。
  • レビューの結果、FDは近傍の血行動態および局所解剖を大きく変化させるため、処置前の綿密な血行動態評価と適切な抗血小板療法が不可欠であることが示された。
  • また、LPBSは中等度のフローダイバージョン効果を示し、特に遠位の小型脳動脈瘤に対して有利である可能性が示唆された。

(084) Ravindran [71] ⭐

📕 書誌情報

Endothelialization following Flow Diversion for Intracranial Aneurysms: A Systematic Review.

K Ravindran, M M Salem, A Y Alturki, A J Thomas, C S Ogilvy, J M Moore

AJNR Am J Neuroradiol, 2019 Feb

💬 AI 翻訳タイトル

頭蓋内動脈瘤に対するフローダイバーター治療後の内皮化に関する系統的レビュー

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、頭蓋内動脈瘤治療におけるフローダイバーターの作用機序、とりわけデバイスストラットに沿った内皮細胞成長（endothelialization）の役割について、臨床研究および前臨床研究を対象に系統的に整理することである。
  • 著者らは、複数の電子データベースをPRISMAガイドラインに基づき検索し、内皮化を評価した臨床研究および前臨床研究を抽出し、OCTおよび走査型電子顕微鏡（SEM）などの評価手法を用いて内皮化の進行を比較した。
  • レビュー対象となった10件の研究のうち、2件は人体、8件はウサギまたはブタを用いた動物モデルであり、内皮化の評価方法や研究デザインには顕著な異質性が認められた。
  • 本レビューは、フローダイバーター留置後の内皮化の時間的経過に関する知見の多くが動物モデルに依存していること、また内皮化が隣接内皮細胞由来か循環内皮前駆細胞由来かは依然として不明確であることを結論として示している。

(085) Tanioka [16]

📕 書誌情報

Quantification of hemodynamic irregularity using oscillatory velocity index in the associations with the rupture status of cerebral aneurysms.

Satoru Tanioka, Fujimaro Ishida, Tomoyuki Kishimoto, Masanori Tsuji, Katsuhiro Tanaka, Shinichi Shimosaka, Mitsuru Toyoda, Nobuhisa Kashiwagi, Takanori Sano, Hidenori Suzuki

J Neurointerv Surg, 2019 Jun

💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤の破裂状態との関連におけるOscillatory Velocity Indexを用いた血行動態不規則性の定量化

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、Oscillatory Velocity Index（OVI）と脳動脈瘤の破裂状態との関連性を明らかにすることである。
  • 脳動脈瘤129例を対象として、拍動流条件下でのcomputational fluid dynamics解析を行い、OVIの中央値に基づき高OVI群と低OVI群に分類し、破裂状態ならびに形態学的および血行動態学的指標を比較した。
  • その結果、高OVI群は破裂動脈瘤に有意に多く、さらに不整形形状、複雑かつ不安定な流れパターンと関連し、また形態学的および血行動態学的指標においても高リスク特性を示した。
  • 以上より、OVIは脳動脈瘤の破裂状態および破裂リスクを評価する上で有用な血行動態パラメータとなり得ることが示唆された。

(086) Callcut [211] 🌟

📕 書誌情報

The why and how our trauma patients die: A prospective Multicenter Western Trauma Association study.

Rachael A Callcut, Lucy Z Kornblith, Amanda S Conroy, Anamaria J Robles, Jonathan P Meizoso, Nicholas Namias, David E Meyer, Amanda Haymaker, Michael S Truitt, Vaidehi Agrawal, James M Haan, Kelly L Lightwine, John M Porter, Janika L San Roman, Walter L Biffl, Michael S Hayashi, Michael J Sise, Jayraan Badiee, Gustavo Recinos, Kenji Inaba, Thomas J Schroeppel, Emma Callaghan, Julie A Dunn, Samuel Godin, Robert C McIntyre, Erik D Peltz, Patrick J OʼNeill, Conrad F Diven, Aaron M Scifres, Emily E Switzer, Michaela A West, Sarah Storrs, Daniel C Cullinane, John F Cordova, Ernest E Moore, Hunter B Moore, Alicia R Privette, Evert A Eriksson, Mitchell Jay Cohen

J Trauma Acute Care Surg, 2019 May

💬 AI 翻訳タイトル

外傷患者はなぜ・どのように死亡するのか：Western Trauma Association による前向き多施設研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、外傷患者における死亡原因（COD）をリアルタイムで前向きに判定し、その疫学的特徴を明らかにすることである。
  • 2015年12月から2017年8月までに18施設で死亡した成人外傷患者を前向きに登録し、担当医が標準化された定義に基づき一次および二次死亡原因を即時に判定し、可能な場合には剖検により検証した。
  • 解析の結果、一次死亡原因として最も多かったのは外傷性脳損傷（TBI）（45%）であり、次いで失血（exsanguination）（23%）が続き、受傷機転により死亡時期と主要死亡原因は大きく異なることが示された。
  • 本研究は、失血が依然として早期死亡の主要因であり、TBI が後期死亡の大部分を占めることを示し、リアルタイムの死亡原因判定が患者予後、施設パフォーマンス、ならびに将来の研究に不可欠であると結論づけた。

(087) Saqr [31]

📕 書誌情報

Evidence for non-Newtonian behavior of intracranial blood flow from Doppler ultrasonography measurements.

Khalid M Saqr, Ossama Mansour, Simon Tupin, Tamer Hassan, Makoto Ohta

Med Biol Eng Comput, 2019 May

  • Keywords: Blood rheology, Blood viscosity, Doppler ultrasound, Intracranial hemodynamics, Non-Newtonian flow

  • DOI: 10.1007/s11517-018-1926-9

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 31
    • FWCI: 2.80899077
    • Citation Percentile: 89.34

  • PubMed

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💬 AI 翻訳タイトル

ドップラー超音波測定に基づく頭蓋内血流の非ニュートン流動特性の証拠

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、頭蓋内血行力学におけるニュートン仮定の妥当性を検証し、将来のCFD解析に対する適切な粘性モデル選択を指針づけることである。
  • 方法として、16名の被験者に対して内頸動脈（ICA）、中大脳動脈（MCA）、前交通動脈（AComA）における収縮期および拡張期の血管径と血流速度をドップラー超音波法で計測し、ニュートンモデルおよび3種類の非ニュートンモデル（Carreauモデル、power-lawモデル、Herschel–Bulkleyモデル）を用いて壁面せん断応力（WSS）を算出した。
  • 結果として、特にICAにおいてニュートンモデルと非ニュートンモデル間に統計学的に有意な差（P < 0.0001）が認められ、MCAおよびAComAにおいても一部の条件を除き同様の差が観察され、WSSの誤差は−27〜30%（0.2〜2.2 Pa）に達した。
  • 結論として、これらの差は頭蓋内動脈（IA）CFD解析における物理解釈に影響を及ぼす可能性があり、頭蓋内血行動態の解析においてニュートン仮定が不適切である可能性が示唆された。

(088) Chivukula [31]

📕 書誌情報

Reconstructing patient-specific cerebral aneurysm vasculature for in vitro investigations and treatment efficacy assessments.

Venkat Keshav Chivukula, Michael R Levitt, Alicia Clark, Michael C Barbour, Kurt Sansom, Luke Johnson, Cory M Kelly, Christian Geindreau, Sabine Rolland du Roscoat, Louis J Kim, Alberto Aliseda

J Clin Neurosci, 2019 Mar

💬 AI 翻訳タイトル

患者特異的脳動脈瘤血管構造の再構築によるin vitro検討および治療効果評価

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、患者特異的脳動脈瘤における周囲血行動態のin vitro解析と治療計画の精度向上を可能とする、透明な流体ファントムの作製手法を開発・評価することである。
  • 方法として、六名の脳動脈瘤患者から取得した三次元回転血管造影（3DRA）画像を用い、3Dプリンティング、屈折率整合、およびシリコーン鋳造を組み合わせた多段階プロセスによりin vitroモデルを構築し、さらに同一の市販内⾃動脈瘤治療デバイス（コイルおよび／またはステント）を留置した後、シンクロトロンX線マイクロトモグラフィにより高解像度撮像を行った。
  • 結果として、六例すべてで実寸大かつ光学的透明性を有する流体ファントムが作製可能であり、血液の機械特性を再現する屈折率整合流体を用いた光学検証が成功し、また血管腔、動脈瘤嚢および治療デバイスの撮像も良好で、寸法誤差はO(100 μm)の範囲に収まった。
  • 結論として、この手法により寸法精度の高い透明な患者特異的脳動脈瘤ファントムの作製が可能であり、これらのモデルは治療計画および予後予測を目的とした脳動脈瘤血行動態のin vitro研究に有用なツールとなり得る。

(089) Kimura [12]

📕 書誌情報

Detection of Hemodynamic Characteristics Before Growth in Growing Cerebral Aneurysms by Analyzing Time-of-Flight Magnetic Resonance Angiography Images Alone: Preliminary Results.

Hidehito Kimura, Kosuke Hayashi, Masaaki Taniguchi, Kohkichi Hosoda, Atsushi Fujita, Takeshi Seta, Akio Tomiyama, Eiji Kohmura

World Neurosurg, 2019 Feb

  • Keywords: Cerebral aneurysm, Computational fluid dynamics, Enlargement, Growing, Magnetic resonance angiography

  • DOI: 10.1016/j.wneu.2018.11.081

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 12
    • FWCI: 1.17945875
    • Citation Percentile: 76.29

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💬 AI 翻訳タイトル

Time-of-Flight磁気共鳴血管撮影（TOF-MRA）画像のみを用いた成長性脳動脈瘤における増大前血行動態特性の検出：予備的検討

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、TOF-MRAデータのみを用いて脳動脈瘤の増大に先行する血行動態特性を検出し、動脈瘤増大に関連する因子を探索することである。
  • 方法として、増大により治療された動脈瘤（増大群）と5年以上増大を示さなかった動脈瘤（安定群）のTOF-MRAから三次元血管形状を再構成し、独自開発したCFDツールを用いてstreamline、壁面せん断応力（WSS）、oscillatory shear indexを算出した。
  • 結果として、増大群では低WSS領域近傍において収縮期ピーク時に局所的なWSSの一過性上昇がみられた一方、安定群の半数では心周期内にWSS上昇がみられず、両群間でWSSピーク値に有意差が認められた。
  • 結論として、収縮期ピークにおける局所的なWSS上昇は、将来的な動脈瘤増大のリスク因子となる可能性が示唆された。

(090) Detmer [94] ⭐

📕 書誌情報

Associations of hemodynamics, morphology, and patient characteristics with aneurysm rupture stratified by aneurysm location.

Felicitas J Detmer, Bong Jae Chung, Carlos Jimenez, Farid Hamzei-Sichani, David Kallmes, Christopher Putman, Juan R Cebral

Neuroradiology, 2019 Mar

💬 AI 翻訳タイトル

動脈瘤部位で層別化した血行動態・形態学的因子および患者特性と脳動脈瘤破裂との関連性

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、脳動脈瘤の破裂機序を解明するため、血行動態、形態学的因子、年齢および性別と破裂との関連性を動脈瘤部位別に評価することである。
  • 研究方法として、画像ベースモデルを用いて1931例の破裂および未破裂動脈瘤に対し20の血行動態指標と17の形態学的指標を単変量ロジスティック回帰により解析し、さらに性別・年齢・分岐型と側壁型の違いを部位別に比較した。
  • その結果、破裂動脈瘤は未破裂動脈瘤と比較してより不規則な形態を示し、より速い血流、高い壁面せん断応力（wall shear stress）、大きなoscillatory shear、そして不安定かつ複雑な流れといった不利な血行動態環境に曝されており、これらの傾向は全ての部位で共通して認められた。
  • 結論として、不利な血行動態と複雑な形態は破裂と強く関連し、若年、男性、ならびに分岐部動脈瘤において破裂率が高く、これらの特徴は部位を問わず一貫して観察されることが示された。

(091) Janiga [14]

📕 書誌情報

Quantitative assessment of 4D hemodynamics in cerebral aneurysms using proper orthogonal decomposition.

Gábor Janiga

J Biomech, 2019 Jan 03

  • Keywords: Computational fluid dynamics (CFD), Flow visualization, Intracranial aneurysms, Phase-Contrast Magnetic Resonance Imaging (PC-MRI), Proper orthogonal decomposition (POD), Quantitative comparison

  • DOI: 10.1016/j.jbiomech.2018.10.014

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 14
    • FWCI: 1.82782099
    • Citation Percentile: 84.01

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💬 AI 翻訳タイトル

適切直交分解（POD）を用いた脳動脈瘤における4D血行動態の定量的評価

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、時間変化する三次元血行動態データ（4D）の比較を容易にするため、適切直交分解（POD）の定量的評価手法としての有用性を検討することである。
  • 著者らは、POD を用いて複雑な時空間的血流情報を低次元化し、2例の患者特異的脳動脈瘤におけるPC-MRI血流計測およびComputational Fluid Dynamics（CFD）シミュレーションデータを比較した。
  • Modal Assurance Criterion（MAC）により主要エネルギーモードの客観的特性評価を行い、さらに運動エネルギー分布から最もエネルギーの高いモードが全運動エネルギーの約90％を占めることを示し、スペクトルエントロピーとして統合した指標が特にCase 1で良好な一致を示した。
  • これらの結果より、POD に基づく定量解析手法は、時間依存性血行動態データの複雑性を低減し、4D血流の比較や検証を容易にする有用なツールとなる可能性が示された。

(092) Conti [5]

📕 書誌情報

Reversed Auxiliary Flow to Reduce Embolism Risk During TAVI: A Computational Simulation and Experimental Study.

Michele Conti, Stijn Vandenberghe, Stefania Marconi, Enrico Ferrari, Rodrigo M Romarowski, Simone Morganti, Ferdinando Auricchio, Stefanos Demertzis

Cardiovasc Eng Technol, 2019 Mar

  • Keywords: Aorta, Cerebral embolization, Computational fluid dynamics, Transcatheter aortic valve implantation

  • DOI: 10.1007/s13239-018-00386-y

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 5
    • FWCI: 0.19844584
    • Citation Percentile: 57.50

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💬 AI 翻訳タイトル

TAVI施行時の塞栓リスク低減のための逆向き補助血流：計算シミュレーションおよび実験的研究

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、TAVI手技に伴う塞栓リスクを低減するため、右鎖骨下動脈（RSA）からの逆向き補助血流が塞栓粒子の流入に与える影響を検証することである。
  • 研究方法として、一定流入条件下で大動脈弁付近から放出された粒子の大動脈分枝への移動を評価するためのin vitroモデルとin silicoモデルを構築し、さらに補助血流条件を変化させたCFD解析を実施した。
  • 結果として、上行大動脈からの4 L/minの定常流入に対し、RSAから0.5 L/minの逆行性補助血流を付加することで腕頭動脈への粒子流入を有効に阻止できることが、計算と実験の両方で示された。
  • 結論として、本研究は粒子分布が主としてバルク血流の分布に依存し、粒子放出位置や流量に依存しないことを明らかにし、逆向き補助血流による新規塞栓偏向（embo‑deviation）手法の有効性を示すことで、TAVI時の脳塞栓防止技術の設計と評価に寄与する。

(093) Yadollahi-Farsani [9]

📕 書誌情報

A New Method for Simulating Embolic Coils as Heterogeneous Porous Media.

Hooman Yadollahi-Farsani, Marcus Herrmann, David Frakes, Brian Chong

Cardiovasc Eng Technol, 2019 Mar

💬 AI 翻訳タイトル

不均質多孔質媒体として塞栓コイルをシミュレーションする新規手法

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、実際のコイル配置が不均質であることを考慮した新たな不均質多孔質媒体モデルを導入し、脳動脈瘤内血行動態に対するコイルの影響をより正確に解析することである。
  • 著者らは、まず直円筒内に実際に配置されたコイルによる圧力損失をCFDシミュレーションで算出し、次に3種類の解剖学的動脈瘤モデルに仮想的にコイルを配置して不均質多孔質媒体モデルによる血行動態解析を実施した。
  • その結果、不均質多孔質媒体モデルは、従来のコイル形状を明示的に再現する手法と比較して血液の運動エネルギーを高い精度で一致させる一方、均質多孔質媒体モデルは動脈瘤内の血液運動エネルギーを大きく過大評価することが示された。
  • 以上より、不均質性を考慮することで多孔質媒体モデルの利点を保持しつつ精度を向上でき、さらに従来手法と比べてメッシュ要素数を大幅に削減できることが確認された。

(094) Liang [95] ⭐

📕 書誌情報

Towards the Clinical utility of CFD for assessment of intracranial aneurysm rupture - a systematic review and novel parameter-ranking tool.

Li Liang, David A Steinman, Olivier Brina, Christophe Chnafa, Nicole M Cancelliere, Vitor M Pereira

J Neurointerv Surg, 2019 Feb

💬 AI 翻訳タイトル

頭蓋内動脈瘤破裂評価におけるCFDの臨床的有用性に向けた取り組み：体系的レビューおよび新規パラメータランキングツール

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、頭蓋内動脈瘤破裂リスク評価におけるcomputational fluid dynamics（CFD）の有用性を体系的に検証し、臨床応用に向けた課題を明確化するとともに、臨床的有用性に基づくパラメータランキングツールを開発することである。
  • 方法として、PubMed検索により231件のIA関連CFD研究を抽出し、そのうち基準を満たした46件（2791動脈瘤）について、研究デザイン、境界条件、ソルバーの空間・時間分解能、パラメータ定義、形態学的および血行力学的指標を包括的に調査した。
  • 解析の結果、アスペクト比、動脈瘤サイズ、低wall shear stress領域、平均wall shear stress、サイズ比が動脈瘤破裂と最も強く関連する主要パラメータであることが明らかとなり、研究間でのパラメータ定義の不整合、ソルバー分解能のばらつき、inlet flow rate情報の欠如など重要なギャップが確認された。
  • 結論として、本研究で示したギャップと標準化に向けた提言は、CFD研究コミュニティの整合性向上に寄与し、将来的なCFDの臨床応用促進に資するものである。

(095) Zhang [32]

📕 書誌情報

High wall shear stress beyond a certain range in the parent artery could predict the risk of anterior communicating artery aneurysm rupture at follow-up.

Xin Zhang, Tamrakar Karuna, Zhi-Qiang Yao, Chuan-Zhi Duan, Xue-Min Wang, Shun-Ting Jiang, Xi-Feng Li, Jia-He Yin, Xu-Ying He, Shen-Quan Guo, Yun-Chang Chen, Wen-Chao Liu, Ran Li, Hai-Yan Fan

J Neurosurg, 2019 Sep 01

  • Keywords: ACA = anterior cerebral artery, ACoA = anterior communicating artery, CFD = computational fluid dynamics, CWT = circumferential wall tension, DSA = digital subtraction angiography, MRA = MR angiography, SAH = subarachnoid hemorrhage, TCCD = transcranial color-coded duplex, WSS = wall shear stress, anterior communicating artery aneurysm, hemodynamics, risk of rupture, vascular disorders, wall shear stress

  • DOI: 10.3171/2018.4.JNS173179

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 32
    • FWCI: 2.75207041
    • Citation Percentile: 88.00

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💬 AI 翻訳タイトル

親血管における一定範囲を超える高い壁面せん断応力が、前交通動脈瘤の経過観察中の破裂リスクを予測し得る可能性

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、親血管におけるどの血行力学的パラメータが前交通動脈瘤（ACoA動脈瘤）の破裂を独立して予測し得るかを特定することであり、あわせて壁面せん断応力（WSS）を評価するためのCFDに代わる簡便な手法を検討した。
  • 方法として、162例のACoA動脈瘤患者を対象に、MR血管撮影および経頭蓋カラーコードドプラ超音波を用いて局所血行力学的指標を取得し、ロジスティック回帰分析および二相線形回帰モデルを用いて破裂との関連性を解析した。
  • 結果として、単変量解析および多変量解析の双方で親血管のWSSが破裂と有意に関連し、特にWSSが12.3 dyne/cm2を超える場合に破裂リスクが有意に増大し、1単位のWSS増加ごとに破裂リスクは6.2倍上昇した。
  • 結論として、親血管におけるWSSは、特に12.3 dyne/cm2を超える範囲ではACoA動脈瘤の破裂状態を特徴づける信頼性の高い血行力学的指標となり得ることが示された。

(096) Kimura [18]

📕 書誌情報

Clear Detection of Thin-Walled Regions in Unruptured Cerebral Aneurysms by Using Computational Fluid Dynamics.

Hidehito Kimura, Masaaki Taniguchi, Kosuke Hayashi, Yosuke Fujimoto, Youichi Fujita, Takashi Sasayama, Akio Tomiyama, Eiji Kohmura

World Neurosurg, 2019 Jan

  • Keywords: Cerebral aneurysm, Computational fluid dynamics, Visualization, Wall shear stress vector cycle variation, Wall thinning

  • DOI: 10.1016/j.wneu.2018.09.098

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 18
    • FWCI: 1.3760352
    • Citation Percentile: 78.17

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💬 AI 翻訳タイトル

未破裂脳動脈瘤における薄壁部の明瞭な検出：Computational Fluid Dynamics を用いた解析

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、未破裂脳動脈瘤における薄壁部（TIWRs）を予測するための新規指標である wall shear stress vector cycle variation（WSSVV）の有用性を評価することである。
  • 方法として、12 例の未破裂脳動脈瘤を対象に、術中所見で正常血管より赤色調を示す部位を TIWRs と定義し、その位置と向きを WSSVV カラーマップと対応させ、最大カラーバー値（MCBV）を調整しながら感度・特異度解析を行った。
  • 結果として、選択された 18 箇所の TIWRs と 16 箇所の厚壁部（TKWRs）は、調整後の WSSVV カラーマップにおいてそれぞれ低値領域と高値領域に一致し、最適 MCBV の平均は 483.3 ± 167.50（範囲 300–700）であり、MCBV 500 における TIWRs の予測性能は感度 0.89、特異度 0.94 と高かった。
  • 結論として、WSSVV の低値は脳動脈瘤内の TIWRs を示唆する可能性があり、本指標は薄壁部の同定に有用な CFD 由来パラメータとなり得る。

(097) Sasaki [15]

📕 書誌情報

Numerical Analysis of Bifurcation Angles and Branch Patterns in Intracranial Aneurysm Formation.

Tetsuo Sasaki, Yukinari Kakizawa, Masato Yoshino, Yasuhiro Fujii, Ikumi Yoroi, Yozo Ichikawa, Tetsuyoshi Horiuchi, Kazuhiro Hongo

Neurosurgery, 2019 Jul 01

  • Keywords: Bifurcation, Computational fluid dynamics, Geometry, Intracranial aneurysm, Wall shear stress

  • DOI: 10.1093/neuros/nyy387

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 15
    • FWCI: 0.58972937
    • Citation Percentile: 67.00

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💬 AI 翻訳タイトル

脳動脈瘤形成における分岐角および分岐パターンの数値解析

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、分岐形状が壁面せん断応力（wall shear stress, WSS）に及ぼす影響を解析し、脳動脈瘤（intracranial aneurysm, IA）形成との関連を明らかにすることである。
  • 著者らは枝角度と枝径を系統的に変化させた21種類の分岐モデルを3D CADで構築し、定常流れ条件でのCFDシミュレーションによりWSSMAX、AREA、ならびにAREA上の壁面せん断力（|Fw|）を評価した。
  • 解析の結果、分岐角または枝径が小さい場合にWSSMAXが高くなり、一方で分岐角や枝角度が大きいほどAREAおよび|Fw|が有意に増大することが示された。
  • これらの結果から、分岐幾何形状はWSS分布に強く影響し、WSSの増大だけでなくAREAおよび|Fw|の増加もIA形成に寄与しうるため、分岐形状がIA発生リスク予測に有用であると結論づけられた。

(098) Lauric [29]

📕 書誌情報

Induction of aneurysmogenic high positive wall shear stress gradient by wide angle at cerebral bifurcations, independent of flow rate.

Alexandra Lauric, James E Hippelheuser, Adel M Malek

J Neurosurg, 2019 Aug 01

  • Keywords: BA = basilar artery, CFD = computational fluid dynamics, EC = endothelial cell, MCA = middle cerebral artery, TAVel = time-averaged velocity, TAWSS = time-averaged wall shear stress, TAWSSG = TAWSS gradient, WSS = wall shear stress, WSSG = WSS gradient, bifurcation apex, intracranial aneurysms, vascular disorders, wall shear stress

  • DOI: 10.3171/2018.3.JNS173128

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 29
    • FWCI: 2.35891749
    • Citation Percentile: 85.88

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💬 AI 翻訳タイトル

流量に依存せず脳動脈分岐部における広角形成が動脈瘤形成性の高正値壁面せん断応力勾配を誘導する

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、分岐角の増大が脳動脈分岐部頂部における壁面せん断応力（WSS）およびその空間勾配（WSSG）にどのような影響を及ぼすかを明らかにし、動脈瘤形成との関連を機械生物学的観点から検証することである。
  • 方法として、複数の分岐角を有する対称・非対称・湾曲母血管モデルを用いたパラメトリックなcomputational fluid dynamics（CFD）解析を実施し、基準および2倍流量条件下で頂部の時間依存および時間平均WSSおよびWSSGを評価した。
  • その結果、対称分岐では角度が85度以上で保護的な負のWSSGから動脈瘤形成性の正のWSSGへ転換し、非対称分岐ではより鈍角側の分枝で正のWSSGが生じ、さらに湾曲母血管では外側曲率に対応する側に正のWSSGが発生することが示された。
  • 結論として、頂部のせん断力およびその勾配は分岐角および流入血管形状に強く依存し、分岐角に応じた正のWSSGの発生は広角分岐と動脈瘤形成の関連を説明する機械的連関であり、幾何学的条件の改善や内皮細胞の剪断応力応答の解明が治療戦略につながる可能性が示唆された。

(099) Roloff [68] ⭐

📕 書誌情報

Comparison of intracranial aneurysm flow quantification techniques: standard PIV vs stereoscopic PIV vs tomographic PIV vs phase-contrast MRI vs CFD.

Christoph Roloff, Daniel Stucht, Oliver Beuing, Philipp Berg

J Neurointerv Surg, 2019 Mar

💬 AI 翻訳タイトル

頭蓋内動脈瘤における流れ定量化手法の比較：標準PIV、ステレオPIV、トモグラフィPIV、位相コントラストMRI、CFDの比較検討

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、頭蓋内動脈瘤に対する数値流体力学（CFD）解析の妥当性を評価するため、複数のin-vitro流れ計測手法とCFDを体系的に比較することである。
  • 方法として、患者特異的シリコンファントムを用いた定常流条件下で、標準PIV、ステレオPIV（sPIV）、トモグラフィPIV（tPIV）、および位相コントラストMRI（PC-MRI）の計測結果をCFDと比較し、速度ベクトルに基づくSimilarity Index（SI）および速度絶対値差を算出した。
  • 結果として、全ての手法は大局的な流れ構造を適切に捉えたが、PIV系手法とCFDの間には高い定量的一致が認められ、一方でPC-MRIは他の手法に比べて有意な定量差を示し、とくに速度絶対値の系統的な過小評価が明らかとなった。
  • 結論として、PC-MRIの空間分解能の限界が定量差の主因であることが示され、in-vitro環境において数値解析結果の妥当性を検証するためには高分解能のPIV計測が不可欠であることが示された。

(100) Lauric [19]

📕 書誌情報

Proximal Parent Vessel Tapering is Associated With Aneurysm at the Middle Cerebral Artery Bifurcation.

Alexandra Lauric, Kilian Greim-Kuczewski, Alexei Antonov, Gabriel Dardik, Jane K Magida, James E Hippelheuser, Kenichi Kono, Adel M Malek

Neurosurgery, 2019 May 01

💬 AI 翻訳タイトル

近位母血管のテーパリングは中大脳動脈分岐部における動脈瘤形成と関連する

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、中大脳動脈（MCA）分岐部における動脈瘤の存在と、近位血管径のテーパリングとの関連を検討することである。
  • 方法として、一側性未破裂MCA動脈瘤を有する33名の患者の両側三次元回転血管造影データおよび健常者44名のデータを解析し、M1セグメントの等間隔断面を抽出して面積計測を行い、TaperingRatioを算出するとともに、実患者モデルとパラメトリックモデルを用いてCFD（computational fluid dynamics）解析を実施した。
  • 結果として、動脈瘤側MCAはTaperingRatioが有意に低く（0.88 ± 0.15）、対側（1.00 ± 0.16）および健常例（1.00 ± 0.15）と比較して顕著な遠位方向のテーパリングを示し、CFD解析では血管テーパリングが分岐部頂点での血流加速およびWSS（wall shear stress）とその空間勾配の増大を引き起こすことが示された。
  • 結論として、MCA動脈瘤に関連するM1セグメントにはこれまで報告のない進行性の遠位テーパリングが認められ、この近位血管の狭小化がWSSの増強を介して動脈瘤の開始および進展に寄与する可能性が示唆された。

(101) Li [6]

📕 書誌情報

Differences in Pressure Within the Sac of Human Ruptured and Nonruptured Cerebral Aneurysms.

Yiping Li, Mark Corriveau, Beverly Aagaard-Kienitz, Azam Ahmed, David Niemann

Neurosurgery, 2019 Jun 01

  • Keywords: Cerebral aneurysm, Computational fluid dynamics, Hemodynamics, Pressure, Rupture, Stump pressure

  • DOI: 10.1093/neuros/nyy182

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 6
    • FWCI: 0.58972937
    • Citation Percentile: 65.94

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💬 AI 翻訳タイトル

破裂および未破裂脳動脈瘤嚢内圧の差異

💬 AI 要約

  • 本研究は、脳動脈瘤の発生・増大・破裂に関与する血行力学を理解し、破裂リスク評価に寄与するために、破裂および未破裂脳動脈瘤の嚢内圧を前向き横断的に測定することを目的とした。
  • 方法として、血管内治療中にマイクロカテーテルを動脈瘤ドーム内へ誘導し、圧トランスデューサーを接続して嚢内のstump pressureを記録した。
  • その結果、68例の解析において、破裂動脈瘤は未破裂動脈瘤と比較して有意に低い収縮期および平均動脈圧を示し、さらに脈圧も有意に低いことが明らかとなった。
  • これらの知見は、破裂と未破裂動脈瘤には内在的な血行力学的差異が存在する可能性を示唆し、嚢内圧測定が未破裂動脈瘤の自然歴予測やリスク層別化に寄与し得る新たな指標となる可能性を示すものである。

(102) Nambu [26]

📕 書誌情報

High Pressure in Virtual Postcoiling Model is a Predictor of Internal Carotid Artery Aneurysm Recurrence After Coiling.

Iku Nambu, Kouichi Misaki, Naoyuki Uchiyama, Masanao Mohri, Takashi Suzuki, Hiroyuki Takao, Yuichi Murayama, Kazuya Futami, Tomoki Kawamura, Yasushi Inoguchi, Teruo Matsuzawa, Mitsutoshi Nakada

Neurosurgery, 2019 Mar 01

  • Keywords: Cerebral aneurysm, Coil embolization, Computational fluid dynamics, Inflow rate ratio, Pressure difference, Recurrence after coil embolization

  • DOI: 10.1093/neuros/nyy073

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 26
    • FWCI: 2.35891749
    • Citation Percentile: 85.29

  • PubMed

  • Google Scholar
  • OpenCitations

💬 AI 翻訳タイトル

仮想ポストコイリングモデルにおける高圧は内頚動脈瘤コイリング後再発の予測因子である

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、コイリング後の内頚動脈瘤再発に対する最も強力な予測因子を Computational Fluid Dynamics（CFD）により明らかにすることである。
  • 著者らは、コイリング治療を受けた50例の内頚動脈瘤患者の治療前3次元回転血管撮影データを用い、プリコイリングモデルと仮想コイル面で瘤を切除したポストコイリングモデルを構築して血行力学解析を行った。
  • 再発瘤は安定瘤と比較して、プリコイリングモデルでは有意に大きな流入面積と高い流入率を示し、ポストコイリングモデルではコイル面での圧力差が著明に高かった。
  • これらの結果から、特にポストコイリングモデルにおける圧力差が最も高い識別能（AUC 0.967）を示し、コイリング後再発の強力な予測因子となり得ることが示唆された。

(103) Machi [36]

📕 書誌情報

Hemodynamics of Focal Versus Global Growth of Small Cerebral Aneurysms.

Paolo Machi, Rafik Ouared, Olivier Brina, Pierre Bouillot, Hasan Yilmaz, Maria I Vargas, Renato Gondar, Philippe Bijlenga, Karl O Lovblad, Zsolt Kulcsár

Clin Neuroradiol, 2019 Jun

  • Keywords: Aneurysm growth, Cerebral aneurysm, Computational flow, Dynamics, Subarachnoid hemorrhage

  • DOI: 10.1007/s00062-017-0640-6

  • Article

  • OpenAlex

    • Cited by: 36
    • FWCI: 2.80323949
    • Citation Percentile: 87.95

  • PubMed

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💬 AI 翻訳タイトル

小型脳動脈瘤における局所的増大と全体的増大の血行力学的比較

💬 AI 要約

  • 本研究の目的は、増大を示す小型脳動脈瘤において、局所的増大と全体的増大を区別し、それぞれの増大型に特徴的な血行力学的微小環境を明らかにすることである。
  • 前後の形態変化に対する三次元回転血管造影（3DRA）データを用いて詳細な形状解析およびComputational Fluid Dynamics（CFD）解析を行い、前向き動脈瘤データベースから増大を示した6例を対象とした。
  • 解析の結果、3例ではblebまたはblister形成を伴う局所的増大が観察され、これらは低Wall Shear Stress（WSS）および高Oscillatory Shear Index（OSI）といった低せん断・高振動環境と関連していた一方、3例に認められた全体的増大は高WSSおよび高い空間的Wall Shear Stress Gradient（WSSG）と関連していた。
  • これらの結果から、異なる増大型には異なる血行力学的微小環境が関与し、時間的・空間的に変化する病的WSSが増大の契機となる可能性が示され、今後の血行力学的・組織学的研究において両増大型を区別する必要性が示唆された。